【正文】 氧化酶　B．持久抑制磷酸二酯酶　C．持久抑制兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶　D．持久抑制膽堿酯酶　E．持久抑制膽堿乙酰化酶5．術后尿潴留應選用（ 第七章 擬膽堿藥 自測題單選題1．直接激動M受體的藥物是（ 2．試述傳出神經(jīng)藥物與神經(jīng)遞質(zhì)間相互關系。β受體可分為β1及β2受體，β1受體激動時心臟興奮；β2受體激動時支氣管擴張，血管擴張，糖原分解，突觸前膜β受體激動使釋放NA增加。N1受體激動時植物神經(jīng)節(jié)興奮及腎上腺髓質(zhì)分泌；N2受體激動時骨骼肌收縮。1．主要分為膽堿受體（M、N受體）、腎上腺素受體（α、β受體）及多巴胺受體。4．M型膽堿能神經(jīng)興奮時生理功能變化。3．腎上腺素能神經(jīng)興奮時的生理功能變化。2．腎上腺素受體類型。第六章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學概論 自測題一、單選題，其作用消失主要原因是（ ）A．被腎排泄　B．被MAO代謝　C．被COMT代謝　D．被突觸前膜重攝取入囊泡　E．被膽堿酯酶代謝2．M受體激動時，可使（）A．骨骼肌興奮　B．血管收縮，瞳孔散大　C．心臟抑制，腺體分泌，胃腸平滑肌收縮　D．血壓升高，眼壓降低　E．心臟興奮，血管擴張，平滑肌松馳3．激勸β受體可引起（ ）A．心臟興奮，血壓下降，瞳孔縮小　B．心臟興奮，支氣管擴張，糖原分解增加　C．心臟興奮，皮膚粘膜和內(nèi)臟血管收縮　D．心臟抑制，支氣管擴張，瞳孔縮小　E．冠脈擴張，支氣管收縮4．膽堿能神經(jīng)遞Ach釋放后作用消失主要原因是：（ ）A．被單胺氧化酶破壞　B．被多巴脫羧酶破壞　C．被神經(jīng)末梢重攝取　D．被膽堿酯酶破壞　E．被兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞三、簡答題1．膽堿受體主要的類型。2．血漿半衰期是指血漿中藥的濃度下降一半所需時間，其臨床意義是（1）用來制定合理用藥間隔的重要依據(jù)，保持血藥濃度維持在治療水平，避免毒性反應發(fā)生；（2）重復多次給藥手經(jīng)5個t1/2可達穩(wěn)態(tài)血濃度，達有效水平；（3）一次給藥后，經(jīng)5個t1/2后體內(nèi)藥物95%以上消除，藥物作用基本消除。1．被動轉(zhuǎn)運特點是：（1）順濃度差（梯度）進行，達膜兩側(cè)平衡為止；（2）不耗能；（3）不需載體，無競爭性抑制；（4）分子小，高脂溶性，極性小，非解離型易被轉(zhuǎn)運。：7．藥物的機體消除包括代謝及排泄兩個過程。 ：5．血漿半衰期：指血漿中藥物濃度下降一半所需時間。 ：3．血漿蛋白結(jié)合率：指治療劑量下藥物與血漿蛋白結(jié)合的百分率。）A．排泄加快　B．排泄減慢　C．排泄不受影響　D．易被重吸收　E．不易重吸收5．藥物的血漿半衰期臨床意義是（ ）A．給藥間隔時間的重要依據(jù)　B．預計一次給藥后藥效持續(xù)時間　C．預計多次給藥后達穩(wěn)態(tài)血濃度時間　D．可確定每次給藥劑量　E．預計藥物在體內(nèi)消除時間三、名詞解釋1．道關效應（首過效應）：指某些口服用藥后經(jīng)腸粘膜及肝臟被代謝滅活，進入體循環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象。）A．藥物與作用部位結(jié)合　B．藥物進入胃腸道　C．藥物隨血液分布到各組織器官　D．藥物從給藥部位進入血液循環(huán)　E．靜脈給藥2．藥物的肝腸循環(huán)可影響（）A．藥物的體內(nèi)分布　B．藥物的代謝　C．藥物作用出現(xiàn)快慢　D．藥物作用持續(xù)時間　E．藥物的藥理效應3．下列易被轉(zhuǎn)運的條件是（ ）A．弱酸性藥在酸性環(huán)境中　B．弱酸性藥在堿性環(huán)境中　C．弱堿性藥在酸性環(huán)境中　D．在堿性環(huán)境中解離型藥　E．在酸性環(huán)境中解離型藥4．弱酸性藥在堿性尿液中（）A．解離少，再吸收多，排泄慢　B．解離少，再吸收少，排泄快　C．解離多，再吸收多，排泄慢　D．解離多，再吸收少，排泄快　E．解離多，再吸收多，排泄快5．