腎臟病總論瑞金-腎病-展示頁
2025-01-13 16:13本頁面
【正文】 分主動和被動重吸收 Na+ ： 65%被 近端小管 主動 吸收 Cl ： 大部分隨 Na+主動重吸收而被吸收 K+ ： 94%被近端小管主動重吸收 遠(yuǎn)端 小管、 集合管分泌 Ca2+ ： 濾液中 99%被主動重吸收 二、腎小管和集合管重吸收分泌功能 葡萄糖： 重吸收僅限于近曲小管 葡萄糖的腎閾濃度： 尿中剛開始出現(xiàn)葡萄糖的血漿葡萄糖濃度（ ~) 氨基酸： 大部分在近端小管主動重吸收 蛋白質(zhì)： 絕大部分白蛋白被重吸收 水： 屬被動重吸收，原尿 1%成為終尿 受 ADH、醛固酮、心鈉素調(diào)節(jié) 二、腎小管和集合管重吸收分泌功能 遠(yuǎn)端小管泌氫、泌氨功能 尿 PH： 5~7，通過 H+Na+交換實(shí)現(xiàn) 碳酸氫鈉 ? 碳酸 碳酸氫二鈉 ? 碳酸二氫鈉 NH3 ? NH4+ 尿液濃縮稀釋功能 腎臟內(nèi)分泌功能 腎臟所分泌的激素類型 血管活性激素： 腎素、血管緊張素 II、 前列腺素族、激肽類 非血管活性激素： 1羥化酶、 促紅細(xì)胞生成素 腎素 —— 血管緊張素系統(tǒng) 腎內(nèi)血管感受器 循環(huán)血量 致密斑感受器 腎小球旁器 減少 腎交感神經(jīng) 腎素分泌 ? 血管緊張素原 血管緊張素 I （肝臟產(chǎn)生） （ 4肽） 轉(zhuǎn)換酶 （肝、腎） 血管收縮 血管緊張素 II （ 8肽） 腎上腺皮質(zhì) 醛固酮 ? 血管緊張素 III
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