潔凈手術部日常管理流程-展示頁
2024-09-23 14:17本頁面
【正文】 開啟電腦 打開手術費用錄入總表 進入“手術 收費 ”登錄系統(tǒng) 單擊“費用查詢” 選擇日期 呈現“手術費用錄入 總表” 選擇相同日期手術安排 打開手術安排總表 進入“手術排班”系統(tǒng)窗口 呈現“手術安排總表” 核對兩者信息條目 將取消手術進行取消確認 在“費用查詢”總表調出未錄入手術 補錄手術費用 十一、 內用藥物管理流程圖 每日晨檢查搶救車 每周定時申領、補充、整理藥物 藥物 用物 填寫申領計劃報藥劑科 接受藥物 檢查、補充、各手術間內常備靜脈藥物 整理藥柜，有序放置，標識清楚 清理冰箱或冰柜內需冷藏的藥物 十二、 靜脈液體管理流程圖 查看儲藥室靜脈液體取用情況 紙質或網絡報送申領計劃至藥劑科 接收、清點藥劑科送達的靜脈液體 檢查、補充儲存室靜脈液體 清查液體批號，并記錄、簽名 十三、 手術部外來人員管理流程圖 主管部門批準 在 手術部接待處出示證明 指導 更換衣褲鞋，戴口罩、帽子 由手術部相關人員引領 參觀 維修處 手術間 十四、 護理實習生帶教流程圖 評估護理實習生 制定帶教計劃 選定帶教老師 確定帶教方式 介紹環(huán)境 示教 術中護理臨床實踐 小講課與反饋 調整帶教計劃 考核與評價 科室總帶教 一對一臨床帶教 外科手消毒 穿 手術 衣、戴無菌手套 建立手術器械臺 十五、 手術中缺失物品查找流程圖 洗手護士、巡回護 士 2 次核對后確認發(fā)生手術物品缺失事件 通知手術醫(yī)生、麻醉師，暫停手術 洗手護士查找無菌區(qū)、手術醫(yī)生探查切口、巡回護士查找手術間 報告值班護士長，組織全面查找 金屬器械或可顯影敷料缺失， C形臂透視 護士在護理記錄單書寫事件發(fā)生經過及物品未在切 口內的證實結果，手術醫(yī)生簽字 查找手術間內敷料單褶皺內、地面、垃圾桶、敷料筐、標本袋、吸引器瓶 查找與手術間相通的輔助間、刷手間、器械間、準備間、外走廊 借助磁性尋針器等工具尋找 手術醫(yī)生探查切口、體腔 與相關手術、麻醉人員溝通是否使用或帶出手術用物 在切口內，手術醫(yī)生探查取出 未在切口內，關閉切口，繼續(xù)查找 發(fā)現但查找時間超過 30 分鐘 護士詳細填寫工作缺陷單 手術部統(tǒng)一保存工作缺陷單 十六、 手術護理不良事件報告及處理流程圖 報告 處理 當事人報告手術部護士長 護理部 報告相關主管部門 護士長報告 護理部 保管各種記錄、檢驗報告、造成事故的藥物、儲血袋、輸液瓶、器具的情況 當事人記錄事件原因、經過、補救措施、后果 科室討論 缺陷管理委員會討論 十七、 病室手術病人入手術部流程圖 每日 8:00 常規(guī)手術 麻醉醫(yī)師 接病人 接臺常規(guī)手術， 麻醉醫(yī)師 電話通知 病區(qū) 推手術病人轉運車至病室護士站 檢查術前準備執(zhí)行簽 字情況 查對特殊用物、藥物 將轉運車推至手術病人床旁 核對病歷、病人、腕帶標識 詢問術前藥物使用、禁飲禁食、大小便情況 轉移病人至轉運車上、系約束帶、加護欄 將病人推至手術部， 交給手術室 護士 十八、 急診手術病人入手術部流程圖 手術醫(yī)生送急 診 手術通知單 手術室 立即 安排手術間 并 通知麻醉 醫(yī)生 麻醉醫(yī)生到病區(qū)接手術 病人 至手術室 手術護士 核對 病人信息，核 對無誤 后接入手術間 十九、 急診科病人入手術部流程圖 急診科醫(yī)務人員電話通知手術室 手術室立即安排手術間并通知麻醉科 急診科醫(yī)務人員將急 診 手術病人送至手術室 向麻醉醫(yī)生、手術護士交接病人病情、藥物、用物等情況 核對無誤，轉移急診手術病人至手術間 交接并 記錄，簽字確認 二十、 ICU手術病人入手術部流程圖 手術后病人交接流程圖 手術醫(yī)生送手術通知單 手術 室 安排 手術間和麻醉醫(yī)師 麻醉醫(yī)師到 ICU 護士站 核對手術通知單與病歷 核查病人資料、藥物、用物 推車至床旁核對病人、病歷、腕帶標識 醫(yī)生、護士、護工一起轉移病人至轉運車 系好約束帶，安裝護欄 護工、 ICU 護士、 麻醉 醫(yī)生一起將病人轉送至手術部 通知手術護士將手術病人轉運至手術間 交接病情、藥物、皮膚、術前準備等情況 術畢手術組人員將病人送至 ICU 或病室 連接呼吸機、監(jiān)護儀 二十一、 急診手術配合流程圖 中心供應區(qū)配送手術器械包、 手術布 類包 值班護士自行準備手術用物 準備必要急癥用物 安排手術間 安排手術護士 通知值班麻醉師做好麻醉準備 準備手術間 準備手術用物 安排護工接病人至手術部 核查病人 完成洗手、巡回護士工作流程 二十二、 特殊感染手術配合流程圖 手術器械、一次性手術物品、儀器 設備 “ 84“消毒液等 防滲漏污布類袋、標本袋、各類垃圾袋 一次性無菌 手術 衣 護目 鏡 鞋套、一次性防護衣 安排到感染手術間 開啟潔凈空調系統(tǒng) 轉出手術間內非手術所需物品 準備手 術用物 準備轉運車 人員著裝準備 室內巡回護士按工作流程做好術中護理 室外巡回護士傳遞室內手術所需物品 管理室內手術人員術中不得離開該手術間 按流程完成洗手護士工作，并做好自我防護，防止銳器傷 一次性器具、物品 黃色塑料袋雙袋分層密閉封裝 貼紅色標注轉運 焚燒 可回收手術器械 黃色防滲漏袋及密封箱
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