胸部解剖圖譜ppt課件(2)-展示頁
2025-01-14 17:31本頁面
【正文】 乳癌早期 ， 乳房懸韌帶可受侵犯而縮短 ， 牽拉表面皮膚產(chǎn)生一些凹陷 ， 這是乳癌早期的常見體征 。 乳房后隙 : (1)肋間后動脈 (第 2~4肋間后動脈的分支為大 ) (2)胸外側(cè)動脈 (3)胸廓內(nèi)動脈 (4)胸肩峰動脈 （ 2）乳房的動脈供應(yīng) 乳房 外側(cè)部 和中央部 的淋巴 → 胸肌淋巴結(jié) 。 （ 3）乳房的淋巴引流 乳房 上部 的淋巴 → 尖淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié) 。 乳房 內(nèi)側(cè)部的淺淋巴管 與對側(cè)乳房淋巴管相交通 。 乳房 內(nèi)下部 的淋巴管通過腹壁和膈下淋巴管與肝的淋巴管相交通 。 穿過 鎖胸筋膜 結(jié)構(gòu) : ① 頭靜脈 ② 胸肩峰血管 ③ 胸外側(cè)神經(jīng) ④ 淋巴管 胸上肢肌 胸固有肌 分為： 胸上肢肌 胸大肌 胸小肌 前鋸肌 包括： 胸固有肌 肋間外肌 肋間內(nèi)肌 主要是： 3. 肋間隙的結(jié)構(gòu) （ 1） 肋間肌 （ 2） 肋間血管 （ 3） 肋間神經(jīng) 肋間血管神經(jīng)在肋溝處的排列從上到下為 : 肋間靜脈 肋間動脈 肋間神經(jīng) 肋間后血管和肋間神經(jīng)主干在 肋角處發(fā)出小支沿肋溝和下位肋上緣前行。 在胸前壁應(yīng)在肋間隙中部進針，以免傷及肋間血管神經(jīng)。 止點 ： 中心腱 膈上有三個裂孔： 腔靜脈裂孔 食管裂孔 主動脈裂孔 三個裂孔通過的結(jié)構(gòu)： 腔靜脈裂孔通過： 下腔靜脈 食管裂孔通過： 食管和迷走神經(jīng) 主動脈裂孔通過： 主動脈和胸導(dǎo)管 三、胸膜和胸膜腔 1. 胸膜的概念 胸膜 為一層薄而光滑的漿膜， 分 二層： 臟 胸膜 壁 胸膜 臟 胸膜 和壁 胸膜 在肺根處互相移行，移行處在肺根下方二層 胸膜重疊形成 肺韌帶。 (注意與胸腔的區(qū)別 ) 分 4 部： 肋胸膜 膈胸膜 縱隔胸膜 胸膜頂 2． 壁胸膜的分部 胸膜隱窩： 為壁胸膜各部 相互反折處所形成的胸膜腔，主要是 肋膈隱窩。 ： 前界 : 胸腺區(qū) 心包區(qū) 臨床上左劍肋角是進行心包穿刺術(shù)的安全區(qū)。 右肺較寬短，左肺較細長。 右肺被 斜裂 和 水平裂 分為 上、中、下三葉。 肺根 肺根： 出入肺門的血管、神經(jīng)、淋巴管、支氣管等結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹構(gòu)成肺根。 從前到后，左右肺
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