【正文】 能亢進(jìn) B．提高呼吸功能 C．促進(jìn)體力恢復(fù) D．神經(jīng)系統(tǒng)受抑制 E．有利于體溫散發(fā)4．使用輪椅時(shí)不正確的是：（ ）A．椅背與床尾平齊，面向床頭 B．護(hù)士站在輪椅背后，固定輪椅C．病人靠后坐穩(wěn)，兩手扶住扶手 D．天冷時(shí)自腰部向下圍好毛毯，避免下肢受涼E．護(hù)送病人到達(dá)目的地5．關(guān)于臥位及翻身的敘述中，下述哪項(xiàng)是正確的：（ ）A．顱腦手術(shù)后，頭部臥于健側(cè)或平臥 B．為顱骨牽引患者翻身時(shí)，應(yīng)先放松牽引C．頭低腳高位是指抬高床尾約40cm～50cm D．膝胸臥位適用于膀胱鏡檢查E．為患者翻身側(cè)臥時(shí)，應(yīng)使其下腿彎曲，上腿稍伸直6．昏迷或全麻未清醒病人去枕仰臥位的目的是：（ ）A．預(yù)防呼吸道并發(fā)癥 B．預(yù)防腦壓過(guò)低 C．預(yù)防腦細(xì)胞缺氧D．預(yù)防頭痛 E．預(yù)防感染7．煮沸滅菌法如欲增強(qiáng)殺菌作用，可加入碳酸氫鈉使沸點(diǎn)達(dá)105℃，其濃度是：（ ）A．0．1%～0．2% B．0．3%～0．5% C．0．5%～0．8% D．1%～2% E．水量的1～2% 8．使用燃燒法滅菌，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：（ ）A．滅菌物品須耐高溫 B．熱源是95%酒精 C．應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物品D．燃燒火焰未熄滅時(shí)不應(yīng)添加酒精 E．銳利刀、剪須放在塘瓷碗內(nèi)燃燒9．食醋加熱熏蒸的抑菌作用是改變了細(xì)菌的：（ ）A．酸堿環(huán)境 B．蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu) C．細(xì)胞膜的滲透性 D．酶的活力 E．代謝功能10．無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是：（ ）A． 病區(qū)及門診換藥室的無(wú)菌持物鉗均應(yīng)每周消毒一次C．近日發(fā)現(xiàn)其 骶尾部皮膚呈紫紅色，有水皰，皮下有硬結(jié)，請(qǐng)判斷病人出現(xiàn)什么情況？ 應(yīng)如何護(hù)理？標(biāo)準(zhǔn)答案：一、名詞解釋：1．化學(xué)消毒滅菌法：利用液體或氣體化學(xué)藥物抑制微生物的生長(zhǎng)繁殖或殺死微生物的方法。3．絀脈：由于心肌收縮力強(qiáng)弱不等，有些心輸出量少的搏動(dòng)可發(fā)生心音，但不能引起周圍血管的搏動(dòng)，造成在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率低于心率。5． 低血壓：成人收縮壓低于12kPa（90mmHg），（60mmHg）。2．（1）穿隔離衣前，先檢查隔離衣長(zhǎng)短是否合適、完好、無(wú)破損。 （3）注意保持衣領(lǐng)清潔，系領(lǐng)子時(shí)，污染的衣袖不可觸及面部及衣領(lǐng)處。 （5）隔離衣應(yīng)每日更換，如有潮濕或污染隨時(shí)更換。六、問(wèn)答題： 1．消毒和滅菌的區(qū)別（1） （1）消毒：是指利用物理或化學(xué)方法，清除或殺滅傳播媒介上的病原微 生物，使之達(dá)到無(wú)害化的程度。（2） （2）滅菌：是指利用物理或化學(xué)方法完全清除或殺滅傳播媒介上的所有微 生物，包括細(xì)菌的芽孢，使之達(dá)到無(wú)菌的程度。（2） （2）高熱持續(xù)期：其特點(diǎn)為產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡，體溫維持在較高狀態(tài)。3． 發(fā)生褥瘡 ，為炎性浸潤(rùn)期。 （2）增加翻身次數(shù)，注意交班，墊起局部，防止受壓。用便器時(shí)應(yīng)墊軟紙，防止擦傷 皮膚。 （4）定時(shí)用乙醇按摩身體骨骼突出處及受壓部位。 （6）做好心理護(hù)理，隨時(shí)滿足需要，給予幫助，鼓勵(lì)病人增進(jìn)康復(fù) 的信心。3．醫(yī)院的環(huán)境應(yīng)有利于病人休息，工作人員要做到四輕，即 、 、與 、 。 產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)，取頭低腳高位，可使腹壓 ，羊水沖力 ，避免并發(fā)癥發(fā)生。6．7．8．晚間護(hù)理時(shí)護(hù)士應(yīng)為病人創(chuàng)造 、 的環(huán)境，注意調(diào)節(jié) 和 使病人易于入睡。10．需在體溫單的40～42℃之間相應(yīng)的時(shí)間欄填寫的內(nèi)容有 、 、 、 、 和死亡時(shí)間。 高熱量、低蛋白 B．高蛋白、高纖維素 C．高維生素、低蛋白 D．高脂肪、高蛋白 E．低脂肪、高熱量2．潛血試驗(yàn)飲食在試驗(yàn)前3天應(yīng)禁食下列哪些食物：（ ）A．奶類食品 B．豬肝及綠色蔬菜 C．黃豆制品 D．象牙羅卜、菜花 E．西紅柿、土豆3．長(zhǎng)28㎝的持物鑷，浸泡消毒時(shí)，容器內(nèi)消毒以液面的高度應(yīng)為：（ ）A．10㎝ B．12㎝ C．14㎝ D．16㎝ E．18㎝4．門診發(fā)現(xiàn)傳染病病員時(shí)應(yīng)立即：（ ）A．開展候診教育與衛(wèi)生宣教 B．安排病員提前就診C．轉(zhuǎn)急診室處理 D．將病員隔離診治 E．消毒候診環(huán)境5．用平車搬運(yùn)病人時(shí)，下列哪種做法不妥：（ ）A．腰椎骨折病人搬運(yùn)時(shí)，車上墊木板 B．下坡時(shí)，病人頭在平車后端C．輸液者不可中斷，防止針頭脫出 D．進(jìn)門時(shí)不可用車撞門E．病人向平車挪動(dòng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)抵住病床6．雙膝固定法主要是用來(lái)：（ ）A．限制病員坐起 B．防止墜床 C．限制病人下肢活動(dòng) D．限制病人上肢活動(dòng) E．限制病人全身活動(dòng)7．患者行甲狀腺腺瘤切除術(shù)后，采取半坐臥位的主要目的是：（ ）A．減輕局部出血 B．避免疼痛 C．有利于傷口愈合D．改善呼吸困難 E．有利于治療護(hù)理8．紫外線消毒，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（ ）A． A．紫外線穿透性差，被消毒的物品不可有任何遮蔽B． B．照射前，病室應(yīng)先做好清潔工作C． C．紫外線燈管要保持清潔透亮D． D．燈管使用期限不能超過(guò)2000hE．為檢查紫外線殺菌效果需定期進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)9．過(guò)氧乙酸的保管和使用方法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：（ ）A．用暗色帶蓋塑料容器盛裝 B．置于陰涼處 C．配置好各種濃度備用D．2%用于空氣消毒 E．消毒后開窗通風(fēng)15分鐘，方可入內(nèi)10．體溫上升期的特點(diǎn)是：（ ） A．產(chǎn)熱和散熱趨于平衡 B．產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡 C．散熱大于產(chǎn)熱 D．產(chǎn)熱多于散熱 E．散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常11．炭疽病病員接觸過(guò)的被單衣服應(yīng)采用：（ ）A．先消毒再清洗 B．先清洗后消毒 C．先滅菌后清洗D．先清洗后放日光下曝曬 E．先放日光下曝曬后清洗干凈12．