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內(nèi)科學住院醫(yī)師規(guī)范化考試題庫題附答案-展示頁

2025-01-23 08:51本頁面
  

【正文】 型多樣  D. 可有舒張壓持續(xù)升高 E. 可有蛋白尿和血尿 正確答案:A  (20. 促使紅細胞生成因子分泌增多的主要因素是:  A. 缺氧 B. 缺鐵 C. 低蛋白血癥 D. 缺乏維生素C E. .以上都不是正確答案:A  21. 男性,55歲,因“反復顏面、雙下肢浮腫1年余”入院。腰痛、尿頻、尿急,血壓160/100mmHg,尿蛋白( ),紅細胞8~10個/HP,白細胞15~20個/HP,靜脈腎盂造影右腎縮小,腎盞擴張。查血FT3 , FT4及TSH正常。發(fā)作時檢查血壓升高,220/130mmHg,面色蒼白,多汗。昨晚起興奮煩躁,出現(xiàn)幻聽及對親人的認知障礙,考慮肝性腦病,但需與精神病鑒別,最重要的檢查為  A. 腦電圖 B. 血氨 C. 頭顱CT D. 肝功能 E. AFP  正確答案:B  7. 下列哪項體征最有助于消化性潰瘍穿孔的診斷  A. 腹式呼吸消失 B. 腹肌緊張 C. 腹部移動性濁音陽性  D. 肝濁音界消失 E. 腸鳴音消失  正確答案:D  8. 下列哪種肺癌對化療敏感  A. 鱗癌 B. 腺癌 C. 小細胞癌 D. 大細胞癌 E. 鱗腺混合癌  正確答案:C  9. 女性,20歲。2017年內(nèi)科學住院醫(yī)師規(guī)范化考試題庫100題附答案  1. 男性,58歲,心悸、手抖3年,加重1月。體檢:P110/min,BP160/60mmHg,消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,可聞及血管雜音,頸靜脈無怒張,心界不大,心率134/min,律絕對不整,心音強弱不等,肺、腹(),下肢不腫,該病人最可能的病因是:  A. 冠心病  B. 老年退行性心臟病  C. 擴張性心肌病  D. 高血壓性心臟病  E. 甲亢性心臟病 正確答案:E  :透明管型 B. 紅細胞管型C. 細菌管型 D. 蠟樣管型 E. 結晶管型 正確答案:C  3. 關于高血壓的診斷標準,成人的正常血壓是  A. SBP 130~139mmHg DBP 85~89mmHg  B. SBP 140~159mmHg DBP 90~99mmHg  C. SBP 140~149mmHg DBP 90~94mmHg  D. SBP 130mmHg DBP 85mmHg  E. SBP 140mmHg DBP 90mmHg 正確答案:D  4. 急性腎衰竭少尿期一般持續(xù)天數(shù): A. 34天 B. 57天 C. 12天  D. 714天 E. 810天 正確答案:D  5. 關于特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療,哪項是錯誤的?  A. 糖皮質激素為首選藥物 B. 輸注血小板僅適用于搶救危重出血病人  C. 經(jīng)糖皮質激素治療2個月無效,考慮脾切除 D. 對糖皮質激素治療有一定效果者,大多脾切除的效果好 E. 免疫抑制劑適用于激素治療無效或切脾后效果不佳者 正確答案:C  6. 男性,67歲,確診肝硬化4年。陣發(fā)性心悸、頭痛3月余,多在體位變化、情緒激動時發(fā)作,有體重減輕約5kg。靜脈用酚妥拉明后1分鐘血壓可降至150/100mmHg,腎上腺CT示右腎上腺有一直徑約3cm類球形占位。目前考慮最可能的診斷是:  A. 甲亢 B. 原發(fā)性醛固酮增多癥 C. 腎上腺嗜鉻細胞瘤  D. Cushing綜合征 E. 腎病綜合征 正確答案:C  10. 以下冠心病用藥中哪項不屬于主要針對抗血小板的藥物:  A. 血小板糖蛋白IIb/IIIa受體拮抗劑 B. 阿司匹林  C. 華法林 D. 噻氯匹定 E. 氯吡格雷 正確答案:C  11. 下列哪項檢查不用于強直性脊柱炎診斷:  A. 4”字試驗 B. 骨盆側壓試驗 C. Schober試驗  D. Schirmer試驗 E. 