【正文】 準(zhǔn)答案：藥品含有同一有效成分，而且劑量、劑型和給藥途徑相同，則它們?cè)谒帉W(xué)方面應(yīng)該是等同的。標(biāo)準(zhǔn)答案：軀體依賴性(生理依賴性) 精神依賴性五、簡(jiǎn)答題(每題4分，共24分)(M)影響藥物分布的因素有哪些？標(biāo)準(zhǔn)答案：影響藥物分布的因素有：藥物血漿蛋白結(jié)合率、組織親和力、器官血流量、藥物的pKa值及體液的pH值、細(xì)胞屏障(血腦屏障)等。標(biāo)準(zhǔn)答案：數(shù)目減少 向下調(diào)節(jié) 耐受性(M)長(zhǎng)期應(yīng)用拮抗藥，可使相應(yīng)受體____________，這種現(xiàn)象稱為_(kāi)___________，突然停藥可產(chǎn)生____________。標(biāo)準(zhǔn)答案：致癌 致畸 致突變(L)難以預(yù)料的不良反應(yīng)有____________和____________。標(biāo)準(zhǔn)答案：副反應(yīng) 毒性反應(yīng) 后遺效應(yīng) 停藥反應(yīng) 變態(tài)反應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)(L)采用為_(kāi)___________縱坐標(biāo)，為_(kāi)___________橫坐標(biāo)，可得出____________型量效曲線。標(biāo)準(zhǔn)答案：吸收 分布 生物轉(zhuǎn)化 排泄(M)____是口服藥物的主要吸收部位，其特點(diǎn)為：pH值近____________、____________、____________增加藥物與黏膜接觸的機(jī)會(huì)。5(M)個(gè)體差異標(biāo)準(zhǔn)答案：同一藥物在不同患者不一定能達(dá)到相等的血藥濃度，相等的血藥濃度也不一定能達(dá)到相同的療效，這種因人而異的藥物反應(yīng)稱為個(gè)體差異。5(M)依賴性標(biāo)準(zhǔn)答案：包括習(xí)慣性和成癮性，兩者都有主觀需要連續(xù)用藥的渴望，統(tǒng)稱為依賴性。5(M)習(xí)慣性標(biāo)準(zhǔn)答案：指由于停藥引起的主觀上不適的感覺(jué)，精神上渴望再次連續(xù)用藥。50、(M)耐受性標(biāo)準(zhǔn)答案：指連續(xù)用藥后，機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)強(qiáng)度遞減，增加劑量可保持藥效不減。4(M)配伍禁忌標(biāo)準(zhǔn)答案：指藥物在體外配伍時(shí)直接發(fā)生理化的相互作用而影響藥效。4(M)協(xié)同作用標(biāo)準(zhǔn)答案：指聯(lián)合應(yīng)用兩種或兩種以上藥物以達(dá)到增加療效的目的。4(H)部分激動(dòng)藥標(biāo)準(zhǔn)答案:藥物與受體有親和力，但內(nèi)在活性有限，具有激動(dòng)藥與拮抗藥兩重性，當(dāng)激動(dòng)藥小劑量時(shí)，其效應(yīng)與激動(dòng)藥協(xié)同，達(dá)到Emax時(shí)，則與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)受體而呈競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用關(guān)系。4(H)拮抗參數(shù)(pA 2)標(biāo)準(zhǔn)答案：使激動(dòng)藥劑量加倍而效應(yīng)維持不變所需的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)。(L)拮抗藥標(biāo)準(zhǔn)答案：能阻斷受體的配體稱為拮抗藥。3(M)激動(dòng)藥標(biāo)準(zhǔn)答案：能激活受體的配體稱為激動(dòng)藥，受體激動(dòng)藥對(duì)相應(yīng)受體有較強(qiáng)的親和力，也有較強(qiáng)的內(nèi)在活性。3(M)受體標(biāo)準(zhǔn)答案：是一類介導(dǎo)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)，能識(shí)別其周圍環(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì)，藥物與之結(jié)合后通過(guò)中介信息轉(zhuǎn)導(dǎo)與放大，可觸發(fā)生理反應(yīng)與藥理效應(yīng)。3(M)效價(jià)強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)答案：指能引起等效反應(yīng)(一般采用50％效應(yīng)量)的相對(duì)濃度或劑量。3(M)半數(shù)中毒量(TD 50)標(biāo)準(zhǔn)答案：能引起50％實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中毒的劑量。(L)半數(shù)最大效應(yīng)濃度(EC 50)標(biāo)準(zhǔn)答案：能引起50％最大效應(yīng)的濃度。2(L)最小有效量標(biāo)準(zhǔn)答案：剛能引起效應(yīng)的閾劑量。2(M)量效曲線標(biāo)準(zhǔn)答案：以效應(yīng)為縱坐標(biāo)，藥物濃度為橫坐標(biāo)作圖，得直方雙曲線。