【正文】 傳播新文化 ,一方面竭力鉆研和模仿古代希臘的文化 ,因此此時(shí)期稱為“文藝復(fù)興”。他們的特點(diǎn)是敢于向教會(huì)思想挑戰(zhàn)，反對(duì)宗教迷信的束縛。（ df高血壓 958心臟病 983u6糖尿病 87fr）許多藥物（如鴉片、樟腦、松香），由東方傳入歐洲，美洲發(fā)現(xiàn)后，歐洲也有了金雞納、愈創(chuàng)木、可可果。 1492年哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸 ,1497年達(dá) （ 4f腫瘤 fbb癌癥 yuw3胃癌 d65i o腸癌 .f2tr肺癌 65ff） 近代、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史 近代的醫(yī)學(xué)（ 45傳染病 q566丙肝 964jo乙肝 28jgsx甲肝 gh） 西方近代醫(yī)學(xué)是指文藝復(fù)興以后逐漸興起的醫(yī)學(xué)，一般包括 16世紀(jì)、 17世紀(jì)、 18世紀(jì)和 19世紀(jì)的歐洲醫(yī)學(xué)。（ df高血壓 958心臟病 983u6糖尿病 87fr） 在文化大革命期間，中醫(yī)作為“古為今用”的醫(yī)學(xué)實(shí)例得到中國共產(chǎn)黨政策上的支持而得以發(fā)展。同屬中國醫(yī)學(xué)體系的日本漢方醫(yī)學(xué)、 韓 國的韓醫(yī)學(xué)亦是如此。中國出現(xiàn)許多人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，中醫(yī)學(xué)受到巨大的挑戰(zhàn)。 （ df4肺炎 88gdg青霉素d25f肝炎 df6） 自清朝末年，中國受西方列強(qiáng)侵略，國運(yùn)衰弱。自明朝中醫(yī)發(fā)展已經(jīng)達(dá)到了頂峰，（ 45傳染病 q566丙肝 964jo乙肝 28jgsx甲肝 gh）出現(xiàn)了諸多的醫(yī)學(xué)流派。另一方面，李時(shí)珍是世界上第一個(gè)提出大腦負(fù)責(zé)精神感覺、又發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石病、利用冰敷替高熱病人降溫以及發(fā)明消毒技術(shù)的醫(yī)學(xué)家。 還包括近代針灸經(jīng)絡(luò)的發(fā)展史 ,近代中醫(yī)氣的進(jìn)展簡史 ,中西醫(yī)結(jié)合史 ,中醫(yī)中藥史等 .在明朝（ 1368年－ 1644），著名醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍的醫(yī)學(xué)巨著 《 本草綱目 》 成書，這本書不僅是藥物學(xué)專著，還包括植物學(xué)、動(dòng)物學(xué)、（ 45傳染病 q566丙肝 964jo乙肝 28jgsx甲肝 gh）礦物學(xué)、化學(xué)等方面的知識(shí)。 上個(gè)世紀(jì)末 ,本世紀(jì)初， 1996年 ,清華學(xué)界對(duì)中醫(yī)氣本質(zhì)，經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)，陰陽，五行，藏象，中醫(yī)哲學(xué)觀等都有了新的全面整體創(chuàng)造性的認(rèn)識(shí)和解說。 第二章 就醫(yī)管理 ? 第二十二條 乙方屬于 定點(diǎn)?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的 ,應(yīng)遵循 “ 專病專治 ” 原則 ,充分發(fā)揮專科特色。 舊協(xié)議 就醫(yī)管理 ? 第二十二條 定點(diǎn)專科醫(yī)院 應(yīng)遵循 “ 專病專治 ” 原則 ,充分發(fā)揮?？铺厣? 第二章 就醫(yī)管理 ? 第十五條 急診留觀參保人員因病情需要收治住院 ,但因床位緊張不能在 7天內(nèi)收入院的 ,乙方應(yīng)為參保人員積極辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)并及時(shí)告知參保人員有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定。為住院參保病人提供 “ 北京市醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用結(jié)算單 ” 、 “ 醫(yī)院住院費(fèi)用清單” 。為住院參保病人提供 “ 北京市醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用結(jié)算單 ” 、 “ 住院費(fèi)用清單 ” 。乙方未按規(guī)定使用醫(yī)保處方及票據(jù)所發(fā)生的門診費(fèi)用 ,甲方不予支付 ,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用糾紛由乙方負(fù)責(zé)解決。 第二章 就醫(yī)管理 ? 第十二條 乙方應(yīng)按甲方規(guī)定使用印有本單位名稱的 醫(yī)保處方 和有關(guān)表單。乙方必須使用計(jì)算機(jī)打印的門診和住院票據(jù) ,醫(yī)療保險(xiǎn)處方 要專管專用 ,不得在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用 ,不得開具目錄外藥品。對(duì)于乙方認(rèn)真進(jìn)行身份識(shí)別 ,避免醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的 ,甲方應(yīng)對(duì)乙方給予表揚(yáng)。 第二章 就醫(yī)管理 ? 第十一條 乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別。他人冒名頂替就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用 ,甲方不予支付 。 ? ㈠ 乙方在參保人員辦理門診掛號(hào)或住院登記手續(xù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真審查醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè) ,并根據(jù)甲方提供的信息審查該手冊(cè)是否有效 ,憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付 。 