呼吸系統(tǒng)疾病黃薇ppt課件-展示頁
2025-01-14 09:12本頁面
【正文】 臣功再欣 …… 咳嗽：止咳藥水 七、預(yù)防 加強體格鍛煉 、 增強抵抗力 。腹痛為持 續(xù)性，以右下腹為主，有肌緊張及固定 壓痛點，血 WBC↑ ， N↑ 。 急性傳染病早期：結(jié)合流行病學(xué)史 ， 實驗室資 料 ， 病情演變過程加以綜合分析鑒別 。 四、實驗室檢查 病毒感染：血 WBC正?；蚱?, N↓ 、 L↑ 細菌感染：血 WBC↑ 、 N↑ C反應(yīng)蛋白 （ CRP） 明確病原：病毒分離和血清學(xué) 檢查，咽培養(yǎng)等 五、診斷及鑒別診斷 診斷：癥狀＋體征 鑒別診斷： 流感：全身癥狀重，發(fā)熱、頭痛、咽痛、肌肉 酸痛，上呼吸道卡他癥狀不一定出現(xiàn)?？梢鹬卸?、鼻竇炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結(jié)炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎等。 病程： 3~5天 。嬰幼兒較重，可伴有吐瀉、煩躁、甚至高熱驚厥。 二、臨床表現(xiàn) ㈠ 、一般類型上感 癥狀：鼻塞、打噴嚏、流涕、咳嗽、咽不適、發(fā)熱、頭痛、全身不適等。 一、病因 90%以上為病毒感染所致，亦可繼發(fā)細菌或支原體感染。 第一節(jié) 急性 上呼吸道感染 acute upper respiratory infection,AURI 即 “ 感冒 ” 。我國每年約有 30萬左右 5歲以下兒童死于肺炎。呼吸系統(tǒng)疾病 小兒呼吸系統(tǒng)疾病包括：炎癥、變態(tài)反應(yīng)性疾病、異物、腫瘤、畸形等，其中以急性呼吸道感染為最多見。據(jù) WHO統(tǒng)計，全球每年約有 400萬 5歲以下的兒童死于下呼吸道感染，絕大多數(shù)為肺炎，其中 2/3是嬰兒。因此，降低嬰幼兒急性下呼吸道感染的病死率是我們的重要任務(wù)。它主要侵犯鼻、鼻咽、咽部，“ 急性鼻炎 ” 、 “ 急性咽炎 ” 、 “ 急性扁桃體炎 ” 可統(tǒng)稱為上呼吸道感染。 營養(yǎng)不良、佝僂病、護理不周、環(huán)境改變等是誘因。部分患兒有臍周陣痛。 體征：咽充血，扁桃體腫大，頜下淋巴結(jié)腫大、觸疼，肺呼吸音正常或粗糙。 ㈡ 、兩種特殊類型上感 ⒈ 皰疹性咽峽炎 (herpangina) 病因：柯薩奇 A組病毒 ， 好發(fā)于夏秋季 癥狀：突然高熱 、 咽疼 、 流涎 、 厭食等 體征：咽充血 ， 咽峽部散在皰疹 ， 2~4mm， 周圍有紅暈 ， 破潰后形成小潰瘍 病程：一周左右 ⒉ 咽 — 結(jié)合膜熱 (pharyngoconjunctival fever) 病因：腺病毒 7型 ， 好發(fā)于春夏季 癥狀：高熱 、 咽疼 、 眼睛刺痛 ， 有時可有胃腸道癥狀 體征：咽充血 ， 眼結(jié)膜充血 ， 頸部 、 耳后淋巴結(jié)腫大 病程： 1— 2周 ※ 特征：發(fā)熱 、 咽炎 、 結(jié)膜炎同時存在 三、 并發(fā)癥 多見于嬰幼
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