【正文】 錯誤 C、藥物過敏未填寫 D、無術(shù)前小結(jié)記錄 E、治療或檢查不當(dāng) 5住院病歷書寫評估標(biāo)準(zhǔn)中有多少項單項否決： A、 30 項 B、 31 項 C、 32 項 D、 33 項 E、 34 項 5某醫(yī)院實際開放床位數(shù) 100 張， 2020年 5 月共出院 280 人，出院者實際占用天數(shù)為 1960天，期內(nèi)實際占用天數(shù)為 2050 天，則該院 2020 年 5 月病床使用率為： A、 % B、 % C、 % D、 % E、以上均不正確 60、利用光盤保存病案的缺點是 : A、不易普及 B、成本高 C、容易損傷 D、當(dāng)前不具法律效力 E、查詢閱讀操作不方便 6隨診是專題隨診又稱為： A、定期隨診 B、醫(yī)療隨診 C、研究性隨診 D、醫(yī)療保健性隨診 E、臨時隨診 （答案： 52C 53A 54E 55D 56C 57B 58A 59C 60D 61E） 6隨診中比較少見的是： A、信訪隨診 B、家訪隨診 C、門診隨診 D、住院隨診 E、電話隨診 6目前我國使用統(tǒng)一病案首頁是衛(wèi)生部對 1990 年頒發(fā)的住院病案首頁項目進(jìn)行修改后，于哪一年（衛(wèi)醫(yī)發(fā) 286 號）文件下發(fā)全國使用的： A、 1999 年 B、 2020 年 C、 2020 年 D、 2020 年 E、 2020 年 6在病案首頁的填寫中，如果超過一次以上的轉(zhuǎn)科，用下面哪個符號表示： A、 B、 * C； D、＃ E、－ 6計算實際住 院天數(shù)正確的是： A、入院與出院日分別計算兩天 B、入院與出院日只計算一天 C、入院與出院日不計算 D、出院日期減去入院日期 E、以上均不正確 6對于腫瘤編碼，增加了兩個字母，表示腫瘤動態(tài)，兩個字母是： A、 OA B、 OD C、 OH D、 OP E、 OY 6國際疾病命名法的英文簡稱是： A、 ICD B、 IND C、 IMD D、 CMD E、 OMD 6 ENC 表示： A、其它方面未特指 B、病因未特指 C、不可歸類它處者 D、注釋短語 E、代用詞 6糖尿病在 ICD10 中詳細(xì)分為： A、二大類 B、三大類 C、四大類 D、五大類 E、六大類 70、在循環(huán)系統(tǒng)疾病編碼規(guī)則規(guī)定 :急性心肌梗死以多少天為限 ,超過這一時間為慢性 : A、 14 天 B、 28 天 C、 45 天 D、二個月 E、以上均不正確 7新生兒肺炎，這是一個不能查到的疾病，它應(yīng)編碼為： A、 B、 C、 D、 E、以上均不正確 （答案： 62D 63C 64A 65B 66C 67B 68C 69D 70B 71B） 7病歷首程記錄按規(guī)范要求必須由哪類人員書寫（ ） A、 進(jìn)修 生 B、實習(xí)生 C、有執(zhí)業(yè)資格的進(jìn)修醫(yī)師 D、本院具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師 E、醫(yī)師以上職稱 73．《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定的無償獻(xiàn)血年齡是 A． 15歲至 55歲 B． 18歲至 50歲 C． 18歲至 55歲 D． 20歲至 60歲 E． 14歲至 65歲 74．《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定，我國實行 A．有償獻(xiàn)血制度 B．義務(wù)獻(xiàn)血制度 C．無償獻(xiàn)血制度 D．賣血制度 E．自愿獻(xiàn)血制度 75．執(zhí)行職務(wù)的保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)下列哪類疾病時，必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防機構(gòu)報告疫情 A．甲類傳染 病丙人和病原攜帶者 B．乙類傳染病病人和病原攜帶者 C．丙類傳染病病人 D．甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者疑似傳染病的病人 E．疑似甲類、乙類、丙類病人 、保健、預(yù)防機構(gòu)中試用期滿一年可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試者，應(yīng)具有的學(xué)歷是 A．高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷 B．高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷 C．中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格者 D．高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)?？