可摘局部義齒工藝技術(shù)試題庫及答案-展示頁
2025-01-27 06:44本頁面
【正文】 牙長軸垂直或呈20176。若上下頜牙齒咬合過緊，或?qū)︻M牙伸長，可預(yù)備在上頜的頰溝區(qū)，下頜的舌溝區(qū)。第五節(jié) 可摘局部義齒臨床操作技術(shù)一、牙體預(yù)備 （一）支托凹的預(yù)備 支托凹一般預(yù)備在缺隙兩側(cè)基牙面的近中或遠(yuǎn)中部分?；L與粘膜的關(guān)系，應(yīng)密合而無壓力?；信c基牙及鄰牙的關(guān)系，①缺牙區(qū)基托一般不應(yīng)進(jìn)入基牙鄰面倒凹區(qū)，②腭（舌）側(cè)基托邊緣應(yīng)與天然牙軸面的非倒凹區(qū)接觸。③下頜基托后緣應(yīng)覆蓋磨牙后墊的1/31/2，基托邊緣不宜伸展到組織倒凹區(qū)。三、基托的設(shè)計在不影響義齒固位情況及口腔軟組織活動原則下，盡量縮小基托范圍。功能的恢復(fù)與缺牙的部位和數(shù)目、基牙的情況、咬合關(guān)系、粘膜與牙槽骨吸收的程度以及制作材料有密切的關(guān)系。第四類：牙弓前部有牙缺失，天然牙在缺隙的遠(yuǎn)中，此類沒有亞類。第二類：牙弓一側(cè)后部缺失，遠(yuǎn)中為游離端而無天然牙存在。（二）（牢記）小連接體： 小連接體應(yīng)放在非倒凹區(qū)。（4）舌板：舌板是金屬鑄成的舌基板，覆蓋在下前牙的舌隆突區(qū)，上緣呈扇形，波浪狀，進(jìn)人兩牙間的鄰接區(qū)。牙槽突一般分為三型：斜坡型、垂直型、倒凹型。舌桿縱面應(yīng)呈半梨形較腭桿稍窄，寬約5mm左右，厚約2mm左右，距牙齦緣約3～4mm。（2）腭板：前腭桿向前延伸至前牙舌隆突上而形成腭板，腭板前緣應(yīng)離開齦緣4～6mm。3）側(cè)腭桿：位于上腭硬區(qū)的兩側(cè)，離開齦緣應(yīng)有4～6mm。大連接桿的種類（選擇）（位置、厚度）（1）腭桿1）前腭桿：一般位于上腭硬區(qū)之前腭皺襞之后，厚約1mm，寬約8mm，與粘膜組織密合但無壓力，應(yīng)離開齦緣至少6mm。（3）不能妨礙唇、頰、舌的運(yùn)動。大連接體的要求（簡答）（1）要有一定的硬度和程度。四、連接體 （一）大連接體（牢記）大連接體亦名連接桿，主要有腭桿、舌桿、腭板、舌板、唇（頰）桿等。（牢記）間接固位體 輔助直接固位體的固位，增加義齒的穩(wěn)定效果，防止義齒翹起、擺動、旋轉(zhuǎn)、下沉的固位體，稱為間接固位體。卡環(huán)型固位體是將卡環(huán)置于基牙的倒凹區(qū)，利用卡環(huán)的彈性起固位作用，是目前應(yīng)用比較廣泛的固位體。直接固位體 起主要固位作用，防止義齒脫位的固位體。（二）固位體的種類可以分為直接固位體和間接固位體兩大類。 三、固位體固位體是可摘局部義齒重要組成部分之一，是可摘局部義齒借以在牙弓上固位的裝置?；心ス饷嫱庑闻c其下組織外形相協(xié)調(diào)并高度磨光。基托與天然牙及其他組織的關(guān)系 缺牙區(qū)腭（舌）側(cè)基托邊緣與天然牙軸面非倒凹區(qū)接觸，前牙區(qū)基托邊緣在舌隆突之上，但不對基牙產(chǎn)生壓力，近齦緣區(qū)基托緩沖處理，不壓迫牙齦組織，有利于義齒的取戴。（二）基托的種類塑料基托 金屬基托 金屬塑料聯(lián)合基托 （三）基托的要求（大題、牢記）基托的伸展范圍 根據(jù)缺牙的部位、數(shù)目、牙槽嵴吸收程度及力的大小等情況而定。修復(fù)缺損的牙槽骨、頜骨和軟組織，恢復(fù)外觀和功能。（一）基托的功能（大題、牢記）將義齒各部分連接成一整體。（2）后牙頰面的長度，應(yīng)根據(jù)牙弓后部的間隙和前牙的唇面長度來選牙，使前牙和后牙和諧一致。