暈厥的治療ppt課件-展示頁
2025-01-28 22:10本頁面
【正文】 問題。 ? 病人自己敘述：頭有點(diǎn)疼，沒勁兒。開始喊不應(yīng)，后來慢慢有反應(yīng)了，迷迷糊糊的，反映有點(diǎn)遲鈍。 同時(shí)進(jìn)行 問題的要點(diǎn) ? 事發(fā)時(shí)情景 —— 剛才怎么回事？ ? 時(shí)間 —— 多長(zhǎng)時(shí)間了？ ? 伴隨癥狀 —— 頭疼嗎？嘔吐嗎？有無抽搐？胸前疼嗎？肚子疼嗎？大便是什么顏色？ ? 既往病史 —— 原來有什么病？最近怎么樣？都吃什么藥？ 問來的信息 ? 家屬敘述：剛才從睡眠中起來解小便，突然就聽到：綁“的一聲，呼喚患者無反應(yīng)，趕緊過來一看，已經(jīng)躺在地下了，頭部在流著血，趕緊叫人、報(bào)警。 同時(shí)進(jìn)行 ?查 神志、心、肺。 伴發(fā)癥狀。 ? 必要時(shí)準(zhǔn)備手套、吸痰器。 ? 可能會(huì)進(jìn)行 CPR，應(yīng)用球囊面罩通氣。 ? 要進(jìn)行靜脈留置針穿刺輸液。 ? 可能會(huì)用到的操作 —— ? 首先會(huì)進(jìn)行心、肺檢查。 ? 判斷：原發(fā)病為腦源性或心源性或其他原因。暈 厥 本次課內(nèi)容 ?一 病例 1 ?二 思路重現(xiàn) ?三 知識(shí)梳理 病例 1 ? 主訴：倒地并一過性意識(shí)不清 20分鐘。 接任務(wù)后應(yīng)考慮做哪幾方面的準(zhǔn)備？ 思 路 ? 判斷：鑒別癥狀是暈厥還是意識(shí)障礙。 ? 最常見原因：腦意外，阿 — 斯綜合癥，暈厥，消化道出血，等。 ? 進(jìn)行血壓、心電圖、血糖檢查。 ? 可能會(huì)放置口咽通氣道或氣管插管。 ? 可能會(huì)用到氯化鈉、多巴胺、阿托品、腎上腺素。 ? 切記 —— 帶氧氣袋及吸氧導(dǎo)管 到現(xiàn)場(chǎng)要如何做？ ?問 發(fā)病情由。 既往病史。 心電圖、血壓。 ? 大約有 20分鐘了。 ? 四肢沒見抽搐，嗓子里沒聽到喘鳴音；最近一直好好的，沒有感冒、發(fā)燒；沒有過敏史。 ? 不知道剛才發(fā)生的情況。 ? 可見左前額皮裂傷 (約 5cm)，有活動(dòng)性出血，有毛巾覆蓋。 ? 脈搏有力。未聞及心臟雜音。 ? 四肢活動(dòng)正常。 ? 頭外傷。 ? 進(jìn)一步檢查。 ? 可用轉(zhuǎn)送方式 ： ? 折疊擔(dān)架。就起來解手，快解完了，就不知道事了。精神好著呢。 ? 有沒有胸前區(qū)疼痛？ —— 沒有。 ? 大小便好嗎？大便顏色怎么樣？ —— 都很正常，沒有問題。
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