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心房顫動:從陣發(fā)到持續(xù)的進展過程及其機制-展示頁

2024-11-05 15:55本頁面
  

【正文】 N=978 Sotalol N=1404 Flecainide N=305 房顫復(fù)發(fā)率 總死亡率 P值 藥物 毒副 作用 ACEIs/ARBs 他汀類 s 激素類 體力鍛煉 Omega3 脂肪酸 ?炎癥 ?氧化應(yīng)激 ?RAAS 活性 內(nèi)皮功能 ?自主神經(jīng)系統(tǒng)活動 穩(wěn)定斑塊 ?心房重塑 穩(wěn)定左房心內(nèi)膜 ?房顫發(fā)生率 房顫上游治療的療效不理想 Analysis based on Cox model: log (HR) = treatment+region+ACE/ARB+Statin+Strata HR: CI: (, ) P value: PLA: 147/323 (46%) POM3: 167/322 (52%) 安慰劑 Omega3 脂肪酸 A. RAAS阻斷劑 房顫的類型與進展過程 1. 陣發(fā)性( Paroxysmal, PAF):反復(fù)發(fā)作, 7天內(nèi)自行終止 2. 持續(xù)性( Persistent):連續(xù)房顫超過 7天,或不足 7天復(fù)律者 3. 長時間持續(xù)( Longstanding):聯(lián)續(xù)房顫超過一年 4. 慢性房顫或永久房顫( Chronic or Permanent) 進展過程 7 房顫發(fā)展過程中的病理生理學(xué)變化 基因?qū)W 年老 器質(zhì)性心臟病 (., HF、 LVH) ↑心房內(nèi)壓 新房擴張 Atrial fibrosis ↓ conduction, ↓ ERP ↑ reentry 離子通道及 電重塑 ↑ , TGFβ, galectin, ANP, BNP Permanent Atrial remodeling and cell apoptosis Persistent 結(jié)構(gòu)重塑 AF Paroxysmal AF begets AF 房顫發(fā)展過程中的電重塑 8 Ito1 IKur IKr INa ICa IKs IKACh, IK
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