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[臨床醫(yī)學]臨床急救基礎知識-展示頁

2024-12-16 22:34本頁面
  

【正文】 于軀干兩側(cè)。 ?心肺腦復蘇 第三期:后期復蘇,即持續(xù)生命支持( prolonged life support, PLS): 主要為腦復蘇以及治療心臟驟停的原發(fā)疾患和并發(fā)癥。其措施是立即暢通氣道,建立有效的人工循環(huán)。 ★ 電機械分離: 心電圖上有間斷出現(xiàn)的、寬而畸形、振幅較低 的 QRS波群,而心臟并無有效的搏血功能。 ★ 心室停頓: 即心室完全喪失了收縮活動,處于靜止狀態(tài)。 ?臨床表現(xiàn) 心電圖表現(xiàn): ★ 心室顫動: 心室呈不規(guī)則蠕動而無排血功能。 4分鐘內(nèi)開始復蘇者約 50%可被救活; 46分鐘開始復蘇者, 10%可以救活; 超過 6分鐘者存活率僅 4%; 10分鐘以上開始復蘇者,存活的可能性更為減少。臨床急救基礎知識 ? 心跳驟停 ? 休克 ? 急性呼吸功能不全 ? 急性心功能不全 ? 嚴重心律失常 ? 嚴重水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào) ? … 心 跳 驟 停 概念: 心跳驟停是指心臟因急性一過性的原因引起的心臟突然停搏。 注意:與心臟停搏的區(qū)別 心跳驟停復蘇起始早晚是生死存亡的主要影響因素,復蘇開始越早,存活率越高。 臨床表現(xiàn): ; (頸動脈、股動脈)搏動消失; 12次后隨即停止; 、聽不到心音; ,對光反射消失。 心電圖上 QRS波群消失,代之以不規(guī)則的連續(xù)的室顫波。 心電圖示一直線。 ?心電圖表現(xiàn) 心臟驟停的復蘇處理可劃分為三個時期: 第一期:現(xiàn)場心肺復蘇,即基礎生命支持( basic life support, BLS): 支持基礎生命活動,尤其是迅速給腦組織及其他重要臟器以氧合血液。 ?心肺腦復蘇 第二期:進一步心肺復蘇,即高級生命支持( advanced cardiac life support, ACLS ): 維持生命活動,通常在基礎生命支持的基礎上使用藥物或電技術(如除顫或起搏),恢復自主心律和呼吸。 ?心肺腦復蘇 A (airway) 暢通呼吸道 B (Breathing ) 人工呼吸 C (Circulation) 人工循環(huán) ?基礎生命支持 基礎生命支持 A (a
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