工傷保險條例及配套法規(guī)存在的若干法律問題-展示頁
2025-04-03 23:17本頁面
【正文】 般意義上過錯責任分擔問題，而是講免責范圍，不屬于免責條款的都屬于賠償范圍。工傷保險待遇的支付除用人單位繳納保險費外，如保險基金不足以支付工傷保險待遇，則由國家財政進行補貼。用人單位如果不按照法律規(guī)定參加工傷保險，勞動行政與社會保障部門可以依法對用人單位進行強制征繳保險費，還應當對用人單位進行法律制裁，如果勞動行政和社會保障部門不對用人單位進行強制征繳，單位職工可以提起申訴和行政訴訟。商業(yè)保險是自由保險，商業(yè)保險的客體直接指向是指保險利益。工傷保險的投保主體是用人單位，是由用人單位支付保險費，勞動者不承擔保險費，用人單位是保險法律關系中的投保人，是法定的投保義務主體；工傷保險的受益主體是工傷職工，職工是工傷保險法律關系中的受益人，是法定的權利主體；工傷保險的保險人是社會保險基金組織，投保人將保費依據(jù)法律規(guī)定的比例交到社保基金，參加工傷保險職工工傷后，工傷保險基金根據(jù)工傷職工的受傷情況依據(jù)工傷保險的法律規(guī)定支付工傷保險待遇。工傷事故發(fā)生后，如果工傷待遇全由用工單位承擔，利害關系直接在用人單位與職工之間產(chǎn)生，用人單位怠于支付的可能性大，不利于工傷職工利益的保護，工傷事故發(fā)生后的賠償轉由社會保險基金支付，用人單位與工傷職工的利益沖突就減小，因此發(fā)生的訴訟就會大大減少。工傷事故發(fā)生后，支付的工傷待遇較高，企業(yè)可能很難承擔，通過保險的方式，可以分攤風險，提高企業(yè)承擔風險的能力。由于用工單位是市場經(jīng)濟的主體，在市場競爭中失敗與成功均有可能，如果企業(yè)破產(chǎn)，則工傷職工的待遇得不到保障，把工傷保險待遇與用工單位分離，有利于社會的穩(wěn)定。工傷保險的保險不同于一般意義的保險：它是法定的強制性保險；雙務性只體現(xiàn)在責任人（用工方）與保險機構之間，但受益人只能是工傷職工；它是帶有福利性質(zhì)的保險，有政府對保險基金支付的保證和補充；體現(xiàn)對勞動者的保障機制等。工傷保險，顧名思義，包含了工傷和保險兩層含義：工傷，就是職業(yè)傷害，是指因工作過程中或者與工作有關的突發(fā)事故導致的傷害，或者因工作環(huán)境和條件長時間侵害職工健康造成的職業(yè)病，它不同于一般的傷害最根本特征，就在于它是與工作有關。它不僅僅是賠償性質(zhì)，還有物質(zhì)幫助性質(zhì)。一、工傷保險的概念、法律意義、法律特征。新出臺的工傷保險條例很難實現(xiàn)其目的。以憲法和勞動法法律為基礎建立工傷保險法律制度是工傷保險的立法基礎，也是職工依據(jù)憲法和法律應當享有的權利來源。國家發(fā)展為公民享受這些權利所需要的社會保險、社會救濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。但是《工傷保險條例》及其配套規(guī)定存在法律邏輯上的缺陷：企業(yè)不參加保險的沒有懲罰性條款，沒有懲罰就沒有權威，不利于義務主體的遵守，達不到立法的目的，用人單位未按法律規(guī)定為職工參加保險和非法用工的工傷職工，在待遇上比依照法律參加保險的要低，甚至沒有保障，違反了法律的統(tǒng)一性，會鼓勵用人單位違法；未參加保險的工傷認定走行政性的工傷認定程序沒有法律邏輯基礎，不利于保護工傷職工及其親屬的合法權益；本文對以上問題進行闡述，以期引起立法機關的關注?！豆ｋU條例》及配套法規(guī)存在的若干法律問題蔡慶發(fā)關鍵詞：工傷爭議 工傷認定 未參加工傷保險 非法用工內(nèi)容提要：《工傷保險條例》是“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風險?！笔莿趧颖Ｕ蠙C制法律的一部分，工傷適用無過錯賠償原則，工傷待遇同時具有保險法律關系特征，在因工作受傷中，除法定的免賠責任外，義務方均應承擔責任?！吨腥A人民共和國憲法》第45條規(guī)定：“中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權利。”《中華人民共和國勞動法》規(guī)定：“國家發(fā)展社會保險事業(yè)，建立社會保險制度，設立社會保險基金，使勞動者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下獲得幫助和補償”。我國工傷保險條例在立法上無疑是要體現(xiàn)前述法律的精神，工傷保險的最根本的立法目的就是從法律上為工傷職工提供經(jīng)濟保障，如果法律的最終目的不能達到，則立法的技術上或者說道德上就出現(xiàn)了問題。要認識工傷保險條例存在的問題，首先要對工傷保險的概念、法律意義和法律特征有充分的認識，看看現(xiàn)行的工傷保險條例的實行能否達到立法的目的，然后對工傷保險條例的具體問題進行分析。（一）、工傷保險的概念工傷保險，是指職工因工傷依法獲得經(jīng)濟賠償和物質(zhì)幫助的社會保障制度。具有社會保障性,是社會保障體系的組成部分。保險是指因同類危險威脅的人或者責任人為滿足其成員損害補償?shù)男枰?，組成雙務性的共同團體，進行合理聚資，對危險所造成損失進行合理賠償，達到分攤風險的作用。（二）、工傷保險制度建立的法律意義，維護社會的穩(wěn)定。，提高企業(yè)承擔風險的能力。，減少訴訟。（三）、工傷保險法律關系的特征。另外，由于工傷保險條例規(guī)定還有部分工傷經(jīng)濟賠償是由用人單位承擔的，所以用人單位仍是依據(jù)工傷保險法律關系的賠償義務人。法律關系客體是指法律關系主體的權利和義務所指向的對象。工傷保險是法定保險，法律直接規(guī)定了主體的行為，如投保人的投保繳費行為，保險基金接受投保、建立保險關系的行為，工傷的認定行為，傷殘評定和支付工傷待遇的行為，以及由此產(chǎn)生的其它法定的行政行為。工傷保險屬于強制性保險，不同于商業(yè)保險的自主性。，不減少工傷職工的待遇。不能因義務人沒有履行義務而獲益，也不能因義務人沒有履行義務而使權利人利益受損，是法律的基本原則，更不能由此改變免責范圍。”，舉證責任
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