藥物作用開始快慢取決于（ ）A．藥物的轉(zhuǎn)運方式　B．藥物的排泄快慢　C．藥物的吸收快慢　D．藥物的血漿半衰期　E．藥物的消除6．某藥達穩(wěn)態(tài)血濃度，中途停藥，再達穩(wěn)態(tài)血濃度時間還需要（ ）A．1個半衰期　B．3個半衰期　C．5個半衰期　D．7個半衰期　E．以上都不是7．藥物的血漿半衰期指（ ：（6）藥物與受體親和力強，但無內(nèi)在活性，能阻斷激動劑一受體的結(jié)合，拮抗激動劑作用。：最小有效量和極量之間的范圍。（有效量）：能對機體產(chǎn)生明顯藥效而又不引起毒性反應的劑量。：是闡明機體對藥物的作用，即藥物在機體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄過程的藥效和血藥濃度消長的規(guī)律。：研究藥物對機體的作用規(guī)律和機制。 D．藥物對機體的作用規(guī)律和作用機制的科學E．藥物的不良反應二、名詞解釋1．藥理學：研究藥物與機體相互作用規(guī)律及作用機制的科學。 D．研究藥物臨床應用的科學E．研究藥物化學結(jié)構(gòu)的科學2．藥效動力學是研究（D ）A．藥物對機體的作用和作用規(guī)律的科學 B．藥物作用原理的科學 B．研究藥物效應動力學第一章 緒言 自測題一、單選題1．藥理學是（C ）A．研究藥物代謝動力學 C．研究藥物與機體相互作用規(guī)律及作用機制的科學 C．藥物對機體的作用規(guī)律和作用機制的科學第二章 藥物效應動力學　自測題單選題1．部分激動劑是（ C）A．與受體親和力強，無內(nèi)在活性　B．與受體親和力強，內(nèi)在活性強　C．與受體親和力強，內(nèi)在活性弱　D．與受體親和力弱，內(nèi)在活性弱　E．與受體親和力弱，內(nèi)在活性強2．注射青霉素過敏 引起過敏性休克是（E ）A．副作用　B．毒性反應　C．后遺效應　D．繼發(fā)效應　E．變態(tài)反應二、多選題1．藥物的不良反應包括有（ ABCDE）A．副作用　B．毒性反應　C．致畸、致癌和致突變　D．后遺效應　E．變態(tài)反應2．幾種藥物聯(lián)合應用總的藥效大于各藥單獨作用之和時，稱為藥物的（BE ）A．相加作用　B．增強作用　C．拮抗作用　D．聯(lián)合作用　E．協(xié)同作用三、名詞解釋1．不良反應：用藥后出現(xiàn)與治療目的無關的作用。 ：是由國家藥典規(guī)定允許使用的最大劑量，也是醫(yī)生用藥選擇劑量的最大限度。： 藥物與受體有較強的親和力，并有較強的內(nèi)在活性，能激動受體，產(chǎn)生明顯效應。第三章 藥物代謝動力學 自測題一、 單選題1．藥物的吸收過程是指（ ）A．藥物效應降低一半所需時間　B．藥物被代謝一半所需時間　C．藥物被排泄一半所需時間　D．藥物毒性減少一半所需時間　E．藥物血漿濃度下降一半所需時間8．下列藥物被動轉(zhuǎn)運錯誤項是（ ）A．膜兩側(cè)濃度達平衡時停止　B．從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運　C．不受飽和及競爭性抑制影響　D．轉(zhuǎn)運需載體　E．不耗能量9．具有首關（首過）效應的給藥途徑是（）A．靜脈注射　B．肌肉注射　C．直腸給藥　D．口服給藥　E．舌下給藥10．下列口服給藥錯誤的敘術項是（ ）A．口服給藥是最常用的給藥途徑　B．口服給藥不適用于昏迷危重患者　C．口服給藥不適用于首關效應大的藥物　D．大多數(shù)藥物口服吸收快而完全　E．胃腸道刺激性大的藥物不適用于口服11．下列藥物和血漿蛋白結(jié)合后錯誤的敘述項是（ ）A．結(jié)合后可通過生物膜轉(zhuǎn)運　B．結(jié)合后暫時失去藥理活性　C．是一種疏松可逆的結(jié)合　D．結(jié)合率受血漿蛋白含量影響　E．結(jié)合后不能通過生物膜12．A和B兩藥競爭性與血漿蛋白結(jié)合，單用A藥t1/2為3小時，兩藥合用后t1/2是（ ）A．小于3小時　B．大于3小時　C．等于3小時　D．大于15小時　E．以上都不是13．藥物在體內(nèi)代謝和被機體排出體外稱（ ）A．解毒　B．滅活　C．消除　D．排泄　E．代謝二、多選題1．靜脈注射的優(yōu)點（ ）A．作用快　B．適用于急救危重病人　C．