手足口病的治療ppt課件-展示頁
2025-01-14 11:17本頁面
【正文】 肌陣攣、 抽搐、急性遲緩性麻痹等 神經(jīng)系統(tǒng)受累階段的治療原則（ 6條） 控制顱內高壓：限制液體，給予脫水劑 靜脈注射免疫球蛋白 對癥治療：如降溫、鎮(zhèn)靜，止驚 神經(jīng)系統(tǒng)受累階段的治療原則 病因治療：利巴韋林 酌情應用糖皮質激素治療 嚴重觀察病情變化，密切監(jiān)護，減少刺激，注意嚴重并發(fā)癥 中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的治療 ? 積極退熱 ? 注意體位 ：床頭抬高 15~30℃ ，避免用力壓腹、轉頭、抬腿等動作 ? 液體療法 ：限制液體入量，約為生理需要量的1/2~2/3，液體張力因人而異 ? 使用降顱壓藥 ? 輕度的過度通氣 使 PCO2 保持在 30～ 35 mmHg 縮減腦組織體積藥物特點 藥物 起效 T 達峰 T 維持 T 優(yōu)缺點 甘露醇 20~30m 2~3h 4~6h 反跳 心衰 腎衰 誘發(fā)顱內出血 10%甘油 15~30m 6~24h 反跳少 ，供能 口服 1~ 排尿比甘少 40% 速尿 數(shù)分鐘 1~2h 4~8h 地米 5~8h 12~24h 提高應激能力 甘露醇應用注意事項 ? 劑量 ：因病情而異 ~~~2g/Kg/次， 每隔 4~6~8h一次，嚴重病例 2~3h一次 ? 速度 ：在 20~30min輸注完 ? 注意過敏反應和不耐受現(xiàn)象 ? 已出現(xiàn)肺水腫、心衰者禁用 甘油果糖應用注意事項 ? 每 1ml含甘油 100mg，果糖 50mg，氯化鈉 9mg ? 劑量： 5~10ml/kg/次（ ~1g/kg)， 1~2次 /天 ? 輸注速度稍緩慢 ? 已有心衰、腎衰者慎用 皮質激素的應用 ? 地塞米松 ~~1mg/, 酌情分次用 ? 甲基強的松龍
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