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化療藥物不良反應(yīng)的處理預(yù)案-展示頁

2025-04-25 23:57本頁面
  

【正文】 強(qiáng)對使用抗癌藥物的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。   5Fluorouracil5氟尿嘧啶    Vindesine長春酰胺Ifosfamide 異環(huán)磷酰胺  Etoposide 依托泊苷          Vinblastine長春堿Mitomycin絲裂霉素 Epirubicin表柔比星 Cyclophosphamide環(huán)磷酰胺 Cisplatin順鉑Daunorubicin柔紅霉素 ⑶非刺激性藥物:外滲后不對組織產(chǎn)生不良反應(yīng) 2級過敏反應(yīng)為局部過敏反應(yīng), 4級過敏反應(yīng)為全身過敏反應(yīng)處理辦法:1 2級用激素及抗組胺類藥物抗過敏 3 4級按過敏性休克方案處理2抗癌藥物的外滲及處理 常用的抗癌藥物按外滲引起局部組織損害程度的不同分為三類⑴腐蝕性藥物:外滲后可引起組織發(fā)皰甚至壞死。 不育不孕:烷化劑,潛在的所有藥物。 出血性膀胱炎:環(huán)磷酰胺,異環(huán)磷酰胺. 神經(jīng)病變:長春新堿,長春堿,紫杉醇,順鉑,甲基芐肼 心臟毒性:阿霉素,柔紅霉素,鹽酸米托蒽醌,紫杉醇:神經(jīng)毒性,急性高敏反應(yīng)異環(huán)磷酰胺:中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性門冬酰胺酶 :過敏反應(yīng)蒽環(huán)類:心肌病一 常見藥物的主要毒性長春花堿類:神經(jīng)毒性異環(huán)磷酰胺和環(huán)磷酰胺:出血性膀胱炎博萊霉素:肺纖維化順鉑:腎毒性,神經(jīng)毒性絲裂霉素:溶血性尿毒性綜合征易致毒性的化療藥物 肺:博萊酶素,白消安,卡氮芥,甲氨喋呤,絲裂霉素,環(huán)磷酰胺絲裂霉素 胰臟:L門冬酰胺酶,鏈脲酶素 腎臟損害:順鉑,高劑量的甲氨喋呤,絲裂酶素,鏈脲酶素 肝損害(包括硬化):甲氨喋呤,6巰嘌呤,L門冬酰胺酶 致癌作用(包括引起白血?。和榛瘎谆S肼,潛在的所有藥物 過敏反應(yīng):L門冬酰胺酶,博萊霉素,紫杉醇 發(fā)熱:博萊霉素,阿霉素,干擾素,白細(xì)胞介素2二 可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)的處理預(yù)案1過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)程度分級1級:局部反應(yīng),蕁麻疹直徑小于6厘米2級:蕁麻疹累及范圍廣,但直徑小于6厘米;或 嚴(yán)重的局限性蕁麻疹直徑大于6厘米3級:嚴(yán)重支氣管痙攣,呼吸困難,胸悶,咳嗽, 寒顫,嘔吐,心動過速,躁動不安,血清病4級:嚴(yán)重低血壓,休克,或上述任何癥狀合并有 低血壓和休克(心源性)⑵刺激性藥物:能引起注射部位或靜脈徑路疼痛,可有局部炎癥反應(yīng)、靜脈炎、局部過敏反應(yīng)等。  腐蝕性 刺激性Dactinomycin更生霉素   Bleomycin博萊霉素 Doxorubicin阿霉素  Carboplatin卡鉑 Mechlorethamine氮芥Dacarbazine 達(dá)卡巴嗪 Vincristine長春新堿 Paclitaxel紫杉醇 使用腐蝕性抗癌藥物時,避免外滲的發(fā)生重在預(yù)防。⑵用頭
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