避免首關效應　D．沒溶液和混懸液均可注射　E．劑量準確2．舌下給藥的優(yōu)點是（ ）A．避免胃液破壞　B．避免肝腸循環(huán)　C．避免首關效應的消除　D．吸收慢　E．適用于劑量小，脂溶性高的藥物3．被動轉(zhuǎn)運的特點（ ）A．不耗能　B．逆濃度差轉(zhuǎn)運　C．順濃度差轉(zhuǎn)運　D．有飽和性和競爭性　E．需載體4．弱酸性藥物在堿性尿液中（ ：2．生物利用度：指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對分量和速度。 ：4．肝腸循環(huán)：某些藥物或代謝物經(jīng)膽汁排泄進入腸道朋解后，再吸收入血，這種膽汁排泄又重吸收的現(xiàn)象稱肝腸循環(huán)。6．穩(wěn)態(tài)血藥濃度：6．稱態(tài)血藥濃度：恒速恒量或按半衰期連續(xù)多次給藥后經(jīng)5個t1/2,藥物吸收與消除速度達平衡，血藥濃度相對穩(wěn)定在一定水平，稱穩(wěn)態(tài)血濃度（坪值）。四、問答題1．試述被動轉(zhuǎn)運和主動的特點。2．試述血漿半衰期及其臨床意義。第四章 影響藥物作用的因素 自測題一、多選題1．影響藥物作用因素有（ABDE ）A．年齡、性別　B．劑型、劑量　C．適應證　D．給藥途徑　E．肝腎功能、營養(yǎng)狀態(tài)二、名詞解釋1．耐受性：指患者連續(xù)用藥后出現(xiàn)藥效降低，需加大劑量才能達到應有效應。1．膽堿受體可分為M受體及N受體，依次又分為MMM和NN2受體等。2．腎上腺素受體可分為α受體、β受體，依效又分為αα受體和ββ2受體等。3．心臟興奮，皮膚粘膜和內(nèi)臟血管收縮，血壓升高，支氣管和胃腸平滑肌抑制等。4．心臟抑制，血管擴張，腺體分泌，胃腸道及支氣管平滑肌收縮，瞳孔縮小等四、問答題1．簡述傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分型、主要分布部位及其生理效應。M受體激動時表現(xiàn)為心臟抑制，血管擴張，腺體分泌增加，胃腸道及支氣管平滑肌收縮，瞳孔縮小等。α受體或分為αα2受體，α1受體激動時血管收縮及瞳孔開大等；突觸前膜α2受體激動時，抑制NA釋放。多巴胺受體激動時，腎和腸系膜血管舒張。2．傳出神經(jīng)藥物主要通過與受體結(jié)合或影響遞質(zhì)合成、貯存、釋放及代謝等過程而發(fā)揮擬似或拮抗遞質(zhì)的作用。）A．毒扁豆堿　B．新斯的明　C．吡斯的明　D．加蘭他敏　E．毛果蕓香堿2．毛果蕓香堿滴眼可引起（ ）A．縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹　B．縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹　C．縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣　D．散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣　E．散瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣3．毛果蕓香堿主要用于（ ）A．胃腸痙攣　B．尿潴留　C．腹氣脹　D．青光眼　E．重癥肌無力4．有機磷酸酯類中毒的機制是（ ）A．毛果蕓香堿 B．毒扁豆堿 C．乙酰膽堿 D．新斯的明 E．碘解磷定6．有機磷酸酯類輕度中毒主要表現(xiàn)（）A．N樣作用　B．M樣作用　C．M樣作用和中樞中毒癥狀　D．M樣作用和N樣作用　E．中樞中毒癥狀7．新斯的明最強的作用是（ 激動虹膜括約肌M受體，虹膜向中心拉緊虹膜跟部變薄，前房角間隙變大。毒扁豆堿是膽堿酯酶抑制劑，通過間接增加乙酰膽堿發(fā)揮作用，使瞳孔縮小，降低眼壓，作用強而持久。使神經(jīng)末梢乙酰膽堿水解減少而表現(xiàn)其作用。興奮內(nèi)臟平滑肌，治療腹氣脹及尿潴留。利用其興奮骨骼肌作用解救非去極化型肌松藥過量中毒。：瞳孔縮小，視力模糊，流涎，出汗，惡心，嘔吐，大小便失禁，心動過緩，血壓下降，呼吸困難等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：先興奮后抑制，不安，頭痛，詣妄，昏迷，呼吸循環(huán)衰竭等。