迫〉脠?zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證者 E．中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè) 77．《中華人民共和國獻(xiàn)血法》的施行日期是 A. 1999年 10月 1日 B． 1998年 10月 1日 C． 1997年 12月 29日 D． 1998年 12月 29日 E． 2020 年 10 月 1 日 多選題（每題分別有一個至多個答案） 7 當(dāng)根治膀胱切除術(shù)采用的是分離腸斷形成膀胱建造術(shù)，即回腸或乙狀結(jié)腸代膀胱時，還 要編碼的名稱是： A、膀胱切除術(shù) B、膀胱重建術(shù) C、腸部分切除術(shù) D、腸分離術(shù) E、以上均不正確 （ B、 D） 7剖宮產(chǎn)術(shù)包括： A、子宮下段式 B、子宮體式 C、腹膜外剖宮產(chǎn) D、剖宮產(chǎn)同時作子宮切除 E、引產(chǎn) （ A、 B、 C、 D、 E） 80、體被系統(tǒng)的皮膚包括： A、男性會陰 B、女性會陰 C、鼻 D、指甲 E、乳房 (A、 D） 8構(gòu)成手術(shù)名稱的主要有成分如下： A、出路 B、入路 C、術(shù)式 D、部位 E、疾病性質(zhì) （ B、 C、 D、 E） 82 手術(shù)編碼操作的步驟包括： A、確定疾病性質(zhì) B、術(shù)式 C、主導(dǎo)詞 D、查找索引 E、核對編碼 8 ICD9CM3 類目表的結(jié)構(gòu)共分： A、 21 章 B、 20 章 C、 19 章 D、 18 章 E、 17 章 8立法的基本原則： A、以憲法為依據(jù)，以自然科學(xué)為基礎(chǔ) B、借監(jiān)外國經(jīng)驗 ,結(jié)合本國實際 C、原則性與靈活性相結(jié)合 D、由國家制定 E、由全國人大代表委 員會制定 (A、 B、 C） 8《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù)： A、努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)水平 B、遵守法律、法規(guī)、遵守技術(shù)操作規(guī)程 C、享受福利、工資待遇 D、關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者的隱私 E、宣傳衛(wèi)生保健知識、對患者進(jìn)行健康教育 （ A、 B、 D、 E） 8世界衛(wèi)生組織疾病分類合作中心的成員有： A、 澳大利亞 B、 日本 C、中國 D、科威特 E、 印度 （ A、 C、 D） 8條碼掃描器的類型有： A 固定式掃描器 B 筆式掃描器 C 紅外線掃描器 D、 CCD 掃描器 E 雷射掃描器 （ A B D E) 8門診病案工作主要監(jiān)控正確的指標(biāo)有： A 門診病案在架率： 99% B 門診病案傳送時間 =1 小時 C 門診病案借閱歸還率 100% D 門診病案送出錯誤率 =10。 3% E 掛號準(zhǔn)確率 100% （ C ） 8按照患者身份及就診地點掛號處的設(shè)置分類有： A 普通患者掛號處 B 急癥患者掛號處 C 醫(yī)院職工掛號處 D 高干外賓掛號處 E 特需掛號處 （ A B C D E） 90、疾病分類的意義有 : A 國內(nèi)與國際交流 B 醫(yī)療 研究與 教學(xué)的病案資料檢索 C 醫(yī)療統(tǒng)計工作 D 管理信息的匯總與提供 E 醫(yī)療付款的疾病分組 (A B D E ) 9關(guān)于文件的命名正確的有 : A 文件名或文件夾名可長達(dá) 256 個字符 B 不能保留大 \小寫格式 C 可含有空格 ,與 : /等符號 D 可以用大 \小寫區(qū)分格式 E 可使用多間隔符的擴展名 (A E) 9 醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定 受理下列人員和機構(gòu)復(fù)制或者復(fù)印病歷資料的申請 : A 患者本人 B 患者代理人 C 保險機構(gòu) D 患者單位領(lǐng)導(dǎo) E 患者近親屬 (A B C ) 9電子病案的主要技術(shù)： A、 多媒體技術(shù) B、 HL7 協(xié)議 C、 中間件技術(shù) D、 通信技術(shù) E、 編程技術(shù) （ A、 B、 C） 9電子病案與傳統(tǒng)的紙張病案相比其優(yōu)點在于： A、 完整性 B、時效性 C、節(jié)約性 D、靈活性 E、多樣性 （ A、 B、 C、 D、 E、） 9電子病案的構(gòu)成包括的三個方面： A、 資源系統(tǒng) B、人機界面 C、 HIS 系統(tǒng) D、信息系統(tǒng) E、支持基礎(chǔ)層 （ A、 B、 E） 9從電子病案信息獲得的渠道分析，電子病案信息可歸納為： A、 