心理治療入門ppt課件-展示頁
2024-11-12 21:20本頁面
【正文】 膜癥、腸癌 高尿酸 /痛風(fēng) 高血壓 睡眠時(shí)呼吸中止 胰島素阻抗 膽囊疾病 ? 此外，除當(dāng)事人外，心理治療師也會約見其家人，解釋治療方法及 鼓勵(lì)家人對當(dāng)事人給予支持及配合 ，幫助完成他的減肥目標(biāo)。 認(rèn)知重組法可幫助後者建立信心，及正面的思想 。 ? 或許，當(dāng)事人對減肥的信念及期望需要接受輔導(dǎo)。還有，刺激控制法（ stimulus control），即控制在當(dāng)事人的環(huán)境裡，可能刺激他食慾的東西，如電視機(jī)、時(shí)鐘或舒服的長梳化。 ? 認(rèn)知重組： 即透過思想改造，幫助肥胖人士改變其有關(guān)節(jié)食及運(yùn)動的負(fù)面思維，例如：把「我這麼笨及懶惰，減肥註定失敗了！」的負(fù)面思想，改為「我雖然暫時(shí)不成功，只要努力，跟著方法去做，一定會做得更好！」 ? 減肥步驟 ? 每天自己計(jì)算攝取多少卡路里及體重，從而得悉進(jìn)展模式及進(jìn)食時(shí)的環(huán)境因素。 ? 一般用認(rèn)知行為治療方法協(xié)助減肥的課程包括以下幾種成份： ? ? 操作制約作用： 即指當(dāng)肥胖人士作適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食行為或運(yùn)動時(shí)，其行為會得到強(qiáng)化，如稱讚或得獎勵(lì)。這種療法簡單來說，是鼓勵(lì)當(dāng)事人去想像事情的變化，並找出理由支持自己的想法與做法。 ? 為此，一位美國外科醫(yī)師不得不出面警告：「 如果再不重視肥胖問題，引發(fā)的死亡人數(shù)很有可能會逼近吸煙所引發(fā)死亡的數(shù)目。臺灣地區(qū)列入肥胖的成年人約有 210萬人，這是衛(wèi)生署第三次全國營養(yǎng)調(diào)查所公布的數(shù)據(jù)。至於 每年死於肥胖相關(guān)疾病 (如糖尿病、心血管疾病 )的人數(shù)為 30萬人。 心理治療 (有效溝通 )的階段或步驟 定向 錯(cuò)亂 重新定向 同心協(xié)力 整合 轉(zhuǎn)型 溝通切入點(diǎn) : 1. 做決定 2. 行動 3. 勝任感 4. 產(chǎn)生自我價(jià)值感 心理治療大致有 ( 心理治療入門 巴史克著 , 易之新譯 ) ： ； :； ： 依據(jù)臺閩地區(qū)民眾 2021年 十大死因 來分析 (如下表 )，在十大死因當(dāng)中 就 有六項(xiàng)是和肥胖有關(guān) ，可見肥胖確實(shí)是一個(gè)值得重視的健康問題。 2021年臺閩地區(qū) 民眾 的十大死因 順 位 死 亡 原 因 致 病 因 子 1 惡性腫瘤 飲食、 肥胖 、各種污染 2 腦血管疾病 飲食、 肥胖 、高血壓、糖尿病、高血脂 3 心臟性疾病 飲食、高血壓、高血脂、 肥胖 4 糖尿病 遺傳、飲食、 肥胖 5 事故傷害 喝酒、不戴安全帽 6 肺炎 感染性疾病 7 慢性肝病及肝硬化 肝炎病毒、酒精、藥物、 肥胖 8 腎炎、腎徵候群、腎 變性病 農(nóng)藥、重金屬、藥物 9 自殺 天災(zāi)、情緒、社會壓力 10 高血壓性疾病 遺傳、飲食、 肥胖 ? 美國 30萬人死於肥胖疾病 ? 發(fā)表在二○○二年十月美國醫(yī)學(xué)會雜誌的一項(xiàng)研究調(diào)查顯示，美國成人當(dāng)中有 31％的人口被視為肥胖，這項(xiàng)比重是一九八○年的 2倍。 ? 談及肥胖，它是一種常被忽略的慢性疾病?？