常見婦產(chǎn)科搶救流程圖-展示頁
2025-04-16 21:25本頁面
【正文】 Ⅱ級判斷指標(biāo)（1）失血量10001500ml，失血量占血容量約20%30%。（2）HR≤100次/分，血壓正常。休克指數(shù)SI：心率/收縮壓S2=S2=1S2= 失血量約為15002000ml，占血容量的30%50%S2= 失血量2000ml177。凝血酶原復(fù)合物800u。補(bǔ)充疑血因子：新鮮血液、冰凍血漿、血小板、冷沉淀?？垢腥荆捍髣┝繌V譜抗生素。輸血指征：Hb70g/L或血球壓積25%護(hù)腎：速尿40mg iv必要時(shí)重復(fù)監(jiān)測：監(jiān)測各臟器功能，及早診斷及處理多臟器衰竭。護(hù)心：+5% 20ml iv抗休克：補(bǔ)液：晶體液（生理鹽水或平衡液）2000ml/第一小時(shí)，其中1000ml點(diǎn)滴1520分鐘內(nèi)輸完。緩解肺動(dòng)脈高壓：阿托品12mg小壺內(nèi)推入，1530分鐘 可重復(fù)，34次/ d 。. . . . .產(chǎn)科羊水栓塞的搶救一般處理： 開放靜脈通道； 生命體征監(jiān)測，記出入量，留置導(dǎo)尿； 完善化驗(yàn)：肝腎功能、電解質(zhì)、氧飽和度、必要時(shí)血沉、血14項(xiàng)、DIC 篩查、試管凝血試驗(yàn)、配血； 正壓給氧,面罩吸氧48L/min。抗過敏：地塞米松20ml、20mg IVgtt。緩解支氣管痙攣：氨茶堿250mg+5%GS 10ml IV（慢）抗低氧血癥：罌粟堿3090mg ivgit，小壺繼續(xù)點(diǎn)滴流量不超過300mg/小時(shí) 。膠體液：低右或血漿 晶體：膠體=3:1升壓：多巴胺40mg+5% ivgtt 5mg/kg分鐘，根據(jù)血壓調(diào)整。糾正酸中毒：5%NaHco3 6080ml ivgtt根據(jù)co2結(jié)合力或血?dú)饨Y(jié)果，小劑量分次（合）。彌漫性血管內(nèi)凝血： 肝素 第1次25mg+%Nacl 100ml ivgtt 30分鐘內(nèi)滴完；第2次25mg+%Nacl 200ml ivgtt 2h內(nèi)滴完；第3次50mg+500ml ivgH 2h內(nèi)滴完。纖維蛋白原36g ivgtt。產(chǎn)科出血性休克救治流程復(fù)蘇→評估→止血→人員組織→ 治療并發(fā)癥無論病人血壓是否正常，應(yīng)迅速建立靜脈通路，擴(kuò)充血容量，動(dòng)態(tài)觀察心率和血壓。S2 失血量則已達(dá)3000ml以上
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1