在使用無(wú)菌持物鉗時(shí)，應(yīng)保持鉗端：（ ）A．平持 B．朝上 C．朝下 D．無(wú)論朝上朝下只要在腰以上即可E．無(wú)論朝上朝下只要消毒液不流到浸泡罐內(nèi)即可13．下列哪項(xiàng)戴、脫無(wú)菌手套的操作是錯(cuò)誤的：（ ）A．戴手套前先將手洗凈擦干 B．核對(duì)手套袋外著名的手套號(hào)碼，滅菌日期C．取出滑石粉，用后放回袋內(nèi) D．戴好手套后，兩手置腰部水平以上E．脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下14．護(hù)士在為患者行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套破裂，應(yīng)如何處理：（ ）A．用無(wú)菌紗布將破裂處包裹好 B．用無(wú)菌治療巾包裹手指操作C．立即更換無(wú)菌手套 D．立即修補(bǔ)后再使用 E．用酒精棉球擦拭破裂處15．全身按摩的方法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：（ ）A．病員側(cè)臥，露出背部 B．按摩者站在病員一側(cè)C．從臀部上方開始沿脊柱向上按摩 D．至肩部時(shí)，手法稍輕，轉(zhuǎn)向下至腰部止E．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一頸椎處16．骨骼隆突處不宜墊氣圈的病人是：（ ）A．瘦弱者 B．營(yíng)養(yǎng)不良者 C．使用石膏繃帶者 D．活動(dòng)能力差者 E．肥胖者17．某患者在候診時(shí)，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，門診護(hù)士應(yīng)：（ ）A．讓患者平臥候診 B．態(tài)度和藹，勸其耐心等待C．安排患者提前就診 D．給予患者鎮(zhèn)靜劑 E．置熱水袋于患者腹部18．用平車搬運(yùn)頸椎骨折病人時(shí)，平車的適當(dāng)位置是：（ ）A．頭端與床尾相接 B．頭端與床頭平齊 C．頭端與床頭呈鈍角D．頭端與床尾呈銳角 E．頭端與床尾呈鈍角19．心力衰竭時(shí)心率增快是由于：（ ）A．心輸出量降低 B．心肌收縮力增強(qiáng) C．心肌收縮力減弱 D．機(jī)體代謝率降低 E．機(jī)體代謝率增高20．為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意不可：（ ）A．頭轉(zhuǎn)向一側(cè) B．鉗夾緊棉球擦拭 C．幫助病人漱口D．使用張口器開口 E．取下假牙，用牙刷清潔“X型題”（多選題）21．記錄每日排水量應(yīng)包括：（ ）A．糞便量和尿量 B．膽汁引流量 C．胃腸減壓量 D．胸腹腔穿刺放液量 E．嘔吐物量21．執(zhí)行膽囊造影飲食時(shí)，正確的護(hù)理方法是：（ ）A．檢查當(dāng)日，禁食早餐 B．檢查當(dāng)日，顯影良好后進(jìn)無(wú)脂肪餐 C．檢查前一日中午進(jìn)食高脂肪餐 D．檢查前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪餐E．檢查當(dāng)日，顯影良好的可食脂肪餐23．不重視高熱病人的口腔護(hù)理可能并發(fā)：（ ）A．口腔炎 B．腮腺炎 C．中耳炎 D．扁桃體炎 E．牙齒脫落24．病區(qū)良好的社會(huì)環(huán)境包括：（ ）A．良好的護(hù)患關(guān)系 B．同病室病友的幫助 C．家屬對(duì)病人的支持D．合理的規(guī)章制度 E．老病人對(duì)新病人的關(guān)心25．扶助病人上下輪椅，為確保病人安全應(yīng)做到：（ ）A．囑病人手抓扶手、靠前坐 B．行進(jìn)中病人不可前傾身C．翻下踏腳板、靠后坐 D．護(hù)士站在輪椅前、固定輪椅E．下坡時(shí)減慢速度，防滑坡26．一人扶助病員翻身的正確方法是：（ ）A．先使病員兩手放于胸腹部 B．將肩部移向床緣，兩腿伸直C．