醫(yī)生工作站系統(tǒng) B、 患者、家屬的信息 C、護(hù)士工作站系統(tǒng) D、醫(yī)務(wù)人員 的信息 E、 實驗室檢查信息、 （ B、 D、 E） 9電子病案標(biāo)準(zhǔn)化的特點是： A、 科學(xué)性 B、權(quán)威性 C、擴展性 D、學(xué)術(shù)性 E、惟一性 （ A、 B、 C、 E） 9《中華人民共和國電子簽名法》確定了： A、電子簽名的可靠性 B、電子簽名的法律效力 C、規(guī)范了電子簽名的行為 D、明確了認(rèn)證機構(gòu)的法律地位及認(rèn)證程序 E、規(guī)定了電子簽名的安全保障措施 （ B、 C、 D、 E） 9住院病歷書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定下列哪些為單項否決的項目： A、醫(yī)院感染未填寫 B、主要診斷選擇錯誤 C、 24 小時內(nèi)未完成轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入記錄或無轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入記錄 D、操作無記錄 E、無死亡搶救記錄 （ C、 E） 100、下列哪些是特殊檢查、特殊治療所指的項目： A、有一定的危險性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療 B、收費可能對患者造成較大經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的檢查和治療 C、 CT、 MRI D、臨床試驗性的檢查和治療 E、麻醉 （ A、 B、 D） 10在質(zhì)量控制中， PDCA 分四個階段是： A、 計劃 B、執(zhí)行 C、小結(jié) D、檢查 E、總結(jié) （ A、 B、 D、 E） 10 2020 版 ISO9000 族標(biāo)準(zhǔn)包括以下質(zhì)量管理體系核心標(biāo)準(zhǔn) : A、 ISO9000質(zhì)量管理體系基礎(chǔ)和術(shù)語 B、 ISO9001質(zhì)量管理體系要求 C、 ISO9004質(zhì)量管理體系 業(yè)績要求 D、 ISO900質(zhì)量管理核心標(biāo)準(zhǔn) E、 ISO19011質(zhì)量和 (或 )環(huán)境管理體系審核指南 （ A、 B、 C、 E） 10外因分類第一軸心的范圍有： A、運輸事故 B、意外事故 C、爆炸 D、 故意自傷和自殺 D、依法處置和作戰(zhàn)行為 （ B、 D、 E） 10疾病診斷的填寫順序的基本原則： A、本科疾病在前，他科疾病在后 B、嚴(yán)重的疾病在前，輕微的疾 病在后 C、外科疾病在前，內(nèi)科疾病在后 D、主要治療的疾病在前，未治的疾病在后 E、對于一個復(fù)雜的疾病診斷的填寫，病因在前，癥狀在后 （ A、 B、 D、 E） 10下述手術(shù)命名錯誤的是： A、眼瞼修補術(shù) B、牙齒矯正術(shù) C、肺癌切除術(shù) D、胃大部切除術(shù) E、輸尿管切開術(shù) （ A、 B、 C） 10建立病人姓名索引卡的流程有： A、核對病人身份證明資料 B、 病人信息的采集 C、填寫病人姓名索引卡 D、病人姓名索引的保存 E、 病人的家庭關(guān)系 （ A、 B、 C、 D） 10病案的形成方式： A、 SORM B、 SOMR C、 IMR D、 MIR E、 POMR （ B、 C、 E） 10病案的內(nèi)容包括： A、病人的鑒別資料 B、病人的病歷記錄 C、病程記錄 D、病人知情情意書 E、醫(yī)療結(jié)束時的結(jié)論 （ A、 B、 C、 D、 E） 10下列哪些項不是病案首頁中的內(nèi)容： A、 職業(yè) B、操作、中毒的外部原因 C、病史陳述者 D、戶口地址 E、醫(yī)療付款方式 （ C） 1住院病人登記的必要內(nèi)容： A、 病案號 B、病人姓名 C、生日 D、職業(yè) E、科別 （ A、 B、 E） 11采用號碼歸檔的方法有： A、排列號歸檔法 B、交叉歸檔法 C、順序號歸檔系統(tǒng) D、單一系統(tǒng) E、中間號歸檔法 （ C、 D、 E） 11下列病案供應(yīng)工作的原則錯誤的有： A、負(fù)責(zé)門診、急診、住院和健康病案的供應(yīng) B、負(fù)責(zé)醫(yī)療、教學(xué)、科研、復(fù)印等病案的供應(yīng) C、負(fù)責(zé)整理查找粘貼各種回報單及病案單頁 D、負(fù)責(zé)對外友好醫(yī)院的供應(yīng) E、歸檔回收病案 （ D） 11下列哪些人員有權(quán)借閱病案： A、 進(jìn)修醫(yī)師 B、實習(xí)醫(yī)師 C、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo) D、醫(yī)務(wù)工作者 E、患者 （ B、 C、 D