2(L)毒性反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：指藥物劑量過(guò)大或蓄積過(guò)多而發(fā)生的危害性反應(yīng)。2(M)后遺效應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。2(L)藥源性疾病標(biāo)準(zhǔn)答案：由藥物引起的、較嚴(yán)重的、較難恢復(fù)的不良反應(yīng)。1(L)藥理效應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：是藥物作用的結(jié)果，機(jī)體反應(yīng)的表現(xiàn)。1(H)表觀分布容積(Vd)標(biāo)準(zhǔn)答案：靜脈注射一定量的藥物，待分布平衡后，按測(cè)得的血漿濃度計(jì)算該藥應(yīng)占有的血漿容積。1(M)穩(wěn)態(tài)血濃標(biāo)準(zhǔn)答案：每隔1個(gè)t1/2給藥一次，劑量相等，則經(jīng)過(guò)5 個(gè)t1/2后，消除的藥量與進(jìn)入體內(nèi)的藥量相等，即為穩(wěn)態(tài)。1(M)零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)答案:當(dāng)體內(nèi)藥物過(guò)多時(shí)，機(jī)體以其最大能力消除藥物，消除速度與C0無(wú)關(guān)，故以恒速進(jìn)行(也稱定量消除)；血漿半衰期不是固定不變的，當(dāng)血藥濃度下降至最大消除能力以下時(shí)，則按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除。1(M)絕對(duì)口服生物利用度標(biāo)準(zhǔn)答案：血管外給藥的AUC與靜脈注射后的AUC之比。(L)血漿半衰期標(biāo)準(zhǔn)答案：血藥濃度下降一半的時(shí)間(t1/2)。(L)分布標(biāo)準(zhǔn)答案：藥物吸收后，通過(guò)循環(huán)向全身組織輸送的過(guò)程。(M)離子障標(biāo)準(zhǔn)答案：非離子型藥物可以自由穿透細(xì)胞膜，而離子型藥物被限制在細(xì)胞膜的一側(cè)，不易穿過(guò)細(xì)胞膜，這種現(xiàn)象稱為離子障。(L)吸收標(biāo)準(zhǔn)答案:指藥物從給藥部位經(jīng)過(guò)細(xì)胞組成的膜屏障進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程。每題1分，共10分) (M)藥物通過(guò)細(xì)胞膜的方式有 ( )A、濾過(guò) B、簡(jiǎn)單擴(kuò)散 C、載體轉(zhuǎn)運(yùn)D、與受體結(jié)合 E、由ATP酶介導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC(M)關(guān)于藥物代謝，以下哪些說(shuō)法是正確的 ( )A、藥物發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變B、經(jīng)代謝后，藥物作用降低或消失C、經(jīng)代謝后，藥物作用也可以增加D、藥物的脂溶性增加E、主要由細(xì)胞色素P450催化標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCE(H)當(dāng)尿液堿性增高時(shí) ( )A、酸性藥物解離程度隨之下降，藥物重吸收增加B、酸性藥物解離程度隨之增高，藥物重吸收減少C、堿性藥物解離程度隨之下降，藥物重吸收增加D、堿性藥物解離程度隨之增高，藥物重吸收減少E、酸性藥物、堿性藥物排泄不發(fā)生改變標(biāo)準(zhǔn)答案：BC三、名詞解釋題(每題4分，共20分)(L)藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)答案：又稱藥效學(xué)，研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及作用機(jī)制。每題1分，共20分) (L)藥效學(xué)是研究 ( E )A、藥物臨床療效 B、提高藥物療效的途徑C、如何改善藥物的質(zhì)量 D、機(jī)體如何對(duì)藥物進(jìn)行處置E、藥物對(duì)機(jī)體的作用及作用機(jī)制(L)藥動(dòng)學(xué)是研究 ( )A、藥物在機(jī)體影響下的變化及其規(guī)律B、藥物如何影響機(jī)體C、藥物發(fā)生的動(dòng)力學(xué)變化及其規(guī)律D、合理用藥的治療方案E、藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)答案：A(M)新藥進(jìn)行臨床試驗(yàn)必須提供 ( )A、系統(tǒng)藥理研究數(shù)據(jù)B、急、慢性毒性觀察結(jié)果C、新藥作用譜D、LD50E、臨床前研究資料標(biāo)準(zhǔn)答案：E(H)阿司匹林的pKa值為5，( )A、1% B、0、1% C、0、01%D、10% E、99%標(biāo)準(zhǔn)答案：C(M)在酸性尿液中弱堿性藥物 ( )A、解離少，再吸收多，排泄慢B、解離多，再吸收少，排泄快C、解離少，再吸收少，排泄快D、解離多，再吸收多，排泄慢E、 