第二章 就醫(yī)管理 共十三項(xiàng)條款 ? 舊協(xié)議第二章共十四項(xiàng)條款 (1124) ? 新協(xié)議將第十二條移到第七章 第十三、二十四條移到第五章 對(duì)新協(xié)議第十一、十二、十三、十五、二十二項(xiàng)條款內(nèi)容改動(dòng)。要做好門診病人的就醫(yī)登記 ,對(duì)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)單據(jù)、功能檢查結(jié)果等檢查數(shù)據(jù)要實(shí)行共享。定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不得有對(duì)外承包或合作科室。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)生違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的行為 ,應(yīng)追究上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任。 舊協(xié)議 總 則 ? 第九條 乙方負(fù)責(zé)所屬定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療保險(xiǎn)管理及業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 舊協(xié)議 總 則 ? 第六條 參保人員向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)投訴乙方違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定等方面問題的 ,甲方和各區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要認(rèn)真調(diào)查核實(shí) ,確屬乙方違反規(guī)定的 ,乙方應(yīng)將自查情況自接到通知之日起 10個(gè)工作日內(nèi)報(bào)送所在區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和甲方。 第一、三、四、五、七、八條中只是對(duì)文字進(jìn)行簡單修改 ,表達(dá)更準(zhǔn)確。同時(shí)采取措施 ,妥善解決選擇該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參保人員的就醫(yī)問題。 監(jiān)督管理 ? 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被暫緩簽訂協(xié)議、終止以及解除協(xié)議期間 ,參保人員在該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用 ,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。 嚴(yán)重違反衛(wèi)生、藥品、物價(jià)等管理規(guī)定造成惡劣影響的 。 監(jiān)督管理 (三 )定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)以下情況之一 ,將被解除協(xié)議 ,解除協(xié)議后兩年內(nèi)不予簽訂協(xié)議 : 被勞動(dòng)保障行政部門取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的 。 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 失效的 。 違反協(xié)議條款約定的。 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱與公章名稱不符的 。 監(jiān)督管理 (一 )定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)以下情況之一 ,續(xù)簽協(xié)議時(shí)將被暫緩簽訂協(xié)議 ,暫緩簽訂協(xié)議時(shí)間為三至六個(gè)月 : 《 北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證 書 》 年檢不合格的 。 協(xié)議簽訂程序 ? (二 )區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核通過后報(bào)市醫(yī)保中心確認(rèn) 。被終止協(xié)議但未被取消定點(diǎn)資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ,重新達(dá)到協(xié)議簽訂標(biāo)準(zhǔn)后 ,可提交簽訂協(xié)議的申請(qǐng) 。 續(xù)簽協(xié)議 :已經(jīng)簽訂協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ,于協(xié)議有效期滿前 1個(gè)月提交續(xù)簽協(xié)議的申請(qǐng) 。 協(xié)議種類 ? 區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在不違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定及市醫(yī)保中心制定的協(xié)議條款的情況下 ,可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)具體情況 ,制定本轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)補(bǔ)充協(xié)議 ,報(bào)市醫(yī)保中心備案后 ,與轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商簽訂。 – 根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特殊情況 ,簽訂個(gè)性化協(xié)議 。 協(xié)議種類 ? 市醫(yī)保中心根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營性質(zhì)及分類不同簽訂下列協(xié)議 : – 與非營利性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂 《 北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書 》 。 