基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議范文doc-展示頁(yè)
2024-08-02 01:07本頁(yè)面
【正文】 療保險(xiǎn)主要政策、就醫(yī)流程。第七條 本協(xié)議確定的量化指標(biāo)與人社局組織的年度考核掛鉤，甲方結(jié)合對(duì)乙方的年度考核實(shí)行分級(jí)評(píng)價(jià)與分級(jí)管理。采取有效措施控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，減輕參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)。第六條 乙方應(yīng)當(dāng)履行以下義務(wù)：（一）建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)部門，配備專職管理人員，明確并履行管理職責(zé)，配合甲方開展醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作。（二）加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理，完善付費(fèi)方式及結(jié)算辦法，及時(shí)審核并按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用。第四條 甲乙雙方應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家、省及本統(tǒng)籌地區(qū)有關(guān)的政策法規(guī)，正確行使職權(quán)，有權(quán)監(jiān)督對(duì)方執(zhí)行有關(guān)政策法規(guī)和履行職責(zé)的情況，舉報(bào)或投訴對(duì)方工作人員的違法行為，向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh。第二條 乙方提供醫(yī)療服務(wù)的對(duì)象包括：本統(tǒng)籌地區(qū) 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，異地就醫(yī)的參保人員。基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)療服務(wù)協(xié)議范本 （試行） 甲方： 地址： 郵政編碼： 聯(lián)系電話： 乙方: 地址： 郵政編碼： 聯(lián)系電話：1 撫順市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局2016年1月為保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施，保障參保人員的合法權(quán)益，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為，構(gòu)建和諧醫(yī)、保、患關(guān)系，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《遼寧省基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》等法律法規(guī)及相關(guān)政策，甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商，就基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)有關(guān)事宜簽訂如下協(xié)議。第一章 總 則第一條 甲乙雙方應(yīng)當(dāng)認(rèn)真貫徹國(guó)家、省以及本統(tǒng)籌地區(qū)有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)藥衛(wèi)生、物價(jià)等規(guī)定，保證參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。第三條 乙方為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的范圍，包括：門診、門診特殊病等醫(yī)療服務(wù)，乙方所提供的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生行政部門許可的診療科目。第五條 甲方應(yīng)當(dāng)履行以下義務(wù)：（一）及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)法規(guī)政策和管理制度、操作流程的變化情況，并接受乙方咨詢。（三）組織乙方與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。（二）為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)，并合規(guī)收費(fèi)。（三）向甲方提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料，即時(shí)傳輸參保人員就醫(yī)、結(jié)算及其他相關(guān)信息，
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