呼吸道管理與人工氣道李豆敏-展示頁(yè)
2025-01-19 13:25本頁(yè)面
【正文】 吸道管理與人工氣道 銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院 ICU 李豆敏 主要內(nèi)容 ?維持呼吸功能的護(hù)理技術(shù) ?急救時(shí)氣道管理常用操作技術(shù) ?機(jī)械通氣 ?氣道濕化療法 呼吸定義 ? 機(jī)體在新陳代謝過(guò)程中，需要不斷地從外界環(huán)境中攝取氧氣，并把自身產(chǎn)生的 CO2排出體外，機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行的氣體交換過(guò)程，稱為呼吸。 氣道管理常用的器械 維持呼吸功能的護(hù)理技術(shù) ? 有效咳嗽 :咳嗽是一種防御性呼吸反射，可排出呼吸道的異物，分泌物，具有清潔，保護(hù)和維持呼吸道通暢的作用。 叩擊 ?叩擊的手法 ：病人 取坐位或側(cè)臥位， 操作者將手固定成 背隆掌空狀態(tài)，即 手背隆起，手掌中 空，手指彎曲，拇指緊靠食指，利用手腕部力量，有節(jié)奏的輕輕叩打。 多功能振蕩排痰儀 優(yōu)點(diǎn)： ?可以通過(guò)個(gè)叩擊頭對(duì)病人雙肺同時(shí)叩擊； ?可控制拍背頻率，時(shí)間，力度； ?減輕了護(hù)士工作量。主要適用于支氣管擴(kuò)張，肺膿腫等大量膿痰的患者。 ? 體位：病人患肺處于高位，其引流的支氣管開(kāi)口向下。 吸痰法 ?吸痰是指利用機(jī)械吸引的方法，經(jīng)口，鼻腔，人工氣道將呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺炎，肺不張，窒息等并發(fā)癥發(fā)生的一種方法。 吸痰目的 ?清除呼吸道內(nèi)分泌物 ?降低呼吸道感染危險(xiǎn) ?保持氣道通暢 ?確保足夠通氣量 分為： ?（ 1）中心負(fù)壓吸引裝置 ? （ 2）電動(dòng)吸引器 注意事項(xiàng) ?時(shí)間小于 1015秒 ?觀察生命體征，心率，呼吸明顯增快或減慢 ,SPO2明顯降低時(shí)停止吸痰，給氧 ?兩次吸痰中間給氧 ?人工氣道吸痰需保持無(wú)菌 記錄與量化 ?A稀?。何到Y(jié)束后，吸痰管仍干凈 ?B較稀薄：吸痰結(jié)束后，吸痰管側(cè)壁有分泌物粘附，可被水沖掉 ?C粘稠：吸痰結(jié)束后，吸痰管側(cè)壁有分泌物粘附，不能被水沖掉 ?D血性痰 ?0無(wú)痰 ?1一次吸凈 ?2兩次洗凈 ?3三次洗凈 ?4四次洗凈 密閉式吸痰管 優(yōu)點(diǎn)： ?減少病人感染； ?減少交叉感染； ?保證機(jī)械通氣不中斷給氧。 仰頭抬頸法 ?病人平臥，操作者 一手托起病人頸部， 另一手以小魚(yú)際側(cè) 下壓患者
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