協(xié)議制定 ? 市醫(yī)保中心根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部 《 關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本的通知 》 (勞社部函 [2022]3號(hào) )精神制定協(xié)議文本。精品 PPT課件 瀏覽免費(fèi) 下載后可以編輯修改。 l xh aner2022 基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 協(xié)議管理 宣武區(qū) 醫(yī)保中心 ? 對(duì) 《 關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理有關(guān)問題的通知 》 (京醫(yī)保發(fā)[2022]37號(hào) )文件解讀 ? 介紹 《 北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書 》 (07版 )修改情況 37號(hào)文件解讀 ? 文件依據(jù) ? 協(xié)議管理范圍 ? 協(xié)議制定 ? 協(xié)議修訂 ? 協(xié)議種類 ? 協(xié)議簽定程序 ? 協(xié)議監(jiān)督管理 文件依據(jù) ? 《 北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定 》 (北京市人民政府第 158號(hào)令 ) ? 北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)管理局 《 關(guān)于印發(fā) 北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法 的通知 》 (京勞社醫(yī)發(fā) [2022]11號(hào) ) 協(xié)議管理范圍 ? 北京市勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ,納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理范圍。 協(xié)議修訂 ? 市醫(yī)保中心根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳《 關(guān)于完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的通知 》 (勞社廳函[2022]258號(hào) )精神 ,結(jié)合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議執(zhí)行情況 ,每年對(duì)協(xié)議內(nèi)容進(jìn)行修訂。 – 與營利性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂 《 北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)營利性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書 》 。 – 根據(jù)北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局 《 關(guān)于印發(fā) 北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)分類管理辦法 的通知 》(京勞社醫(yī)保發(fā) [2022]107號(hào) )的有關(guān)規(guī)定 ,與 A類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂補(bǔ)充協(xié)議。 協(xié)議簽訂程序 (一 )定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照下列要求向所在區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門提交簽訂或繼續(xù)簽訂 (以下簡稱續(xù)簽 )協(xié)議的書面申請(qǐng) : 首次簽訂協(xié)議 :取得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療保險(xiǎn)政策及信息系統(tǒng)管理培訓(xùn)后 5個(gè)工作日內(nèi)提交簽訂協(xié)議的申請(qǐng) 。 重新簽訂協(xié)議 :被暫緩簽訂協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ,整改期間達(dá)到協(xié)議簽訂標(biāo)準(zhǔn) ,可提交簽訂協(xié)議的申請(qǐng) 。被解除協(xié)議但未被取消定點(diǎn)資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ,經(jīng)整改后達(dá)到協(xié)議簽訂標(biāo)準(zhǔn) ,可提交簽訂協(xié)議的申請(qǐng)。 協(xié)議簽訂程序 ? (三 )市醫(yī)保中心組織各區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門對(duì)符合協(xié)議簽訂標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)議簽訂及續(xù)簽工作。 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 有關(guān)項(xiàng)目發(fā)生變 更 ,未及時(shí)按照醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)變更的 。 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫時(shí)歇業(yè)、停業(yè)、停診的 。 監(jiān)督管理 (二 )定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)以下情況之一 ,將被終止協(xié)議 : 衛(wèi)生行政部門注銷其 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè) 許可證 》 的 。 