胸廓活動度 正確答案:D  12. 女性,30歲。最可能的診斷是  A. 慢性腎盂腎炎 B. 慢性腎炎 C. 多囊腎 D. 腎結核 E. 腎盂積水 正確答案:A  13. 對抗GBM病使用強化血漿置換療法至:  A. 35次即停止 B. 抗體滴度很低或轉陰 C. 患者癥狀緩解  D. 腎功能恢復 E. 尿量正常 正確答案:B  14. 佝僂病的病因主要是:  A. 病因未明 B. PTH瘤或主細胞增生 C. 腎衰竭 D. 維生素D缺乏 E. PTH缺乏 正確答案:D  15. 女性,20歲。查體:血壓158/92mmHg,眼瞼浮腫,腹部移動性濁音陽性,雙下肢凹陷性浮腫。尿常規(guī):紅細胞 +/HP,蛋白+++。自身抗體、空腹血糖及OGTT試驗均未見異常。體檢鞏膜輕度黃染,余無異常。以下哪一步檢查是沒有必要的:  A. HAVIGM B. 血涂片 C. MCV D. B型超聲查肝膽脾  E. 直接/間接膽紅素 正確答案:A  24. 女性,25,慢性咳嗽2月,間斷性發(fā)熱,最高達38℃,夜間盜汗,2月來體重下降5kg。血常規(guī)檢查WBC:109/L,Hb:100g/L,PLT:270109/L,血沉增速,骨髓涂片找到RS細胞。近3 年來出現(xiàn)氣促,活動后加重,胸片示兩下肺可見多個直徑 左右的小結節(jié)影,雙肺中肺野可見數(shù)個直徑約  ,肺門可見“蛋殼樣鈣化”淋巴結,應診斷為:  A. 肺部感染肺 B. 一期塵肺 C. 二期塵肺 D. 三期塵肺 E. 轉移性肺癌 正確答案:D  32. 下列有關慢性咳嗽診斷程序的描述,錯誤的是:  A. 采集病史必須包括耳鼻喉、消化系統(tǒng)、職業(yè)接觸史及用藥史  B. 根據(jù)病史選擇有關檢查,為節(jié)省費用,一般從復雜檢查做起,一步到位  C. 先常見病,后少見病  D. 通氣功能、氣道高反應性、誘導痰細胞學檢查為一線檢查  E. 條件不具備時允許根據(jù)臨床特征進行診斷性治療  正確答案:B  33. 以下哪些治療不適用于高轉運骨?。骸 . 磷結合劑 B. 活性維生素D C. 鈣劑 D. 鈣敏感受體激動劑 E. 生理鈣透析 正確答案:E  34. 再生障礙性貧血:  A. 輸血 B. 潑尼松口服 C. 免疫抑制劑 D. 脾切除 E. 睪丸酮正確答案:C  35. 吸入較低濃度CO即可產(chǎn)生大量COH b,是因為什么?  E. CO與Hb的親和力比氧與Hb的親和力大240倍 COHb的解離速度是O2Hb的3600倍 O2Hb的解離速度是COHb的3600倍 COHb使氧離曲線左移 O2Hb使氧離曲線左移 正確答案:A  36. 女性,65歲,因慢性腎衰竭于2年前開始腹膜透析治療,CAPD方案。血WBC7. 5 X 109 /L,N76. 5 %,查腹水常規(guī):,利凡它弱陽性,有核細胞140X109/L, N55%。該患者最可能的診斷是  A. 急性胃腸炎 B. 菌痢 C. 腹膜透析合并腹膜炎 D. .結核性腹膜炎 E. .消化不良 正確答案:C  37. CO中毒產(chǎn)生高濃度COHb,除COHb不能攜帶氧外,引起組織缺氧的另一個重要原因是什么?  A. CO與Hb的親和力比氧與Hb的親和力大240倍  B. COHb的解離速度是O2Hb的3600倍  C. O2Hb的解離速度是COHb的3600倍 D. COHb使氧離曲線左移  E. O2Hb使氧離曲線左移 正確答案:D  38. 完整的內(nèi)分泌疾病的診斷應為  A. 功能診斷、病理診斷和病因診斷 B. 功能診斷、定位診斷和病因診斷  C. 病因診斷和定位診斷 D. 功能診斷和病因診斷 E. 病理診斷和病因診斷 正確答案:A  39. 哪一種糖皮質激素通過胎盤時不能被滅活:  A. 地塞米松 B. 氫化可的松 C. 潑尼松 D. 可的松 E. 甲潑尼龍 正確答案:A  40. 新生兒散發(fā)性甲狀腺功能減低癥最早出現(xiàn)的癥狀是:  A. 腹瀉
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