【正文】 室及衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)計(jì)情況是否符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求；()提出的職業(yè)病防治管理措施是否全面、合理、可行，能否滿足相關(guān)規(guī)定的要求；()職業(yè)病防護(hù)設(shè)施投資預(yù)算能否滿足要求；()提出的預(yù)防及應(yīng)急措施是否具有可行性和針對(duì)性；()職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)方案預(yù)期效果及評(píng)價(jià)是否客觀、正確。、職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告技術(shù)性審核主要包括以下內(nèi)容：()職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告內(nèi)容是否齊全，是否符合相關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的要求；()建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害因素及對(duì)勞動(dòng)者健康危害程度的分析和評(píng)價(jià)是否全面、客觀、準(zhǔn)確；()建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害類型判定是否準(zhǔn)確；()對(duì)擬設(shè)置的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)體防護(hù)用品分析與評(píng)價(jià)是否正確；()對(duì)職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)設(shè)置和職業(yè)衛(wèi)生管理人員配置及有關(guān)制度建設(shè)的建議是否符合要求；()提出的職業(yè)病防護(hù)措施和建議是否合理、可行，能否符合各種強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求；()結(jié)論是否正確。、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告審核、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查是指對(duì)職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)及相關(guān)文件、資料進(jìn)行技術(shù)性審核、審查?；[叢媽羥為贍僨蟶練淨(jìng)櫧撻。鵝婭盡損鵪慘歷蘢鴛賴縈詰。項(xiàng)目名稱項(xiàng)目地址項(xiàng)目性質(zhì)新建□改建□擴(kuò)建□技術(shù)改造□技術(shù)引進(jìn)□法定代表人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話總投資概算(萬(wàn)元)其中：職業(yè)衛(wèi)生投資萬(wàn)元實(shí)際總投資(萬(wàn)元)其中：職業(yè)衛(wèi)生實(shí)際投資萬(wàn)元建設(shè)單位地址郵政編碼職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告審核或備案報(bào)告編制單位審核或備案機(jī)關(guān)審核或備案時(shí)間審核批準(zhǔn)或備案文號(hào)嚴(yán)重職業(yè)病危害建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查設(shè)計(jì)單位審查機(jī)關(guān)審查時(shí)間審查批準(zhǔn)文號(hào)職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)單位職業(yè)病危害類別一般□較重□嚴(yán)重□申請(qǐng)類別備案□驗(yàn)收□職業(yè)健康檢查職工總?cè)藬?shù)男女職業(yè)病危害接觸人數(shù)上崗前體檢人數(shù)體檢合格人數(shù)職業(yè)禁忌人數(shù)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)受培訓(xùn)主要負(fù)責(zé)人培訓(xùn)單位應(yīng)培訓(xùn)人數(shù)實(shí)際培訓(xùn)人數(shù)職業(yè)衛(wèi)生管理措施職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案有□無(wú)□設(shè)置或指定的職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)有□無(wú)□職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程有□無(wú)□職業(yè)衛(wèi)生檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案有□無(wú)□職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案有□無(wú)□申報(bào)材料：□ . 申請(qǐng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收（備案）的公函（份）□ . 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告?zhèn)浒竿ㄖ獣?shū)審核批復(fù)文件（復(fù)印件）（份）□ . 建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)審批文件（復(fù)印件）（份）□ . 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇設(shè)計(jì)專篇審查批復(fù)文件（復(fù)印件）（份）□ . 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明（影印件）（份）□ . 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告（附電子版）（份）□ . 建設(shè)單位和職業(yè)衛(wèi)生專家對(duì)職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告的評(píng)審意見(jiàn)（份）□ . 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工自驗(yàn)收情況報(bào)告（份）□ . 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施施工單位和監(jiān)理單位資質(zhì)證明（影印件）（份）□ . 職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告法律責(zé)任承諾書(shū)（份）□ . 職業(yè)病防護(hù)設(shè)施施工過(guò)程法律責(zé)任承諾書(shū)（份）□ . 職業(yè)病防護(hù)設(shè)施工程監(jiān)理過(guò)程法律責(zé)任承諾書(shū)（份）□ . 職業(yè)病危害防治法律責(zé)任承諾書(shū)（份）□ . 