不能承擔(dān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)任務(wù)的。 被衛(wèi)生行政部門吊銷 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 的 。 嚴(yán)重違反協(xié)議條款約定或被勞動(dòng)保障行政部門給予通報(bào)批評(píng)、黃牌警示等處理的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ,整改措施不力或?qū)医滩桓牡?。所在區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門應(yīng)及時(shí)通知定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ,將暫緩簽訂協(xié)議、終止以及解除協(xié)議的有關(guān)情況以公告形式告知參保人員。 07版協(xié)議修改情況 ? 06版協(xié)議 7章 51條 06版協(xié)議書中有 16條條款未進(jìn)行改動(dòng) ?07版協(xié)議 11章 58條 《 北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書 》 ? 第一章 總 則 ? 第二章 就醫(yī)管理 ? 第三章 診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施范圍管理 ? 第四章 藥品管理 ? 第五章 信息管理 ? 第六章 費(fèi)用指標(biāo) ? 第七章 費(fèi)用給付 ? 第八章 協(xié)議的簽訂和終止 ? 第九章 違約責(zé)任 ? 第十章 爭議處理 ? 第十一章 附 則 ?第一章 總則 共九項(xiàng)條款 ? 舊協(xié)議第一章共十項(xiàng)條款 (110) 其中第四條移到第五章 第七條移到第九章 ? 新協(xié)議中第二條未改動(dòng) ,第四條為舊協(xié)議第 三十四條。 第六、九條改動(dòng)較大。 第一章 總 則 ? 第六條 參保人員向 各級(jí) 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)投訴乙方違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定等方面問題的 ,甲方和各區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要認(rèn)真調(diào)查核實(shí) ,或 根據(jù)工作職能及時(shí)向有關(guān)部門移交。已定點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (站 )應(yīng)使用本中心 (站 )專用收費(fèi)章和專用收據(jù) ,不能使用上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)章。 ? 定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少要有一名全科醫(yī)師 ,能夠按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要求完成六位一體功能 ,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門制定的家庭病床建床標(biāo)準(zhǔn) ,醫(yī)用材料及藥品由上級(jí)中心統(tǒng)一配送 ,不得單獨(dú)進(jìn)藥及醫(yī)用材料。 第一章 總 則 ? 第九條 已定點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (站 )必須使用社區(qū)統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方 (以下簡稱醫(yī)保處方 )和有社區(qū)標(biāo)識(shí)的符合財(cái)政等有關(guān)部門規(guī)定并用計(jì)算機(jī)打印的收費(fèi)憑證 ,出具的收費(fèi)憑證要加蓋標(biāo)有本中心 (站 )名稱的印章 ,不能使用上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)章。 ? 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)生違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的行為 ,要追究上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任。 第二十一條為舊協(xié)議第四十六條 第二十二條為舊協(xié)議第四十一條 舊協(xié)議 就醫(yī)管理 ? 第十一條 乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別。 ? ㈡ 乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)進(jìn)行身份識(shí)別 ,發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)身份不符時(shí)應(yīng)拒絕記帳 ,并及時(shí)通知甲方 。對(duì)于乙方認(rèn)真進(jìn)行身份識(shí)別 ,避免醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的 ,甲方應(yīng)對(duì)乙方給予表揚(yáng)。應(yīng)認(rèn)真審查 《 北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè) 》 ,發(fā)現(xiàn)就診者與所持 《 北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè) 》 身份不符時(shí)應(yīng) 按自費(fèi)病人結(jié)算 。 舊協(xié)議 就醫(yī)管理 ? 第十二條 乙方應(yīng)按甲方規(guī)定使用印有本單位名稱的 醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方 和有關(guān) 表格 。乙方未按規(guī)定使用醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方及票據(jù)所發(fā)生的門診費(fèi)用 ,甲方不予支付 ,由