病理學(xué)肝硬化ppt課件-展示頁(yè)
2025-01-14 13:55本頁(yè)面
【正文】 靜脈 直腸靜脈 臍周靜脈 食管下端靜脈叢 臍旁靜脈 脾靜脈 門(mén)靜脈 下腔靜脈 入門(mén)脈血減少 肝硬化時(shí)血液分 流進(jìn)入側(cè)枝增多 說(shuō)明 擴(kuò)張的靜脈叢 肝 硬 化 時(shí) 側(cè) 支 循 環(huán) 模 式 圖 腹壁靜脈曲張 食管靜脈曲張 (2） 肝功能不全臨床表現(xiàn) ① 血漿蛋白的改變： 血漿蛋白質(zhì)降低 ， 白蛋白 /球蛋白下降甚至倒置 。 ③ 腹 水： V回流受阻引起 （ 漏出液 ） ④ 側(cè)支循環(huán)形成： （ 1）門(mén)脈高壓癥 臨床病理聯(lián)系 (掌握 ) 脾腫大 見(jiàn) 片 19 水腫機(jī)制見(jiàn) 片 21 注 :點(diǎn)擊 返回肝硬化 病理臨床聯(lián)系 綱目欄 . 請(qǐng)看 消化道癥狀 視頻 淤血性脾腫大、被膜增厚 肝硬化對(duì)全身的影響 肝功障礙 : 門(mén)脈高壓 : 曲張 Ⅰ .門(mén)靜脈高壓 → 毛細(xì)血管流體靜壓 ↑ → 腹腔 毛細(xì)血管壁通透性 ↑ Ⅱ .合成白蛋白 ↓→ 低蛋白血癥 → 血漿膠體 P↓； Ⅲ .肝滅活激素 ↓→ 醛固醇 、 抗利尿激素 ↑→ 鈉水潴留； Ⅳ .腸系膜淤血 → 腹腔 毛細(xì)血管壁通透性 ↑ 。 脾竇擴(kuò)張 ， 脾小體小 ， 少 、 脾索寬 。 ? ② 肝 A與門(mén) V形成異常吻合支 。 丙型肝炎引起的肝硬化 橋接壞死后的纖維化 肝硬化 肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié) 假小葉 正常肝臟血液循環(huán) 脾 胃腸 門(mén) V 小葉間 V 血竇 中央 V 小葉下 V 肝 V 下腔 V 右心 肝 A 小葉間 A (掌握 ) (綱 目 ) （ 1） 門(mén)脈高壓癥： 原 因： 臨床表現(xiàn)： (2) 肝功能不全臨床表現(xiàn) : 詳見(jiàn) 詳見(jiàn) 肝硬化對(duì)全身的影響見(jiàn)圖 詳見(jiàn) 注 :點(diǎn)擊 返回肝硬化目錄 . 臨床病理聯(lián)系 (掌握 ) 原因： 肝內(nèi)血管網(wǎng) ↓， 血管網(wǎng)異常吻合 。 (４ ) 纖維組織 增生 。 注 :點(diǎn)擊 返回肝硬化目錄 . 二 、 分類(lèi) （閱讀） 1. 病因及發(fā)病機(jī)制 （ 了解 ） (1) 病因 ： ① 病 毒性肝炎 ② 慢性酒精中毒 ③ 營(yíng) 養(yǎng) 缺 乏
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