排泄速度不變標(biāo)準(zhǔn)答案：B(L)促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是 ( )A、細(xì)胞色素酶P450系統(tǒng) B、葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶C、單胺氧化酶 D、輔酶IIE、水解酶標(biāo)準(zhǔn)答案：A(M)pKa是指 ( )A、藥物90％解離時(shí)的pH值B、藥物99％解離時(shí)的pH值C、藥物50％解離時(shí)的pH值D、藥物不解離時(shí)的pH值E、藥物全部解離時(shí)的pH值標(biāo)準(zhǔn)答案：C(L)藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合可使 ( )A、藥物作用增強(qiáng) B、藥物代謝加快C、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快D、藥物排泄加快E、暫時(shí)失去藥理活性標(biāo)準(zhǔn)答案：E(H)某藥半衰期為10小時(shí)，一次給藥后，藥物在體內(nèi)基本消除時(shí)間為( )A、10小時(shí)左右B、20小時(shí)左右C、1天左右D、2天左右E、5天左右標(biāo)準(zhǔn)答案：D(M)有關(guān)生物利用度，下列敘述正確的是 ( )A、藥物吸收進(jìn)入血液循環(huán)的量B、達(dá)到峰濃度時(shí)體內(nèi)的總藥量C、達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度時(shí)體內(nèi)的總藥量D、藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的量和速度E、藥物通過(guò)胃腸道進(jìn)入肝門(mén)靜脈的量標(biāo)準(zhǔn)答案：D1(M) t1/2的長(zhǎng)短取決于 ( )A、吸收速度B、消除速度C、轉(zhuǎn)化速度D、轉(zhuǎn)運(yùn)速度E、表觀分布容積標(biāo)準(zhǔn)答案：B1(L)某藥物與肝藥酶抑制劑合用后其效應(yīng) ( )A、減弱、B、增強(qiáng)C、不變D、消失E、以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：B1(L)臨床所用的藥物治療量是指 ( )A、有效量B、最小有效量C、半數(shù)有效量D、閾劑量E、1/2 LD50標(biāo)準(zhǔn)答案：A1(M)反映藥物體內(nèi)消除特點(diǎn)的藥物代謝動(dòng)力學(xué)參數(shù)是 ( )A、Ka、TpeakB、Vd C、K、CL、t1/2D、Cmax E、AUC、F標(biāo)準(zhǔn)答案：C1(L)藥物產(chǎn)生副反應(yīng)的藥理學(xué)基礎(chǔ)是 ( )A、用藥劑量過(guò)大 B、藥理效應(yīng)選擇性低C、患者肝腎功能不良 D、血藥濃度過(guò)高 E、特異質(zhì)反應(yīng) 標(biāo)準(zhǔn)答案：B1(L)半數(shù)有效量是指 ( )A、臨床有效量的一半 B、LD50C、引起50％實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生反應(yīng)的劑量 D、效應(yīng)強(qiáng)度 E、以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：C1(L)藥物半數(shù)致死量(LD50)是指 ( )A、致死量的一半B、中毒量的一半C、殺死半數(shù)病原微生物的劑量D、殺死半數(shù)寄生蟲(chóng)的劑量E、引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量標(biāo)準(zhǔn)答案：E1(H)藥物的pD 2大反應(yīng) ( )A、藥物與受體親和力大，用藥劑量小B、藥物與受體親和力大，用藥劑量大C、藥物與受體親和力小，用藥劑量大D、藥物與受體親和力小，用藥劑量大E、以上均不對(duì)標(biāo)準(zhǔn)答案：A1(H)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥效價(jià)強(qiáng)度參數(shù)的定義是 ( )A、使激動(dòng)藥效應(yīng)減弱一半時(shí)的拮抗藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)B、使用加倍濃度的激動(dòng)藥仍保持原有效價(jià)強(qiáng)度的拮抗藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)C、使用加倍濃度的激動(dòng)藥仍保持原有效價(jià)強(qiáng)度的激動(dòng)藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)D、使激動(dòng)藥效應(yīng)減弱至零時(shí)的拮抗藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)E、使激動(dòng)藥效應(yīng)加強(qiáng)一倍時(shí)的拮抗藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案：B(M)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)有 ( )A、與受體結(jié)合后能產(chǎn)生效應(yīng)B、能抑制激動(dòng)藥的最大效應(yīng)C、增加激動(dòng)藥劑量時(shí)，不能產(chǎn)生效應(yīng)D、同時(shí)具有激動(dòng)藥的性質(zhì)E、使激動(dòng)藥量效曲線平行右移，最大效應(yīng)不變標(biāo)準(zhǔn)答案：E2(L)安慰劑是一種 ( )A、可以增加療效的藥物 B、陽(yáng)性對(duì)照藥C、口服制劑 D、使病人得到安慰的藥物E、不具有藥理活性的制劑標(biāo)準(zhǔn)答案：E2(L)藥物濫用是指 ( )A、醫(yī)生用藥不當(dāng) B、大量長(zhǎng)期使用某種藥物C、未掌握藥物適應(yīng)癥 D、無(wú)病情根據(jù)的長(zhǎng)期自我用藥E、采用不恰當(dāng)?shù)膭┝繕?biāo)準(zhǔn)答案：D2(H)連續(xù)用藥后，機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)的改變不包括 ( )A、藥物慢代謝型 B、耐受型C、耐藥性 D、快速耐受型E、依賴性標(biāo)準(zhǔn)答案：A二、多選題(在本題的每一小題的備選答案中，正確答案有兩個(gè)或兩個(gè)以上，請(qǐng)把你認(rèn)為正確答案的題號(hào)，填入題干的括號(hào)內(nèi)。藥理學(xué)總論試題庫(kù)一、單選題(在本題的每一小題備選答案中，只有一個(gè)答案是正確的，請(qǐng)把你認(rèn)為正確答案的題號(hào)，填入題干的括號(hào)內(nèi)。多選不給分。少選，多選不給分。(L)藥物代謝動(dòng)力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)答案：又稱藥動(dòng)學(xué)，研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律。(M)pKa值標(biāo)準(zhǔn)答案：解離常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù)值，弱堿性或弱酸性藥物在溶液中50％離子化時(shí)的pH值。(L)首關(guān)消除標(biāo)準(zhǔn)答案：藥物口服吸收后，通過(guò)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟發(fā)生轉(zhuǎn)化，使進(jìn)入體循環(huán)量減少，稱為首關(guān)消除。(L)時(shí)效曲線標(biāo)準(zhǔn)答案：用曲線表示藥物效應(yīng)隨時(shí)間變化的過(guò)程。(M)生物利用度標(biāo)準(zhǔn)答案：指經(jīng)過(guò)肝臟首關(guān)消除后，被吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速度，F(xiàn)＝A/D，D表示給藥劑量，A表示進(jìn)入體循環(huán)的藥量。1(M)相對(duì)口服生物利用度標(biāo)準(zhǔn)答案：藥物劑型不同，其吸收率不同，F(xiàn)=試藥AUC/標(biāo)準(zhǔn)藥AUC，可作為評(píng)比藥物制劑的質(zhì)量指標(biāo)。1(M)一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)答案：藥物以恒比消除，單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減，藥物半衰期與藥物濃度高低無(wú)關(guān)，是恒定值，一次給藥后，經(jīng)過(guò)5個(gè)t1/2 體內(nèi)藥物已基本消除，每隔1個(gè)t1/2 給藥一次，5個(gè)t1/2后可達(dá)穩(wěn)態(tài)。1(H)血漿清除率標(biāo)準(zhǔn)答案：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)若干容積血漿中的藥物被機(jī)體清除，單位為L(zhǎng)/h，為肝、腎等器官的藥物消除率的總和，CL=RE(消除速率)/Cp(當(dāng)時(shí)的血漿藥物濃度)。1(M)藥物作用標(biāo)準(zhǔn)答案：指藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng)；是動(dòng)因，是分子反應(yīng)機(jī)制，有其特異性。(L)不良反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：不符合用藥目的并給患者帶來(lái)不適和痛苦的反應(yīng)。2(L)副反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：在治療劑量下發(fā)生，不符合用藥目的的其他效應(yīng)。2(L)停藥反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：由于突然停藥導(dǎo)致原有疾病的加劇(又稱為回躍反應(yīng))。2(L)劑量－效應(yīng)關(guān)系標(biāo)準(zhǔn)答案：指藥理效應(yīng)與劑量在一定濃度內(nèi)成比例?？蓪⑺幬餄舛雀挠脤?duì)數(shù)值作圖，呈典型對(duì)稱S型曲線，即為量效曲線。2(M