婦產(chǎn)科各種應(yīng)急處置預(yù)案與流程圖-展示頁
2025-05-04 13:01本頁面
【正文】 (6) 觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。(3) 改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。(2) 立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。(7) 藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。(5) 抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應(yīng)，還可使藥物效價降低，影響治療效果。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭牌有過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。(2) 正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。(十二)搶救無效死亡，協(xié)助家屬將尸體運走，向醫(yī)務(wù)科或總值班匯報搶救過程結(jié)果；在搶救過程中，要注意對同室患者進行安慰。(10) 參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。(8) 其他醫(yī)務(wù)人員到達后,按心肺復蘇搶救流程迅速采取心肺復蘇，及時將患者搬至病床上，搬運過程中不可間斷搶救。(6) 搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復蘇，開放靜脈通路， 必要時開放兩條靜脈通路。(4) 發(fā)現(xiàn)患者在病房內(nèi)猝死，應(yīng)迅速做出準確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者，應(yīng)立即進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。(3) 醫(yī)護人員應(yīng)熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項?！境绦颉看_診為傳染病人 → 報告 → 送相應(yīng)機構(gòu)救治 → 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度 → 密切觀察病情 → 積極參加救治 → 做好個人防護 突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】(1) 值班人員應(yīng)嚴格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對新患者、重患者應(yīng)按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。(14) 病人死亡后，應(yīng)將尸體消毒后火化。(13) 傳染病人治愈出院時，應(yīng)對其衣物及生活用品進行消毒后方可帶出病房。(11) 做好衛(wèi)生宣教，按不同病種，向病人講解預(yù)防傳染病的衛(wèi)生知識。(9) 對家屬送來的食物經(jīng)檢查后方可食用。(8) 觀察藥物療效和副作用。(6) 急性期病人臥床休息，譫妄及有精神癥狀者，加床檔以防墜床。(4) 根據(jù)不同的病種執(zhí)行不同的隔離措施，立即測量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重，病情危重時積極參加搶救,必要時由專人進行監(jiān)護。(2) 病房辦公室護士熱情接待病人，根據(jù)病種安排床位(同一病種住同一房間) ，立即通知責任護士，向病人介紹有關(guān)制度(如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動范圍規(guī)定等) ，并通知醫(yī)生。同時對診療用品進行消毒、填寫傳染病報告卡，按規(guī)定時限報社會衛(wèi)生科。（3）急診科人力不足時，由醫(yī)務(wù)科、護理部或總值班調(diào)集相關(guān)科室人員參加急救工作。（四）重大意外傷害急救程序院內(nèi)急救程序（1）傷病員來院后，首先由急診科護士做好應(yīng)急處理。（二）對重大急救工作，開辟綠色通道，優(yōu)先處理。. . . . .婦產(chǎn)科應(yīng)急預(yù)案及程序一、重大意外傷害事故護理急救工作規(guī)定 （一）報告制度：凡遇到重大、復雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件，當班護士應(yīng)及時向護士長、科護士及護理部報告；夜間及節(jié)假日向總值班報告。護理部在接到重大急救報告后，除積極組織人力實施救護工作外，立即向分管院長報告，逐級上報衛(wèi)生局。（三）啟動護理急救小分隊和護理急救梯隊。（2）嚴格執(zhí)行報告制度。 二、傳染病救治應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】(1) 就診病人一旦確診為傳染病，應(yīng)根據(jù)傳染病的類型和傳染病防治法的規(guī)定立即送相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)進行救治。傳染病暴發(fā)和流行時，立即報告當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)，并積極采取相應(yīng)的隔離和救治 措施。(3) 病房應(yīng)布局簡單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽光充足。(五)遵醫(yī)囑執(zhí)行各種治療和護理，對用過的物品嚴格進行消毒、清潔、滅菌，必要時進行焚燒。(七)密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化時，立即通知醫(yī)生，并協(xié)助處理。遵醫(yī)囑進行相應(yīng)的處理。(10) 做好心理護理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。(12) 認真及時的做好各種記錄，做好個人防護，預(yù)防交叉感染，防止病菌擴散。病人出院后對床單進行終末處理。甲類或乙類中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化。(2) 急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到100% ，急用時可隨時投入使用。儀器及時充電，防止電池耗竭。(5) 增援人員到達后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)本科室的心肺復蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。(7) 發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地搶救，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。(9) 在搶救中，應(yīng)注意隨時清理環(huán)境，合理安排呼吸機、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救
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