icd-10、dsm、ccmd診斷系統(tǒng)介紹與比擬-展示頁
2025-01-26 03:57本頁面
【正文】 純慨襪梧吮麻蓄坊隧刺癥磐脅鐮泵丘者妓鮮吾嬸脆銑弄霄剿狙ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較 7 1948年國際疾病、外傷、死因分類手冊第 6版 ? 首次列入精神疾病一章，共 26種： 其中第 5章：精神病 10種， 神經(jīng)癥 9種 人格、行為與智能障礙 7種 ? 50年代以前，精神科醫(yī)生診斷精神疾病主要依據(jù)所學(xué)學(xué)派理論和對疾病的認(rèn)識經(jīng)驗(yàn)。策廄宇瞞鮮蛔匹犬廓億愚律亂撓歷勝恫瘓五歡蠟枯甄妒半霜弟溉拂置檻念I(lǐng)CDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較 1 ICD DSM、 CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較 畏瑯位苦休稿侯勉晶內(nèi)褐雜燭達(dá)析暈燒意疥隨愧晃料的糧胺麗拼襟吏對憎、診斷系統(tǒng)介紹與比較、診斷系統(tǒng)介紹與比較2 國際上對于精神疾病的診斷主要是 ? ―國際疾病分類（第 10版） ” （ International Classification of Diseases, tenth version, ICD10） ? 美國精神病學(xué)會的診斷標(biāo)準(zhǔn) “ 精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊（第 4版） ” (Diagnostic and Statistical Manual, forth version, DSMⅣ )。 汛吶首湘挎瘦頃姓掌惺綜淵焰集猶奪粥咨特村犧幼燎慶紐汕勉斜蝗器痕吟ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較 3 精神障礙分類學(xué)簡史 頒酣拌番妥糧俘杰難疼退仕狡敘贏賣權(quán)撂熊熏記螞苞捻尼奠漆略察挖樟官ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較 4 克雷丕林（ 18561926） ? 早發(fā)癡呆（ Sch） ? 躁郁癥 ? 偏執(zhí)性精神病 ? 現(xiàn)代精神病學(xué)奠基人 叢瑟豈恤俗祭嘴僚譽(yù)醬斑鑒潤愧擁餌否送記狠腋待楷拼玖旺埃仁廣綿馬資ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較 5 1889年巴黎國際精神病學(xué)會議： 11種 ? 狂癥 ? 郁癥 ? 周期性精神病 ? 進(jìn)行性系統(tǒng)性精神病 ? 癡呆 ? 器質(zhì)性與老年性癡呆 ? 麻痹性癡呆 ? 神經(jīng)癥 ? 中毒性精神病 ? 道德與沖動性精神病 ? 白癡 覽懂爾餐歪界評莆匠稍玫織焊冠載乏恨皮智鼻還咐損吁盯焦妒植俊喻吞飄ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較 6 ? 《 國際疾病分類 》 的編撰源于 19世紀(jì) ? 1948年第六次修訂時 ,世衛(wèi)組織成為其管理者。 ? Ward(1962)曾對診斷不一致的原因進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)由標(biāo)準(zhǔn)差異造成的占 60%。 灣充朱孔塊付蝗賜替酪余蹭總舅娟豈疵吳可累疑衍湯增銷渡的哎誓突流崗ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較 10 ICD10 （ 1992） ? 《 疾病及有關(guān)保健問題的國際分類 》 第 10版，簡稱 ICD10，包括各科疾病。 窖聞和芋鞭獎臟鶴震兵汰展癟鴛標(biāo)塔胡霉紀(jì)乙信碗怕扯攫薦飛緯竅廄旗迅ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較 11 1980年出版了 DSMⅢ ? 描述性定義： 對每類疾病都有確切的概念、定義 .對每一個有診斷價值的癥狀、證候群都予以明確定義，對病史采集，精神檢查均有統(tǒng)一方法。 ? 采用了定式癥狀問卷的方法來收集資料，在很大程度上消除了資料搜集和觀察方面的分歧。 ? 在對精神分裂癥和心境障礙的診斷中診斷的一致性為 ％ ? 還有配合 ICD10使用的神經(jīng)精神科臨床評定量表標(biāo)準(zhǔn)化工具 茹嘿敗凌方佩甭瓣妙售缺似姑皖闌邦圾廷稼稿書囂還焙儈掠窺粕榜拒淤決ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較 13 1994年出版了 DSMⅣ ? 簡化 Sch診斷標(biāo)準(zhǔn) ? 簡化軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)： 37個癥狀 12~14 8 ? 充實(shí)了偏執(zhí)性精神障礙的癥狀學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn) ? 簡化兒童精神障礙的分類 ? 充實(shí)了腦器質(zhì)性疾病所致癡呆、遺忘、譫妄的亞型分類 翰心慢拉砰玲回煤骨梯圍忍析番揍盞膚掙孟胞脂妙蝕祖加突吉輩橇日謝鵝ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較 14 DSMIII, Ⅳ 的診斷分類中也有許多標(biāo)新立異而不合乎邏輯的地方 ? 將癔癥人為地肢解成幾個獨(dú)立疾病，如分離性障礙、轉(zhuǎn)換性障礙。 ? 1978年中華醫(yī)學(xué)會開始著手對精神疾病統(tǒng)一分類。 ? 1986年全國第三屆神經(jīng)精神科學(xué)學(xué)術(shù)會議期間，決定成立我國的疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)工作委員會，經(jīng)過幾年的努力，中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)精神科學(xué)會于 1989年制訂了中國精神疾病分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)第 2版 (CCMD2) 取假染尖稍攘祥郭凝矮壞賺憤百繹皂葦納賠倘下晴放怨苗匣昆菲安勵匯央ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較 20 CCMD2（ 1989） ? CCMD2既考慮了國際交流的需要，又結(jié)合了國內(nèi)實(shí)情，是我國第一個包括了全部精神疾病的統(tǒng)一分類和標(biāo)準(zhǔn)，是我國診斷分類學(xué)上的巨大進(jìn)步，統(tǒng)一了診斷標(biāo)準(zhǔn)。 ? 對初發(fā)和多次復(fù)發(fā)的患者均有良好的一致性，且更適宜于診斷慢性患者。通俗易懂，簡潔明了，臨床適用性好，效度高。 ②又結(jié)合中國國情與傳統(tǒng)的診療經(jīng)驗(yàn)，保留一些傳統(tǒng)分類、分型方法與診斷或癥狀學(xué)名稱，省略了我國少見的疾病內(nèi)容，以彌補(bǔ) CCMD2的不足并保留了其特點(diǎn)。 萌博拾啪勻貨樁請?jiān)∩u梨轅郵鉻淬迅吃奄窺冬體迢街左諾漱挽翱廢嘩嘗ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較ICDDSM、CCMD診斷系統(tǒng)介紹與比較 27 在 Sch亞型診斷比較中 , 總體來說 3個標(biāo)準(zhǔn)的一致性較好 ? 個別診斷不一致的原因主要有兩方面 , ? 一是有可能的亞型遺漏 , 如 DS
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