梢姺逝秩丝诓徽撝型舛季痈卟幌?。 」 ? 認(rèn)知行為治療方法 ? 在眾多心理方法中， 認(rèn)知行為療法 對希望減肥的人士 最有幫助，因?yàn)樗粌H可以協(xié)助減輕體重，而且更可以維持正常的體重 。治療師會教導(dǎo)各種技巧及正面的思維方式，幫助當(dāng)事人解決問題。 ? ? 自我控制： 不做一些不良的行為或活動，如進(jìn)食過度，或整天坐著。 ? 用自我控制的技巧或稱讚、鼓勵(lì)等方式，來改變帄日的飲食及運(yùn)動習(xí)慣 ，例如：可利用後效契約法（ contingency contracting），即要當(dāng)事人先拿出一筆金錢放在治療師處保管，當(dāng)減肥成功後才可向治療師討回。此外，自信、果斷的訓(xùn)練也能增加肥胖人士減肥的動機(jī)，及幫助他們學(xué)習(xí)何時(shí)及怎樣拒絕食物。許多肥胖人士減肥初期抱有不切實(shí)際的期望及負(fù)面的思想，有些相信自己應(yīng)能迅速輕易地減肥，反之，有些人滿腦子都是負(fù)面的思想。 此外，心理治療法亦可幫助有抑鬱癥狀，或困擾的肥胖人士，消除他們進(jìn)食過度的背後原因。 ? 肥胖與疾病 您知道肥胖的人較易罹患疾病 ? 肥胖對相關(guān)疾病的相對危險(xiǎn)程度如下： ? 嚴(yán)重增加危險(xiǎn) (情況較一般人高出三倍以上 ) 第二型糖尿病 高血脂 呼吸困難 ? 中度增加危險(xiǎn) (情況較一般人高出二至三倍 ) 冠狀動脈心臟病 骨 (膝 )關(guān)節(jié)炎 ? 輕度增加危險(xiǎn) (情況較一般人高出一至二倍 ) 癌癥 生殖荷爾蒙不正常 肥胖引起之下背痛 懷孕時(shí)肥胖造成胎兒畸形 ? 要減肥先練心 減肥除了服用藥物、控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動外，也可以通過心理治療來糾正肥胖者異常反應(yīng)造成的不當(dāng)行為，心理學(xué)家發(fā)現(xiàn)用行為科學(xué)分析肥胖者攝食行為的特征和運(yùn)動類型，培養(yǎng)肥胖者正確的行為 ,因此，推出了一套減肥心理操 ,你可以詴著做一做。 第二節(jié)， 肥胖者可利用獎勵(lì)的辦法來堅(jiān)定自己減肥的決心。其中一種做法就是每堅(jiān)持減肥一天，就丟一個(gè)硬幣進(jìn)儲錢罐，獎勵(lì)自己買喜歡的東西。還可以標(biāo)新立異，將每點(diǎn)進(jìn)步具體化。這重量就是以前你身上多余的肉的斤數(shù)。在親朋好友當(dāng)中，“聘請”幾個(gè)對自己有影響的“監(jiān)督員”。有時(shí)盡管你真心實(shí)意地減肥，但也有絕望而堅(jiān)持不下去的時(shí)候。 第四節(jié)， 有些肥胖者對食物的形象、氣味，甚至于對食物的想像，都會引起食欲。比如作一次輕快的散步，喝一杯水，或者堅(jiān)持不進(jìn)食，直到這類想像不能導(dǎo)致過多分泌胰島素為止。根據(jù)肥胖者的特點(diǎn)，只在一定的地方、一定的時(shí)間內(nèi)就餐 ﹔ 或不邊看電視邊進(jìn)食 ? 減肥的心理訓(xùn)練 ? 減肥除運(yùn)用藥物療法、飲食療法、運(yùn)動療法外，也運(yùn)用心理反射理論，設(shè)法糾正肥胖者帄常反應(yīng)造成的療法，即行為療法。 ? 厭惡訓(xùn)練。比如在冰箱旁，貼上自己因體態(tài)臃腫而遭人嘲笑的漫畫，或者將自己大腹便便的照片置于餐桌上，一邊
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