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慢性腎炎的護理查房-展示頁

2025-01-15 04:22本頁面
  

【正文】 解腎小球高灌注、高濾過狀態(tài),減少蛋白尿,保護腎功能。蛋白尿< 1g/d者,最好控制在 130/80mmHg以下。 ?降壓治療 為控制病情惡化的重要措施。防止負氮平衡,低蛋白飲食時可使用必需氨基酸或 a酮酸,極低蛋白飲食者【 ( ) 】 應增加必需氨基酸的攝入( 8~10g/d)。 六、治療原則 本病治療原則為防止和延緩腎功能進行性惡化、改善臨床癥狀以及防止嚴重并發(fā)癥。 ?B超檢查 晚期雙腎縮小,皮質變薄。晚起紅細胞計數和血紅蛋白明顯下降。鏡下可見多行性紅細胞,可有紅細胞管型。 ?慢性腎炎進程主要取決于疾病的病理類型,但以下因素可促使腎功能急劇惡化:感染、勞累、妊娠、應用腎毒性藥物、預防接種以及高蛋白、高脂或者高磷飲食。 ?高血壓 多數病人可有不同程度的高血壓,部分病人以高血壓為突出表現。 ?蛋白尿、血尿 出現較早,多為輕度蛋白尿和鏡下血尿,部分病人可出現大量蛋白尿或肉眼血尿。 三、臨床表現 ?本病以青中年男性多見。 ?慢性腎炎的病理類型多樣,常見的有系膜增生性腎炎、系膜毛細血管性腎炎、膜性腎病及局灶性節(jié)段性腎小球硬化等。 二、病因與發(fā)病機制 慢性腎炎系由各種原發(fā)性腎小球疾病遷延不愈發(fā)展而成,病因大多尚不清楚,少數由急性鏈球菌感染后腎小球腎炎演變而來。NN 慢 性 腎 小 球 腎 炎 護理查房 一、 什么是慢性腎小球腎炎 慢性腎小球腎炎( CGN),簡稱慢性腎炎,是一組以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為臨床表現的腎小球疾病。臨床特點為病程長,起病初期常無明顯癥狀,以后緩慢持續(xù)進行性發(fā)展,最終可至慢性腎衰竭。導致病程慢性化,進行性腎單位破壞的主要機制是: ?高血壓引起腎小動脈硬化性損傷; ?健存腎單位代償性腎小球毛細血管高灌注、 高壓力和高濾過,促使腎小球硬化; ?長期大量蛋白尿導致腎小球及腎小管慢性損傷; ?脂質代謝異常引起腎小血管和腎小管硬化。上述所有類型到晚期均可
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