休克的搶救原則ppt課件-展示頁(yè)
2025-03-02 12:25本頁(yè)面
【正文】 —容量血管 特點(diǎn)： 微循環(huán)痙攣、缺血 毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉 前阻力 ?后阻力 少灌少流 機(jī)理： 腎上腺髓質(zhì)、 RAS系統(tǒng)興奮 ： ATⅡ 、 VP、 TXA ET、 MDF、 LTs 影響： 1.“自身輸血”作用 —“自身輸液” —心、腦、腎血供正常 、缺氧 休克早期（微循環(huán)缺血性缺氧期） 水 特點(diǎn)： 微循環(huán)擴(kuò)張、淤血 前阻力 ?后阻力 血小板聚集、 WBC嵌塞 灌而少流，灌 ?流 休克期（淤血性缺氧期） 機(jī)制： A平滑肌在酸中毒時(shí)對(duì) CA敏感性 ? ：腺苷、激肽、 K+ ： RBC聚集， WBC粘附、血小板粘附與聚集 影響： 1.“自身輸血”停止，血液大量淤積 2.“自身輸液”停止，組織液生成 ? 血液濃縮 ，心、腦、腎缺血 血液流變性質(zhì)改變， 血流阻力增大。 DIC形成： （感染、內(nèi)毒素、缺 氧、 H+等） （創(chuàng)傷、燒傷等） ，血液粘度升高 （異型輸血等） 影響： 休克期的影響更為嚴(yán)重 多器官功能衰竭 休克轉(zhuǎn)入不可逆 休克的原因和分類 一、按休克的原因分類 （ hemorrhagic shock ） （ traumatic shock） （ burn shock） （ septic shock ） （ cardiogenic shock） （ anaphylactic shock） （ neurogenic shock） 休克的原因和分類 二、按血液的動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)分類 —冷休克（ cold shock） hypodynamic shock —暖休克（ warm shock） hyperdynamic shock 休克的原因和分類 三、按發(fā)生的始動(dòng)環(huán)節(jié)分類 （ hypovolemic shock） （ cardiogenic shock） （ vasogenic shock） 休克早期的臨床表現(xiàn)及機(jī)制 致休克的動(dòng)因 交感 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮 兒茶酚胺分泌 CNS 高級(jí)部 位興奮 煩躁 不安 汗腺 分泌 增加 出汗 腹腔內(nèi)臟、 皮膚等小血 管收縮，內(nèi) 臟缺血 尿
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1