【正文】 呼叫院內(nèi)搶救急會(huì)診在10分鐘內(nèi)到達(dá)。2).急診科設(shè)有24小時(shí)專職導(dǎo)（分診）人員，包括1名護(hù)士和3名護(hù)理工，必要時(shí)可呼叫醫(yī)院事務(wù)室安排護(hù)理工，隨時(shí)迎接急危重病人入急診搶救室搶救。2.“急救綠色通道”搶救范圍：所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預(yù)見可能出現(xiàn)危及生命的各類危急重病人。12. 急診科實(shí)行科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)制，科主任和護(hù)士長應(yīng)切實(shí)履行各自職責(zé)，分工負(fù)責(zé)具體工作，及時(shí)解決所遇到的各種問題，24小時(shí)隨叫隨到，建立考核制度。實(shí)行每月一次及不定期進(jìn)行的科務(wù)會(huì)制度，分析當(dāng)月的醫(yī)療、護(hù)理中存在的缺陷、差錯(cuò)等，提出切實(shí)防范措施，確保急診安全醫(yī)療，并做好科務(wù)會(huì)記錄。8. 各班次醫(yī)師、護(hù)士職責(zé)按科室作統(tǒng)一規(guī)定,見排班表。7. 值班人員負(fù)責(zé)本班次急診應(yīng)診和搶救等醫(yī)療工作，值班人員嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守各種常用的搶救常規(guī)、技術(shù)和搶救設(shè)備的操作程序。6. 值班人員不得提前下班或遲到上班，準(zhǔn)時(shí)交接班，一般情況不得私自調(diào)班或代班。4. 急診科值班人員必須堅(jiān)守本工作崗位，嚴(yán)守工作紀(jì)律，不得做與急診醫(yī)療工作無關(guān)的事情，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)診、搶救病人。3. 據(jù)醫(yī)院規(guī)定，急診科實(shí)行醫(yī)療服務(wù)承諾制。2. 工作人員上崗時(shí)做到衣帽整潔、佩帶胸卡。溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院急診科工作管理制度溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院急診科 2007年12月修訂目 錄1. 急診崗位責(zé)任(值班)制度2. 急救綠色通道管理制度3. 急診接診、轉(zhuǎn)（院）運(yùn)與入院護(hù)送制度4. 急診搶救制度5. 急診程序與注意事項(xiàng)6. 急診首診負(fù)責(zé)制度7. 急診病歷書寫制度8. 危重病交接班制度9. 急診會(huì)診制度10. 急診收住制度11. 急診科三級查房制度12. 急診病例討論制度13. 搶救室和觀察病區(qū)醫(yī)師職責(zé) 14. 急診診區(qū)規(guī)章制度15. 急診清創(chuàng)（手術(shù)）室規(guī)章制度16. 創(chuàng)傷外科規(guī)章制度17. 急診醫(yī)務(wù)人員教育與培訓(xùn)制度18. 緊急外派搶救制度19. 重大突發(fā)事件醫(yī)療急救匯報(bào)制度20. 儀器設(shè)備使用維護(hù)制度21. 急診科院內(nèi)急救預(yù)案22. 急救中心緊急特發(fā)事件處理預(yù)案23. 傳染病報(bào)告及處理預(yù)案24. 急診輪轉(zhuǎn)工作須知一、崗位責(zé)任（值班）制度1. 急診科工作人員（包括輪轉(zhuǎn)急診工作人員及急診藥房、檢驗(yàn)、掛號(hào)收費(fèi)等人員）應(yīng)熟悉各自崗位制度有關(guān)條文，充分理解急診工作中嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制度的重要性。急診值班人員必須堅(jiān)守崗位，并不得以不符合醫(yī)院規(guī)定的理由推諉病人。實(shí)行首問負(fù)責(zé)制，全心全意為病患服務(wù)，做到態(tài)度和藹，有問必答，工作熱情、主動(dòng)、認(rèn)真負(fù)責(zé)。急診工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部和我院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院工作人員守則，自覺學(xué)習(xí)遵守“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”、“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”等有關(guān)法規(guī)，增強(qiáng)法制觀念。5. 各科急診值班醫(yī)師在急診科護(hù)士呼叫后必須在5分鐘內(nèi)到達(dá)急診科應(yīng)診急診病人。如確實(shí)需調(diào)班，應(yīng)經(jīng)科主任的同意后，由排班醫(yī)師改動(dòng)排班表，然后上報(bào)醫(yī)務(wù)科、人事科，責(zé)任到人，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行各種危重病搶救操作程序。9. 為保證急診醫(yī)療質(zhì)量，臨床各科派到急診科工作必須為高年資住院醫(yī)師以上人員，每次輪轉(zhuǎn)6個(gè)月以上，預(yù)檢護(hù)士必須為高年資護(hù)士，進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師和護(hù)士不得單獨(dú)值急診班10. 