其他相關(guān)材料（份）建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位主要負(fù)責(zé)人（簽名）：（單位公章）年月日《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法》（國(guó)家安全監(jiān)管總局令第號(hào)）第八條施行說(shuō)明第八條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告審核、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查以及建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收，應(yīng)當(dāng)從專家?guī)熘须S機(jī)抽取專家參與審核、審查及竣工驗(yàn)收。煢楨廣鰳鯡選塊網(wǎng)羈淚鍍齊。二、申請(qǐng)書(shū)用鋼筆、簽字筆填寫或者用打印機(jī)打印文本，字跡要清晰、工整。項(xiàng)目名稱項(xiàng)目地址項(xiàng)目性質(zhì)新建□改建□擴(kuò)建□技術(shù)改造□技術(shù)引進(jìn)□法定代表人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話總投資概算（萬(wàn)元）職業(yè)衛(wèi)生投資概算（萬(wàn)元）建設(shè)單位地址郵政編碼設(shè)計(jì)單位職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告審核報(bào)告編制單位審核機(jī)關(guān)審核時(shí)間審核批準(zhǔn)文號(hào)申報(bào)材料：□ . 申請(qǐng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查的公函（份）. 建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)審批文件（復(fù)印件）（份）. 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇（附電子版） （份）. 建設(shè)單位和職業(yè)衛(wèi)生專家對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇的評(píng)審意見(jiàn)（份）□ . 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)單位的資質(zhì)證明（影印件） （份）□ . 職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇法律責(zé)任承諾書(shū)（份）□ . 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告的批復(fù)（復(fù)印件） （份）□. 其他相關(guān)材料（份）建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位主要負(fù)責(zé)人（簽名）：（單位公章）年月日附件建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收（備案）申請(qǐng)書(shū)建設(shè)項(xiàng)目名稱建設(shè)單位（公章）申 請(qǐng) 日 期填　 寫 　 說(shuō) 　明一、申請(qǐng)書(shū)由申請(qǐng)新建、改建、擴(kuò)建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目（以下統(tǒng)稱建設(shè)項(xiàng)目）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收（備案）的建設(shè)單位填寫，一式兩份。二、申請(qǐng)書(shū)用鋼筆、簽字筆填寫或者用打印機(jī)打印文本，字跡要清晰、工整。項(xiàng)目名稱項(xiàng)目地址項(xiàng)目性質(zhì)新建□改建□擴(kuò)建□技術(shù)改造□技術(shù)引進(jìn)□法定代表人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話總投資概算（萬(wàn)元）職業(yè)衛(wèi)生投資概算（萬(wàn)元）建設(shè)單位地址郵政編碼預(yù)評(píng)價(jià)單位職業(yè)病危害類別一般□較重□嚴(yán)重□申請(qǐng)類別備案□審核□申報(bào)材料：□ . 申請(qǐng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告審核（備案）的公函（份）. 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告（附電子版）（份）. 建設(shè)單位和職業(yè)衛(wèi)生專家對(duì)預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告的評(píng)審意見(jiàn)（份）□ . 職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)證明（影印件）（份）□ . 職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告法律責(zé)任承諾書(shū)（份）□ . 其他相關(guān)材料（份）建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位主要負(fù)責(zé)人（簽名）：（單位公章）年月日附件建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查申請(qǐng)書(shū)建設(shè)項(xiàng)目名稱建設(shè)單位（公章）申請(qǐng)日期填　寫說(shuō)　明一、申請(qǐng)書(shū)由申請(qǐng)新建、改建、擴(kuò)建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目（以下統(tǒng)稱建設(shè)項(xiàng)目）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查的建設(shè)單位填寫，一式兩份。彈貿(mào)攝爾霽斃攬磚鹵廡詒爾。二、申請(qǐng)書(shū)用鋼筆、簽字筆填寫或者用打印機(jī)打印文本，字跡要清晰、工整。國(guó)家安全監(jiān)管總局職業(yè)健康司年月日附件建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告審核（備案）申請(qǐng)書(shū)建設(shè)項(xiàng)目名稱建設(shè)單位（公章）申請(qǐng)日期填　 寫 　說(shuō)　 明一、申請(qǐng)書(shū)由申請(qǐng)新建、改建、擴(kuò)建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目（以下統(tǒng)稱建設(shè)項(xiàng)目）職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告審核（備案）的建設(shè)單位填寫，一式兩份。附件：.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告審核（備案）申請(qǐng)書(shū)聞創(chuàng)溝燴鐺險(xiǎn)愛(ài)氌譴凈禍測(cè)。《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法》（國(guó)家安全監(jiān)管總局令第號(hào)）施行說(shuō)明關(guān)于修訂建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告審核（備案）申請(qǐng)書(shū)等文書(shū)的通知各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局，各中央企業(yè)，有關(guān)單位：為進(jìn)一步明確建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”工作各環(huán)節(jié)法律責(zé)任，根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法》（國(guó)家安全監(jiān)管總局令第號(hào)）部分條款的施行說(shuō)明，我局修訂了《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告審核（備案）申請(qǐng)書(shū)》等種文書(shū)的格式和內(nèi)容要求，現(xiàn)印發(fā)給你們（電子文本可從國(guó)家安全監(jiān)管總局政府網(wǎng)站下載），自年月日起使用。