腹腔穿刺術(shù)操作規(guī)范、考核標(biāo)準(zhǔn)[詳]-展示頁(yè)
2025-04-16 22:08本頁(yè)面
【正文】 吸困難，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，以便及時(shí)處理。大量放液后需束以多頭腹帶，以防腹壓驟降，內(nèi)臟血管擴(kuò)張而引起休克?！? 穿刺時(shí)根據(jù)病人情況采取適當(dāng)體位，如坐位、半坐臥位、平臥位、側(cè)臥位，根據(jù)體位選擇適宜穿刺點(diǎn)。術(shù)前準(zhǔn)備（一）術(shù)前指導(dǎo)穿刺前排空小便，以免穿刺時(shí)損傷膀胱。 精神異?；虿荒芘浜险?。 有肝性腦病先兆、包蟲(chóng)病及巨大卵巢囊腫者。 。適應(yīng)證，或疑有內(nèi)出血者。 ⑤施行腹水濃縮回輸術(shù)。 ③向腹膜腔內(nèi)注入藥物。目的①明確腹腔積液的性質(zhì)，找出病原，協(xié)助診斷。.. . . ..腹腔穿刺術(shù)腹腔穿刺術(shù)（abdominocentesis）是借助穿刺針直接從腹前壁刺入腹膜腔的一項(xiàng)診療技術(shù)。確切的名稱應(yīng)該是腹膜腔穿刺術(shù)。 ?、谶m量的抽出腹水，以減輕病人腹腔內(nèi)的壓力，緩解腹脹、胸悶、氣急，呼吸困難等癥狀，減少靜脈回流阻力，改善血液循環(huán)。 ?、茏⑷霃V定量的空氣(人工氣扳)以增加腹壓，使膈肌上升，間接壓迫兩肺，減小肺活動(dòng)帽廢，促進(jìn)肺空洞的愈合，在肺結(jié)核空洞大出血時(shí)，人工氣腹可作為一項(xiàng)止血措施。 ⑥診斷性（如腹部創(chuàng)傷時(shí)）或治療性（如重癥急性胰腺炎時(shí)）腹腔灌洗。 。禁忌癥廣泛腹膜粘連者。 大量腹水伴有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者禁忌大量放腹水。 妊娠。腹穿一般無(wú)特殊不良反應(yīng)?！? 向病人解釋一次放液量過(guò)多可導(dǎo)致水鹽代謝紊亂及誘發(fā)肝昏迷，因此要慎重。放液前后遵醫(yī)囑測(cè)體重、量腹圍，以便觀察病情變化。（二）術(shù)前準(zhǔn)備操作室消毒 核對(duì)病人姓名，查閱病歷、腹部平片及相關(guān)輔助檢查資料 清潔雙手（雙手噴涂消毒液或洗手） 做好病人的思想工作，向患者說(shuō)明穿刺的目的和大致過(guò)程，消除病人顧慮，爭(zhēng)取充分合作。 戴好帽子、口罩。操作方法及程序
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