誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒的可能因素-展示頁(yè)
2025-01-15 09:15本頁(yè)面
【正文】 地高辛 3 50~90 25 5 5~10 90 40 毒 K 4 不良 — — 幾乎無(wú) 90~100 21 各種強(qiáng)心苷的藥理作用相似，但種類(lèi)不同，其體內(nèi)過(guò)程不同，故要視具體情況選用，同時(shí)需密切監(jiān)查，如使用不當(dāng)，可致中毒 圍繞強(qiáng)心苷中毒的討論 ?藥物的相互作用 舉例： 1）奎尼丁因能降低腎對(duì)地高辛的清除速率，可使 90％患者血中地高辛濃度增加約一倍，甚至達(dá)中毒濃度； 2）氯霉素等能減慢洋地黃毒苷在肝中的代謝速率，可能引起中毒 圍繞強(qiáng)心苷中毒的討論 （二）機(jī)體因素 年齡 生理?xiàng)l件的多變性 病理因素 依從性 圍繞強(qiáng)心苷中毒的討論 洋地黃用量的個(gè)體差異很大 舉例： 洋地黃毒苷主要在肝代謝 ,肝功能不良時(shí)藥物濃度升高。還有其他一些因素可使老年人服相同劑量地高辛后，其血濃度明顯高于青年 圍繞強(qiáng)心苷中毒的討論 (三）其他 ?用藥錯(cuò)誤 1）肺源性心臟病導(dǎo)致右心衰，常伴低氧血癥，洋地黃效果不好且易于中毒，應(yīng)慎用 2）肥厚型心肌病主要是舒
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