南京醫(yī)科大學(xué)藥理教研室-展示頁
2025-01-15 01:47本頁面
【正文】 blockers) 定義 :與 NA能神經(jīng)遞質(zhì)或腎上腺素受體激動藥競爭 β受體，從而拮抗 β型擬腎上腺素作用。本品脂溶性高，易積蓄在脂肪組織中，緩慢釋放，故作用持久。 與酚妥拉明比較的特點 ? 作用相似，但起效 緩慢 且作用 強大而持久 。 ? （擬膽堿及組胺作用較強），應(yīng)用少。 特點是 ： ? ，排泄快，以注射給藥為主。 ? ，心率失常，誘發(fā)和加重心絞 痛。 [不良反應(yīng) ] ? ? ，腹瀉，嘔吐。 ? ?機制： 擴張血管，降低外周阻力及心臟后負(fù)荷，心輸出量增加，心肌氧耗降低， 心力衰竭減輕。 ?受體阻斷， 擴張血管，降低外周阻力，增加血液灌注，改善微循環(huán)； 降低肺循環(huán)阻力，防止肺水腫發(fā)生。 ? ?適用于感染性、心源性和神經(jīng)性休克。 [臨床應(yīng)用 ] ? ，如肢端動脈痙攣性病。 ? ：興奮胃腸平滑肌。 ?其原因是 ： (1)血管擴張，血壓下降反射性興 奮心臟。 其原因是：⑴ 直接血管擴張作用 ⑵ 阻斷 ?1受體作用。 [藥理作用 ] ?作用機制：選擇性阻斷 ? ?2受體，對 ?受體無作用。立其丁 ,regitine) ?【 體內(nèi)過程 】 生物利用度低，口服吸收差，口服給藥的療效只有注射給藥的 20%，口服后30min療效達(dá)高峰，維持 3~6h；肌肉注射維持 30~50min。大劑量兒茶酚胺也不能競爭受體，又稱 非競爭性 α受體阻斷藥 。由于此類藥物與激動藥之間有競爭性，又稱 競爭性 α受體阻斷藥 。 （腎上腺素作用翻轉(zhuǎn)） （ 2）先用 αR （ ）， 再用 NA，它們只取消或 減弱升壓效應(yīng)而無“翻轉(zhuǎn)作用”。 α 受體阻斷藥： 酚妥拉明 αβ 受體阻斷藥：拉貝洛爾 β受體阻斷藥： 普萘洛爾 分類 ： 第一節(jié) α受體阻斷藥 （ αadrenoceptor blockers) 含義： 能選擇性地與 α受體結(jié)合，其本身不激動或少激動腎上腺素受體，卻能妨礙 NA能神經(jīng)遞質(zhì)及腎上腺素受體激動藥與 α受體結(jié)合，從而產(chǎn)生抗腎上腺素作用。第十一章 腎上腺素受體阻斷藥 （ adrenoceptor blocking drugs） 含義 ： 能阻斷腎上腺素受體而拮抗 NA能遞質(zhì)或腎上腺素受體激動藥的作用。對整體動物而言，它們作用強度取決于機體的交感張力。 ―腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”（ adrenaline reversal）： 本類藥物能將 腎上腺素 的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用 （ 1）先用 αR （ ）， 再用 AD，則 α收縮血管 作用被取消，僅表現(xiàn) βR舒張
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