【正文】 1/4 710 4歲 1/3 8歲 1/2 12歲 2/3 1歲以上小兒體重（ kg） =十足年齡 2+8 抗生素類藥物的合理應(yīng)用 細(xì)菌簡介 細(xì)菌 是一類細(xì)胞細(xì)短 、 結(jié)構(gòu)簡單 、 胞壁堅韌 、 多以 二分裂 方式繁殖和水生性較強的原核生物 。 舌下給藥含片應(yīng)放于舌下 ， 含片應(yīng)置于頰粘膜與牙齒之間待其溶化 。 有刺激性的液體藥 ， 應(yīng)用吸管吸服后漱口以保護(hù)牙齒 。 半固體制劑 ： 應(yīng)均勻 、 細(xì)膩 、 有詩意的粘稠度 、 無霉變 、無酸敗異味等 。 液體制劑 ： 檢查是否有沉淀 、 霉變 、 變色 、 異物 、 異味等；注射劑包裝物完整 、 標(biāo)簽明確清楚 、 外觀清潔 、 封口嚴(yán)密等 。 常用藥物劑型 ： 液體劑型： 糖漿劑 、 合劑 、 丸劑 、 注射劑 、 溶液劑 、 洗劑等 固體劑型： 片劑 、 膠囊劑 、 顆粒劑 、 散劑 、 栓劑等 半固體劑： 軟膏劑 、 眼膏劑 、 糊劑等 氣體劑型： 氣霧劑 、 吸入劑等 常用術(shù)語 四 制劑的外觀檢查 用肉眼對制劑質(zhì)量進(jìn)行外觀檢查 。表示方法與生產(chǎn)批號相同 。 ? 藥品 （ 生產(chǎn) ） 批號 ：表示用同一原料 、同一輔料 、 同一生產(chǎn)日期所得藥品的編號 。 常用術(shù)語 常用術(shù)語 成藥 ： 按療效確實 、 應(yīng)用廣泛的處方 ， 由原料藥加工配制成的有一定劑型和規(guī)格的藥劑 。 包括： 中藥材 、 中藥飲片 、 中成藥 、 化學(xué)原料藥 、 放射性藥品 、 生物藥品 （ 疫苗 、 抗體 、 醫(yī)用酶 、 基因工程藥物 、 血液制品 ） 和診斷藥品 處方藥與非處方藥 處方藥 （ POM） ：必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能調(diào)配 、購買 ， 在醫(yī)師或執(zhí)藥醫(yī)師或其他專業(yè)醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督或指導(dǎo)下才能使用的藥品 。 如長期用可樂定降血壓，停藥后次日血壓明顯回升。 如服用安眠藥后次日清晨出現(xiàn)的乏力 、 困倦等；長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后突然停藥后的腎上腺皮質(zhì)功能低下 。 變態(tài)反應(yīng) （ 過敏反應(yīng) ） ：輕者表現(xiàn)為皮疹 、 發(fā)熱 ，重者出現(xiàn)休克 、 肝 /腎損害 。 藥物作用的雙重性 2 不良反應(yīng) 指與治療目的無關(guān) ， 并給患者帶來不適或痛苦的有害反應(yīng) 。 副作用： 治療劑量以內(nèi)出現(xiàn)的于治療目的無關(guān)的作用 如胃腸痙攣用阿托品 ， 解痙作用是治療作用 ， 抑制腺體分泌 （ 口干 ） ， 麻醉前給藥 ， 抑制腺體分泌為治療作用 ， 但尿儲留 、 腹脹為副作用 。 藥物作用的雙重性 2 不良反應(yīng) 指與治療目的無關(guān) ， 并給患者帶來不適或痛苦的有害反應(yīng) 。如解熱藥降溫 、 鎮(zhèn)痛藥止痛等 。 對因治療：目的在于消除原發(fā)病致病因子 ， 徹底治愈疾病 ， 又稱治本 。 二 藥物作用的雙重性 治療作用 和 不良反應(yīng) 是藥物作用的雙重表現(xiàn) 1 預(yù)防 /治療作用 符合用藥目的 、 達(dá)到預(yù)防 /治病效果的作用 。 生物制品是利用病原微生物 、 微生物或動物毒素 、 人或動物血液級組織制成的制品 ， 如疫苗 、 類毒素 、 抗血清等 。 