（3）顏色：顏色應(yīng)與患者的膚色、年齡相稱，選擇顏色時要綜合考慮人工牙的顏色的色調(diào)、彩度、光亮度和透明度。人工牙的唇面應(yīng)與面部的側(cè)面外形弧度相稱。左右。（2）非解剖式牙：又稱無尖牙，牙尖斜度為0176。 （一）人工牙的種類按面形態(tài)不同可分（牢記）（1）解剖式牙：牙尖斜度為33176。第二節(jié) 可摘局部義齒的組成和作用 （牢記）可摘局部義齒一般是由人工牙、基托、固位體和連接體組成，按照部件所起的作用，可以歸納為三部分，即修復(fù)缺損部分、固位穩(wěn)定部分和連接傳力部分。 可摘局部義齒工藝技術(shù)第一章 總 論（前兩章約占總成績的70%80%）第一節(jié) 概 述可摘局部義齒修復(fù)工藝技術(shù)是研究牙列缺損和頜面部缺損畸形的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)防及可摘修復(fù)體制作技術(shù)的一門科學(xué)。（牢記）可摘局部義齒工藝內(nèi)容包括：常用可摘局部義齒修復(fù)工藝；套筒冠義齒修復(fù)工藝；附著體可摘局部義齒修復(fù)工藝；覆蓋義齒修復(fù)工藝；頜面部缺損修復(fù)工藝；牙周夾板修復(fù)工藝及墊制作工藝。一、人工牙（牢記）（名釋）人工牙是義齒代替缺失牙建立咬合關(guān)系，恢復(fù)咀嚼功能和外形的部分?；?0176。（3）半解剖式牙：牙尖斜度較小，約20176。（二）人工牙的選擇前牙選擇的原則（1）形態(tài)：前牙應(yīng)選形態(tài)與口腔余留牙近似的人工牙。（2）大?。簠⒖伎谇挥嗔粞阑蛲?。后牙選擇的原則（1）人工后牙的頰、舌側(cè)寬度，應(yīng)比天然牙的頰、舌側(cè)寬度要小，以減少支持組織的負(fù)荷。二、基托（名釋）基托又稱基板，是可摘局部義齒主要組成部分之一，它覆蓋在口腔粘膜及牙槽嵴上，將義齒的各部分連成一個整體，是排列人工牙的基地。承受義齒在生理限度范圍內(nèi)的力，將其分散傳導(dǎo)到口腔組織。加強(qiáng)義齒的固位與穩(wěn)定。塑料基托厚度一般厚約2mm?；信c粘膜應(yīng)接觸而無壓痛，與上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)、上頜硬區(qū)、下頜隆突、內(nèi)斜嵴及骨尖等部分相應(yīng)的基托組織面做緩沖處理，以免基托壓迫組織產(chǎn)生疼痛。基托磨光面外形 頰、腭和舌側(cè)由牙至基托邊緣應(yīng)形成一凹面。（一）固位體的功能： 固位體有支持、穩(wěn)定、固位三種作用。按固位形式又可分為冠外固位體和冠內(nèi)固位體。（1）冠外固位體：包括卡環(huán)型固位體、套筒冠固位體和冠外附著體。（2）冠內(nèi)固位體：主要是冠內(nèi)附著體，最常見的是插銷式附著體。常用于游離端義齒，間接固位體的作用有防止游離端義齒向脫位，減少因義齒轉(zhuǎn)動而造成的對基牙的損傷，對抗側(cè)向力，防止義齒旋轉(zhuǎn)和擺動；分散力，減少基牙及基托下組織承受的力。大連接體的作用連接修復(fù)體的各部分成整體，分散和傳遞力于基牙和相鄰的支持組織上，以減少小功能時基牙所承受的扭力和負(fù)荷，大連接體的使用，可以減少基托面積。（2）體積要小，根據(jù)不同的部位、受力情況，可呈扁平形或板條形，邊緣應(yīng)圓鈍。（4）不能進(jìn)入軟組織倒凹，不能壓迫上頜腭隆突、下頜舌隆突及其他骨性突起。2）后腭桿：位于上腭硬區(qū)之后，顫動線之前，兩端微彎向前至第一、第二磨牙之間，～2
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