4.①M受體阻斷藥阿托品能迅速阻斷M受體，緩解由大量乙酰膽堿堆積引起的M樣癥狀和部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，但不使被抑制的膽堿酯酶復活，也不能使體內(nèi)有機磷酸酯滅活。兩類藥聯(lián)用能提高解毒效果，彌補不足。第八章 抗膽堿藥 自測題單選題1．阿托品應用于麻醉前給藥主要是()A．興奮呼吸　B．增強麻醉藥的麻醉作用　C．減少呼吸道腺體分泌　D．擴張血管改善微循環(huán)　E．預防心動過緩2．與M受體無關的阿托品作用是( )A．散瞳、眼壓升高　B．抑制腺體分泌　C．松弛胃腸平滑肌　D．解除小血管痙攣　E．心率加快3．有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒者，經(jīng)反復大量 注射阿托品后，中毒癥狀消失，但出現(xiàn)心悸、瞳孔擴大，視近物模糊、興奮等癥狀，應采用()A．用新斯的明對抗出現(xiàn)癥狀　B．用適量毛果蕓香堿對抗出現(xiàn)癥狀　C．用東莨菪堿對抗出現(xiàn)癥狀　D．繼續(xù)用阿托品治療　E．用山其著堿治療4．阿托品對眼的作用是( )A．散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣　B．散瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹　C．散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹　D．縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣　E．縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹5．東莨菪堿與阿托品相比較顯著的差異是( )　B．散瞳、調(diào)節(jié)麻痹　C．心率加快　D．內(nèi)臟平滑肌松弛　E．中樞鎮(zhèn)靜作用6．阿托品對下列腺體分泌抑制最弱的是( )A．唾液腺分泌　B．汗腺分泌　C．淚腺分泌　D．呼吸道腺體　E．胃酸分泌7．適用于阿托品治療的休克是()A．心源性休克　B．神經(jīng)源性休克　C．出血性休克　D．過敏性休克　E．感染性休克8．阿托品對下列平滑肌明顯松弛作用是()A．支氣管　B．子宮　C．痙攣狀態(tài)胃腸道　D．膽管　E．輸尿管二、多選題1．阿托品禁用于(1．ACDE )A．青光眼　B．心動過緩　C．前列腺肥大　D．體溫過高患者　E．幽門梗阻2．阿托品中毒時常出現(xiàn)()A．視近物模糊　B．眼壓升高　C．皮膚干燥　D．體溫升高　E．中樞興奮3．下列禁用于青光眼的藥物有( )A．山莨菪堿　B．東莨菪堿　C．阿托品　D．后馬托品　E．琥珀膽堿4．阿托品的抗膽堿作用可用于()A．房室傳導阻滯　B．有機磷酸酯類中毒　C．胃腸痙攣　D．全身麻醉前給藥　E．心動過速5．山莨菪堿的作用有()A．抑制腺體分泌　B．解除胃腸平滑肌痙攣　C．散大瞳孔　D．擴張血管　E．心率減慢6．山莨菪堿治療感染性休克機制是()A．擴張血管，改善微循環(huán)　B． 受體阻斷作用　C．M受體阻斷作用　D．細胞保護作用　E．收縮血管7．下列屬于人工合成解痙藥有(ＡＢＤ)A．丙胺太林　B．后馬托品　C．阿托品　D．貝那替嗪　E．山莨菪堿(654)三、名詞解釋１眼調(diào)節(jié)麻痹：，睫狀肌松弛，懸韌帶拉緊，晶體處扁平，屈光度降低，視近物此現(xiàn)象稱調(diào)節(jié)麻痹。四、問答題。簡述山莨菪堿用于治療感染性休克優(yōu)于阿托品的原因。：①松弛內(nèi)臟平滑肌，用于緩解內(nèi)臟絞痛；②抑制腺體分泌，用于麻醉前給藥；③解除迷走神經(jīng)對心臟抑制，用于治療房室傳導阻滯、竇性心動過緩等；④擴張小血管，改善微循環(huán)，用于感染中毒性休克；⑤散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹，用于虹膜睫狀體炎、查眼底、驗光；⑥阻斷M受體，可緩解有機磷酸酯類中毒的M樣癥狀和部分中樞癥狀。阿托品化主要指征是顏面紅熱，腺體分泌減少，皮膚干燥，瞳