急診科每天上午交接班時(shí)，及時(shí)解決前一天發(fā)生的事情。11. 急診搶救室實(shí)行由高年資主治醫(yī)師擔(dān)任的值班制度，負(fù)責(zé)急診病人的搶救、會(huì)診、觀察、分流，協(xié)助科主任做好相應(yīng)的協(xié)調(diào)工作。[調(diào)整合并部分條目]二、急救綠色通道管理制度1. 為了保證急危重病人的搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行，我科開設(shè)并實(shí)施急救綠色生命安全通道，即“急救綠色通道”：對危急重病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則，醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)按情補(bǔ)辦。3.“急救綠色通道”措施：1).急診科以及搶救通道設(shè)定“急救綠色通道”醒目標(biāo)志，急診大廳設(shè)“急救綠色通道”流程圖。值班護(hù)士立即準(zhǔn)備好所需的必要搶救設(shè)備和備用搶救藥品。4).對重大的搶救必須報(bào)告科主任，同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科（白天）或總值班（夜間），必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院搶救小組成員進(jìn)行搶救會(huì)診，也可以由急診科主任直接請相關(guān)專業(yè)的搶救組成員會(huì)診搶救。5).搶救病人登記在急危重病登記本上，并加“急救綠色通道”印章標(biāo)志。6).搶救病人用藥可先用科室備用搶救藥品，而后請家屬補(bǔ)還，如為無主或無錢的危重病人由醫(yī)院負(fù)責(zé)解決。對極其危重和不能搬動(dòng)的病人按需要進(jìn)行床旁X線拍片、B超檢查。9).對危重?fù)尵炔∪巳爰痹\科、進(jìn)行各種急診輔助檢查、急診住院、急診手術(shù)等均由護(hù)士、護(hù)工護(hù)送，必要時(shí)要由急診科醫(yī)師一起護(hù)送。急診科電話：88065999 88069200 88069300急診危重病員綠色通道流程圖 *對急危重癥患者24小時(shí)開通急救綠色通道*急救中心電話：057788069200、88069300、88065999 *溫州市醫(yī)療急救電話：120三、急診病人接診、轉(zhuǎn)運(yùn)、護(hù)送入院制度1. 由預(yù)檢班護(hù)士負(fù)責(zé)、工友配合接診急診病人，對危重病人到達(dá)大門口一律由急診預(yù)檢班護(hù)士、工友到急診大門口迎接、護(hù)送入相應(yīng)的急診診區(qū)或復(fù)蘇室或搶救室，同時(shí)予監(jiān)測生命體征及一系列搶救措施。2. 對急危重病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查原則，嚴(yán)格實(shí)行“急救綠色生命通道”的各項(xiàng)規(guī)定。4. 對生命體征不穩(wěn)定、需要轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科的急危重病人，必須由本專業(yè)高級職稱醫(yī)師或科主任會(huì)診后決定是否轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科，并且將病情危急、可能出現(xiàn)的后果、意外等告知家屬，充分與家屬溝通，并簽署知情同意書。6. 急診留觀病人均由護(hù)理人員護(hù)送進(jìn)行特殊檢查，對重病人必須由醫(yī)師一同護(hù)送，以保證病人的醫(yī)療安全。重復(fù)]四、急診搶救制度1. 急診值班人員不得對危重急癥以病史不清、診斷不明、經(jīng)濟(jì)問題或其他任何理由而延誤搶救。3. 對危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷，經(jīng)適當(dāng)緊急處理后，如有手術(shù)指征時(shí)，[刪除：報(bào)告總值班同意后，]值班醫(yī)師應(yīng)緊急安排病員直接送手術(shù)室搶救，而不應(yīng)該強(qiáng)調(diào)會(huì)診、常規(guī)的術(shù)前手續(xù)或入院手續(xù)，以免延誤搶救時(shí)機(jī)。5. 搶救過程中，值班醫(yī)師應(yīng)根據(jù)實(shí)際病情，必須及時(shí)向家屬或單位說明病情危重的原因、程度及預(yù)后，以取得必要的理解和配合。必要時(shí)應(yīng)對此作書面記錄。7. 遇重大搶救特發(fā)事件或其他特殊問題，如涉及到法律，糾紛的病院，在積極救治的同時(shí)，值班醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)及時(shí)向科主任、醫(yī)務(wù)科（白天）、總值班（夜間）匯報(bào)，并解決醫(yī)療費(fèi)用、住院手續(xù)等，必要時(shí)以書面的形式向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)、備案，必要時(shí)可向主管院長請示、匯報(bào)。8. 急診搶救無效、自動(dòng)出院或死亡病歷，由值班護(hù)士整理收回后，