【正文】 研究 ? 產(chǎn)品生產(chǎn) ? 產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)化和檢測 ? 產(chǎn)品供應(yīng) 四、產(chǎn)品分類 ? 康復(fù)檢查、評價、訓(xùn)練、治療設(shè)備 ? 殘疾人用品用具 五、產(chǎn)品評價 ? 工程學(xué)評價 ? 生物力學(xué)評價 ? 臨床評價 六、工程與康復(fù)相結(jié)合 ? 時空結(jié)合 ? 人員結(jié)合 ? 建立專科臨床門診 ? 加強(qiáng)康復(fù)工程學(xué)教育 第二節(jié) 矯 形 器 定義 ? 矯形器（ Orthosis）又稱支具，通常采用塑料或金屬材料制作，是用于治療和預(yù)防肢體和軀體畸形、代償肌肉或關(guān)節(jié)功能障礙的體外裝置 ? 一門由矯形外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代材料學(xué)、電子學(xué)、生物力學(xué)、工藝學(xué)共同組成的現(xiàn)代應(yīng)用技術(shù) 矯形器在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用： ? 腦血管意外后遺偏癱 ? 腦癱 ? 小兒麻痹癥后遺癥 ? 脊髓損傷 ? 周圍神經(jīng)損傷 ? 屈伸肌肌腱手術(shù)后 ? 脊柱側(cè)彎 ? 軟組織損傷 ? 骨折、脫位 ? 股骨頭缺血壞死 有了矯形器我什么都能做！ 矯形器命名 ? 以相關(guān)關(guān)節(jié)第一個字母加上矯形器的第一個字母構(gòu)成矯形器名稱。 手指扣眼變形用矯形器 ? 通過鋼絲和橡皮筋輔助 IP關(guān)節(jié)伸展活動 類風(fēng)關(guān)引起的掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜用矯形器 ? 預(yù)防、矯正尺側(cè)偏 ? 防止掌指關(guān)節(jié)半脫位 ? 低溫?zé)崴馨宀闹疲煞磸?fù)修改 屈肌腱斷裂用矯形器 ? 術(shù)后第二天使用 ? 屈腕屈指 ? 主動伸，被動屈 ? 防止肌腱粘連 ? 隨康復(fù)過程調(diào)整 橈 N損傷用矯形器 ? 通過橡皮筋進(jìn)行功能鍛煉 ,利于早日恢復(fù) 手舟狀骨骨折用矯形器 ? 強(qiáng)有力固定腕關(guān)節(jié)和拇指關(guān)節(jié) ? 輕便、透氣、衛(wèi)生 肱骨骨折用矯形器 從四周向皮膚軟組織施加壓力，以固定肱骨 不影響肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)被動活動 松緊可調(diào) ? 用于肘部骨折 ? 肘關(guān)節(jié)固定于屈曲 90度 ? 限制前臂的旋轉(zhuǎn) ? 用于上肢的屈曲攣縮 ? 前臂固定于功能位 ? 肘關(guān)節(jié)屈伸角度可調(diào) 肩外展矯形器 預(yù)防肩脫位吊帶 ? 適用于偏癱患者早期預(yù)防肩脫位 ? 肩肌腱撕裂、肩峰修復(fù)整形術(shù)、肩關(guān)節(jié)脫位，肩及上臂外傷 ? 使肩部處于功能位，起固定和減免負(fù)荷的作用 ? 多種調(diào)節(jié)可能性 ? 重量輕、易調(diào)整和清洗 下肢矯形器 ? 足矯形器 FO ? 踝足矯形器 AFO ? 膝矯形器 KO ? 膝踝足矯形器 KAFO ? 髖膝踝足矯形器 HKAFO 一、下肢矯形器功能訓(xùn)練的目的 ? 一具下肢矯形器不僅要求能為患者提供最大限度的 功能 ， 同時還應(yīng)盡量做到穿戴時 省力 、 舒適 和 美觀 ， 因此 ， 除應(yīng)保證矯形器的質(zhì)量外 ， 還需要針對以下幾個方面進(jìn)行一系列 訓(xùn)練 工作 ? 使用矯形器時的安全性 ? 最適宜的步行速度 ? 通過訓(xùn)練加強(qiáng)肌肉的協(xié)調(diào)功能和步行節(jié)奏的控制 ? 預(yù)防畸形及減少已經(jīng)存在的畸形 ? 美觀：使病人的步態(tài)異常盡量不引人注目 二、一個完整的訓(xùn)練需根據(jù)病人的情況來確定，可按照以下順序進(jìn)行： ? ? 的體療鍛練 ? ? ? ? ? ? 各種足病用矯形器 ? 足底各部位負(fù)荷能力與實際承受負(fù)荷比例失調(diào)，長期這樣，足的生理結(jié)構(gòu)會發(fā)生變化，給人帶來疾病和痛苦 ? FO的作用： — 支持足弓 — 預(yù)防、矯正足的畸形 — 均衡足底的受力 — 減免前足的負(fù)荷 ? 長期臥床用的防止足下垂矯形器 ? 先天性馬蹄內(nèi)翻足矯形器 ? 足下垂用矯形器 ? 高彈性聚丙烯制成，保證步態(tài)的完美 ? 多種選擇性，易進(jìn)行因人而異的適配調(diào)整 ? 用于踝扭傷并伴有外側(cè)韌帶斷裂 ? 動態(tài) AFO將腳調(diào)整到輕度外翻和背伸位 ? 允許腳進(jìn)行外翻和背伸 足跟免負(fù)荷矯形器 ? 單側(cè)及雙側(cè)跟骨骨折 ? 通過足弓壓墊和側(cè)面護(hù)圍，減輕跟骨負(fù)荷 ? 保證腳的滾動，增強(qiáng)肌肉收縮，防止血栓生成 ? 穿戴方面，易于調(diào)整 小腿免負(fù)荷矯形器 ? 髕韌帶負(fù)重 ? 用于脛腓骨骨折，便于早下床運(yùn)動，促進(jìn)骨折愈合 ? 對側(cè)足底相應(yīng)補(bǔ)高 前進(jìn)型膝矯形器 ? 十字韌帶斷裂，側(cè)副韌帶傷，關(guān)節(jié)囊、韌帶手術(shù)后 ? 手術(shù)前后膝關(guān)節(jié)保守性固定，限制膝關(guān)節(jié)活動范圍 ? 提高術(shù)后膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，并允許膝關(guān)節(jié)限位運(yùn)動 ? 開放式的框架結(jié)構(gòu)符合人體解剖特征，并方便局部治療 兒麻后遺癥用 KAFO ? 站立時膝關(guān)節(jié)自鎖，坐下時膝鉸鏈易打開 ? 碳纖維、高分子材料的運(yùn)用，更加輕便 托馬斯支架 ? 股骨頭無菌性壞死 ? 坐骨承重 ? 健肢補(bǔ)高鞋 ? 可行走 ? 易穿戴 WALKABOUT截癱行走器 ? 用于 T9~L3脊髓完全性損傷 ? 雙 KAFO+互擺裝置 ? 增加側(cè)向穩(wěn)定性和平衡性 ? 行走時重心左右移動，雙下肢像鐘擺一樣交替前進(jìn) ? 互擺裝置易拆卸，裝脫方面 ARGO截癱行走器 ? 適用于 T4以下脊髓完全性損傷 ? 腰部互擺耦聯(lián)裝置的應(yīng)用 ? 膝關(guān)節(jié)輔助伸展裝置輔助站立 穿戴及步行訓(xùn)練 穿戴 室內(nèi)