護(hù)士一手扶肩，一手扶膝部，輕輕將病員側(cè)向一側(cè)D．使病員面向護(hù)士 E．用枕頭墊好病員的背部和肢體27．應(yīng)用保護(hù)具的目的是防止：（ ）A．墜床 B．撞傷 C．抓傷 D．扭傷 E．窒息28．下列有關(guān)無(wú)菌物品的使用保管正確的是：（ ）A． A．不可暴露在空氣中應(yīng)存放于無(wú)菌容器內(nèi) B．取出后未污染可立即放回C．取用時(shí)必須使用無(wú)菌鉗 D．應(yīng)放在干燥固定地方E．懷疑已被污染不能使用29．正確的無(wú)菌技術(shù)操作原則是：（ ）A．洗手、衣帽整潔、戴口罩 B．必須用無(wú)菌持物鉗取無(wú)菌物品C．從無(wú)菌容器內(nèi)取出無(wú)菌物品未用完立即放回D．無(wú)菌包開包后，有效期為24小時(shí)之內(nèi) E．無(wú)菌盤有效期為4小時(shí)之內(nèi)30．床上擦浴的目的是：（ ）A．使病員舒適 B．促進(jìn)血液循環(huán) C．增強(qiáng)皮膚的排泄功能D．觀察病情 E．使皮膚美觀五、簡(jiǎn)答題：1．Ⅰ褥瘡的表現(xiàn)及褥瘡的好發(fā)部位？2．去枕平臥位適用于那些病人？為什么？六、問(wèn)答題：1．急性黃疸性肝炎病人出院時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行終末消毒？2．潮氏呼吸的特點(diǎn)是什么？3．患者丁某，女38歲，因發(fā)燒待查入院，為了準(zhǔn)確提供診斷的臨床依據(jù)，在 觀察病情中，你認(rèn)為哪些因素會(huì)影響體溫觀察的正確性？在護(hù)理中如何防 止？3．褥瘡：是指身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)受到障礙，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。5．鼻飼法：將胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、藥物和水的方法。 （2）好發(fā)部位：枕骨粗隆處、耳廓、肩胛部、肘部、髖部、骶尾部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝、足跟。⑵脊髓麻醉或脊髓腔穿刺后的病人：預(yù)防顱壓減低而致頭痛。（2） （2）個(gè)人用物須消毒后方能帶出，病人用過(guò)物品分類消毒。（4） （4）再將病床、桌、椅等物用漂白粉澄清液或用清洗消毒劑擦拭。2． 2．3． 3．（2）測(cè)肛溫：應(yīng)在坐浴、灌腸后，30分鐘側(cè)溫。（4）向病人解釋指導(dǎo)，側(cè)好體溫。 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題（三）一、名詞解釋：1．體溫過(guò)低：2．呼吸困難：3．污染區(qū)：4．物理消毒滅菌法：5．保護(hù)性隔離：二、填空題：1．長(zhǎng)期鼻飼者，應(yīng)每天進(jìn)行____________,胃管應(yīng)____________更換。4．為了適應(yīng)不同病情的需要，醫(yī)院飲食可分為 、 、 三大類飲食。6．腹部手術(shù)后，半臥位可減輕腹部傷口 ，減輕 ，有利于 。8．用浸泡法消毒時(shí)，浸泡的時(shí)間長(zhǎng)短，常根據(jù)物品和消毒液的 和 來(lái)決定。10．隔離的形式以 、 為單位。 四、選擇題：“A型題”（單選題）1．低蛋白飲食的適用范圍是：（ ）A．甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱病人 B．長(zhǎng)期消耗性疾病病人 C．肝昏迷病人D．肝膽疾患、高脂血癥病人 E．肝硬化，有腹水病人2．工作是移動(dòng)的負(fù)荷應(yīng)接近自己的： A．支撐面 B．重力線 C．手臂 D．重心 E．重力3．那種情況可使基礎(chǔ)體溫