醫(yī)學(xué)]第九章藥物對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的毒性作用-展示頁
2025-01-13 03:07本頁面
【正文】 胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥 白細(xì)胞減少是指白細(xì)胞計(jì)數(shù) 109/L， 或中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù) 109/L； 常見于用藥后 23月； 對(duì)策： 初治階段隨訪白細(xì)胞； 一旦發(fā)生，嚴(yán)密觀察下，減少藥物劑量，加用升白細(xì)胞藥物 ,如：碳酸鋰、維生素 B4等。 神經(jīng) 內(nèi)分泌 免疫調(diào)節(jié)系統(tǒng) ?下丘腦 腺垂體軸 ?下丘腦 神經(jīng)垂體 血管升壓素（即抗利尿劑） 催產(chǎn)素 ?下丘腦 腺垂體軸 下丘腦 腺垂體 靶腺 TRH CRH GnRH TSH FSH、 LH ACTH （甲狀腺） （腎上腺） （性腺） T T4 糖鹽皮質(zhì)激素 雌雄激素 圖 下丘腦 腺垂體軸示意圖 第二節(jié) 藥物對(duì)內(nèi)分泌腺的毒性作用 ?影響下丘腦 垂體 靶器官激素分泌的因素 ?內(nèi)分泌器官對(duì)藥物損害的敏感性依次為： 腎上腺（束狀帶和網(wǎng)狀帶）、 甲狀腺、胰腺、垂體和甲狀旁腺 一、藥物對(duì)垂體的毒性作用 損傷機(jī)制兩方面： 1. 直接作用 如：二苯氯甲烷衍生物 2. 通過下丘腦 垂體 腎上腺軸 間接作用 二、藥物對(duì)腎上腺的毒性作用 促激素源性萎縮 由于垂體分泌的 促激素 （ ACTH)長(zhǎng)期不足，導(dǎo)致的內(nèi)分泌腺萎縮。 ? 激素（
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