孤獨(dú)癥診治ppt課件-展示頁
2025-01-17 04:41本頁面
【正文】 藥物治療 應(yīng)用行為分析療法 ? 行為矯正原理，大量使用正性強(qiáng)化 ? 關(guān)鍵技術(shù)是行為分解訓(xùn)練（ DTT） 1. 發(fā)出指令 2. 兒童反應(yīng) 3. 對(duì)兒童反應(yīng)的應(yīng)答 4. 間歇記錄 結(jié)構(gòu)化教學(xué)法（ TEACCH） “ 孤獨(dú)癥和相關(guān)交流障礙兒童的治療和教育 ” 北卡羅來納大學(xué)建立的一套專門針對(duì)孤獨(dú)癥兒童的教育和訓(xùn)練方法。運(yùn)動(dòng)一般十分靈活 其他表現(xiàn) ? 多數(shù)兒童多動(dòng)明顯，來回跑動(dòng)不知疲倦 ? 少數(shù)兒童有癲癇 ? 不聽話、違拗、攻擊、自傷、沖動(dòng)、固執(zhí)、激動(dòng)等行為多見，可能與父母教育方式有關(guān) ? 日常生活自理能力差 三歲半孤獨(dú) 癥兒童的 畫 八 歲 正常 兒 童的 畫 不 怕 危 險(xiǎn) 極 端 好 動(dòng) 或 過 度 安 靜 ? 目前沒有特異性實(shí)驗(yàn)室診斷手段 ? CT、 MRI、 SPECT、 PET、腦電圖、染色體、誘發(fā)電位等檢查有助鑒別診斷 ? 根據(jù)典型臨床表現(xiàn)孤獨(dú)癥診斷不難 ? 診斷可根據(jù) DSMIV或 ICD10為標(biāo)準(zhǔn) ? CHAT、 CARS、 ABC是常用量表 四、診斷 簡(jiǎn)易嬰幼兒孤獨(dú)癥篩查量表 CHAT 給父母親的幾個(gè)問題 : ? ,喜歡 或感興趣的東西嗎 ? ? ? 顯示什么東西嗎 ? 如有 2個(gè)或更多是 “ 不 ” ，懷疑孤獨(dú)癥 醫(yī)生的觀察 : ,孩子與您有過目光接觸嗎 ? ,然后指向房間對(duì)側(cè)一個(gè) 有趣的玩具 ,說 :“嘿 ,看 ,那里有一個(gè)輛汽車 ” , 觀察孩子的面部表情 ,孩子有沒有看你所 指的玩具 ? ,然后給孩子一個(gè)玩具小 茶杯和茶壺 ,對(duì)孩子說 :“喝杯茶吧 ” 。 不能建立伙伴關(guān)系 不能進(jìn)行正常游戲 語言障礙 ? 不會(huì)說話或說話遲（就診首位原因） ? 聽力基本是正常的 ? 語言刻板、重復(fù)、鸚鵡式語言 ? 你我（人稱代詞）不分 ? 自言自語、大哭大笑、尖叫 ? 無意義的語言 ? 電視廣告語言 ? 語音、語調(diào)、語速異常 另一特征是不與他人進(jìn)行溝通，語言發(fā)育明顯落后，無視他人的思想活動(dòng)和表情。兒童孤獨(dú)癥 Autism Autism 兒 童 孤獨(dú) 癥 知 多 少 ？ ? 流行病學(xué) ? 病 因 ? 臨床表現(xiàn) ? 診 斷 ? 鑒別診斷 ? 治療 ? 預(yù)后 [孤獨(dú)癥（ Autism)] 兒童期孤獨(dú)癥 childhood autism 嬰兒孤獨(dú)癥 infantile autism Leo Kanner綜合征 兒童發(fā)育障礙性疾病 腦功能發(fā)育不良 以社會(huì)交往障礙 言語發(fā)育障礙 興趣范圍狹窄、行為刻板重復(fù) *Kanner等早期認(rèn)為患病率約 2／萬～ 5/萬 ? 1982年陶國泰在我國首先報(bào)道 4例 ? 2022年美國國立衛(wèi)生研究所 1/150 ?國內(nèi)尚未見大規(guī)模流行病學(xué)報(bào)道 ?男女比率方面 ， 國外報(bào)道約 ～ 4： 1 我
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