礦物藥是直接利用礦物或經(jīng)過加工后作為藥用者 ， 如碘 、凡士林等 。藥物一般常識 與 合理應(yīng)用 1 藥物一般常識 2 抗生素合理應(yīng)用 3 維生素合理應(yīng)用 4 常用急救藥的合理應(yīng)用 藥物一般常識 一 藥物的來源 1 天然藥物 利用自然界中的植物 、 動物或礦物等經(jīng)加工后作為藥物者 。 動物藥是將動物整體 、 內(nèi)臟或排泄物作為藥用者 ， 如全蝎 、 魚肝油 、 尿激酶 、 蚓激酶 。 抗菌素是微生物發(fā)酵后提取或經(jīng)半合成 、 能殺死微生物的藥物 ， 如青霉素 、 阿莫西林 、 鏈霉素等 。 2 化學(xué)合成藥物 用化學(xué)方法人工合成的藥物 ， 如諾氟沙星 、 SMZ等 。 根據(jù)治療目的不同 ， 可分為對癥治療 、 對因治療和補充治療 。 如抗生素殺菌 對癥治療：目的在于改善疾病癥狀 ， 又稱治標(biāo) 。 補充 （ 替代 ） 治療：補充營養(yǎng)物質(zhì) /內(nèi)源性活性物質(zhì) （ 如激素 ） 的不足 。 多數(shù)是藥物的固有效應(yīng) ， 一般可預(yù)知 ，停藥后多數(shù)可自行恢復(fù) 。 毒性反應(yīng)： 用藥劑量過大或時間過長 ， 藥物在體內(nèi)積蓄過多時發(fā)生的對機體有害的反應(yīng) 。 多數(shù)是藥物的固有效應(yīng) ， 一般可預(yù)知 ，停藥后多數(shù)可自行恢復(fù) 。 后遺效應(yīng) ：停藥以后殘存的藥物效應(yīng) 。 停藥反應(yīng) ： 突然停藥后病人病情加劇的現(xiàn)象。 三 關(guān)于藥品的常用術(shù)語 藥品 ： 用于預(yù)防 、 治療 、 診斷人的疾病 ， 有目的地調(diào)節(jié)人體生理功能 ， 并規(guī)定有適應(yīng)癥 、 用法 、 用量的物質(zhì) 。 非處方藥 （ OTC） ：消費者可自行判斷 、 購買 、使用的藥品 。 在包裝標(biāo)簽中應(yīng)詳細(xì)注明： 批準(zhǔn)文號 、 品名 、 規(guī)格 、 成分 、 含量 、 應(yīng)用范圍 、 用法 、 用量 、 生產(chǎn)批號 、 有效期 、 禁忌 、 注意事項等 。 表示方法：國內(nèi)藥品通常以 8位數(shù)字表示 如 20221011 表示生產(chǎn)日期為 2022年 10月 11日 常用術(shù)語 藥品有效期 ： 在規(guī)定條件下的保存期限 。 如 20220222表示該藥品質(zhì)量保證期至 2022年 1月22日止 ， 在此日期后藥物不應(yīng)再用 也有標(biāo)出保質(zhì)年限 ， 這需要根據(jù)批號推算 如 某藥品批號為 20220923保質(zhì)期 3年 ， 則該藥品保質(zhì)期到 2022年 9月 22日止 常用術(shù)語 劑型 ： 將原料藥加工成為適合醫(yī)療或預(yù)防應(yīng)用的形式 。 發(fā)現(xiàn)包裝破損 、 標(biāo)簽不明 、 變質(zhì)沉淀 、 超過有效期等都不能使用 。 固體制劑 ： 形態(tài)完好 、 無松軟和色澤均勻 。 五 常用給藥途徑與用藥的注意事項 常用給藥途徑 ? 口服 ? 注射 ? 舌下含化 ? 吸入 ? 外敷 ? 直腸給藥 皮內(nèi)注射、皮下注射、肌內(nèi)注射、靜脈注射、靜脈輸液 超聲波霧化吸入、氧氣霧化吸入 用藥的注意事項 口服給藥 通常應(yīng)用溫開水送服 ， 不宜用茶水 、 豆?jié){ 、 牛奶 、 飲料等服藥 ， 以免發(fā)生藥物為反應(yīng) 。 緩釋片 、 膠囊劑 、 腸溶片 、 糖衣片吞服時不宜嚼碎 。 用藥的注意事項 口服給藥 催眠藥物應(yīng)在睡前服用