矚慫潤(rùn)厲釤瘞睞櫪廡賴賃軔。.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查申請(qǐng)書(shū).建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收（備案）申請(qǐng)書(shū)殘騖樓諍錈瀨濟(jì)溆塹籟婭騍。釅錒極額閉鎮(zhèn)檜豬訣錐顧葒。三、申請(qǐng)書(shū)中“職業(yè)病危害類別”欄根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告結(jié)論選擇填寫；職業(yè)病危害類別一般的建設(shè)項(xiàng)目在“申請(qǐng)類別”欄選擇“備案”，其他危害類別的建設(shè)項(xiàng)目選擇“審核”。四、申請(qǐng)書(shū)中“申報(bào)材料”欄的“申請(qǐng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告審核（備案）的公函”由建設(shè)單位出具。謀蕎摶篋飆鐸懟類蔣薔點(diǎn)鉍。三、申請(qǐng)書(shū)中“申報(bào)材料”欄的“申請(qǐng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查的公函”由建設(shè)單位出具。廈礴懇蹣駢時(shí)盡繼價(jià)騷巹癩。三、申請(qǐng)書(shū)中“職業(yè)病危害類別”欄根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告結(jié)論選擇填寫；職業(yè)病危害類別一般的建設(shè)項(xiàng)目在“申請(qǐng)類別”欄選擇“備案”，其他危害類別的建設(shè)項(xiàng)目選擇“驗(yàn)收”。四、申請(qǐng)書(shū)中“申報(bào)材料”欄的“申請(qǐng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收（備案）的公函”由建設(shè)單位出具。每項(xiàng)工作從專家?guī)祀S機(jī)抽取的專家不得少于人。專家?guī)鞂＜覍?shí)行回避制度，建設(shè)單位及參加建設(shè)單位有關(guān)工作的專家，不得參與該建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”的審核、審查及竣工驗(yàn)收等相應(yīng)工作。本條是對(duì)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的規(guī)定。預(yù)頌圣鉉儐歲齦訝驊糴買闥。、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇技術(shù)性審查主要包括以下內(nèi)容：()職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇內(nèi)容是否齊全，是否符合相關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的要求；()所設(shè)計(jì)的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和有關(guān)防控措施及其控制性能是否合理、可行，能否滿足強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求；滲釤嗆儼勻諤鱉調(diào)硯錦鋇絨。、職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告技術(shù)性審核、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)技術(shù)性審查、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采取會(huì)議審核、審查、現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收的形式，并應(yīng)從專家?guī)熘须S機(jī)抽取專家參與。、在選取專家時(shí)，應(yīng)考慮建設(shè)項(xiàng)目行業(yè)特點(diǎn)，當(dāng)專家?guī)靸?nèi)專家在專業(yè)上無(wú)法滿足要求時(shí)可聘請(qǐng)相關(guān)行業(yè)專家。擁締鳳襪備訊顎輪爛薔報(bào)贏。()職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)不能保證所作檢測(cè)、評(píng)價(jià)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確；()設(shè)計(jì)單位、設(shè)計(jì)人不能保證其編制的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)的真實(shí)性、合法性和實(shí)用性；()弄虛作假等其他違法違規(guī)行為。抽查的數(shù)量不低于建設(shè)項(xiàng)目數(shù)量的。、除技術(shù)性審核、審查外，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)按總局號(hào)令第條、第條要求分別對(duì)申請(qǐng)文件、資料進(jìn)行合法性審核、審查。壇摶鄉(xiāng)囂懺蔞鍥鈴氈淚躋馱。蠟變黲癟報(bào)倀鉉錨鈰贅籜葦。買鯛鴯譖曇膚遙閆擷凄屆嬌。、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向建設(shè)單位提供證明資料，主要包括以下內(nèi)容：()安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門頒發(fā)的資質(zhì)證書(shū)影印件；()所有參與本項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)的技術(shù)人員情況，包括姓名、專業(yè)背景、資質(zhì)證書(shū)、在本項(xiàng)目中所承擔(dān)的工作內(nèi)容等；綾鏑鯛駕櫬鶘蹤韋轔糴飆鈧。驅(qū)躓髏彥浹綏譎飴憂錦諑瓊。職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告編制完成后，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)出具職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告法律責(zé)任承諾書(shū)（樣書(shū)見(jiàn)附件）。職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告編制完成后，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)出具職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告法律責(zé)任承諾書(shū)（樣書(shū)見(jiàn)附件）。附件：.職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告法律責(zé)任承諾書(shū)構(gòu)