【正文】 生信息標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域、跨領(lǐng)域的信息資源共享 。 促進(jìn)業(yè)務(wù)協(xié)同與配合，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管和財(cái)務(wù)監(jiān)管等重點(diǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的互聯(lián)互通和信息共享。 各醫(yī)療衛(wèi)生職能部門及相關(guān)單位，要在統(tǒng)一的組織協(xié)調(diào)下，按照統(tǒng)一規(guī)劃和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，在分工負(fù)責(zé)建設(shè)好各自的 業(yè)務(wù)系統(tǒng)的同時(shí)，要密切配合，共同建設(shè)好跨部門公共系統(tǒng)和互相聯(lián)系的接口系統(tǒng)。 政府主導(dǎo)，聯(lián)合共建 要發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，堅(jiān)持以公益性為主，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與，多元推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)。因此，平湖南 省 2020 年基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案 5 臺(tái)的建設(shè)需要突出重點(diǎn)，優(yōu)先解決與人民群眾就醫(yī)密切相關(guān)的應(yīng)用系統(tǒng)、優(yōu)先建立與全市的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展有重大影響的項(xiàng)目，如長(zhǎng)沙市醫(yī)療一卡通系統(tǒng)、衛(wèi)生決策支持系統(tǒng)等。 要制定階段建設(shè)目標(biāo)，逐步實(shí)現(xiàn) 省級(jí)平臺(tái) 、市級(jí)平臺(tái)、以及主 要區(qū)縣平臺(tái)的建設(shè)；逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的數(shù)據(jù)交換及信息共享。 縣級(jí)平臺(tái)（含虛擬平臺(tái)）試點(diǎn)涉及的范圍：試點(diǎn)縣市區(qū)確定的試點(diǎn)縣市區(qū)屬醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣市區(qū)疾控中心、縣市區(qū)婦保院、縣市區(qū)衛(wèi)監(jiān)所，每個(gè)試點(diǎn)縣市區(qū)與農(nóng)村衛(wèi)生室信息系統(tǒng)對(duì)接。 試點(diǎn)市級(jí)平臺(tái)涉及的范圍 ：試點(diǎn)市確定的試點(diǎn)市屬醫(yī)院，市疾控中心、市婦保院、市衛(wèi)監(jiān)所，每個(gè)試點(diǎn)市選擇 13 個(gè)與村衛(wèi)生室信息建設(shè)相匹配的試點(diǎn)縣，及試點(diǎn)縣所轄基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）。 湖南 省 2020 年基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案 3 （二） 具體目標(biāo) 初步建成省、市（州）二級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)和縣 級(jí)虛擬平臺(tái)；建設(shè)電子健康檔案和電子病歷兩個(gè)醫(yī)藥衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫(kù)；探索實(shí)現(xiàn)五大核心業(yè)務(wù)領(lǐng)域的相關(guān)工作，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力，建立和完善預(yù)約診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合異地網(wǎng)絡(luò)出院即時(shí)結(jié)報(bào)和基金監(jiān)管，建設(shè)基本藥物監(jiān)測(cè)管理信息系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)基本藥物制度全程監(jiān)測(cè)管理，分步實(shí)現(xiàn)基于省、市（州）二級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)和縣級(jí)衛(wèi)生信息虛擬平臺(tái)的衛(wèi)生綜合信息管理；初步建成覆蓋試點(diǎn)區(qū)域互聯(lián)互通的衛(wèi)生信息專網(wǎng)。 二、建設(shè)目標(biāo) （一）總體目標(biāo) 圍繞衛(wèi)生部衛(wèi)生信息化試點(diǎn)項(xiàng)目要求，結(jié)合湖南醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對(duì)信息化支撐和保障的實(shí)際需求，按照衛(wèi)生部區(qū)域衛(wèi)生信息化統(tǒng)籌規(guī)劃、資源整合、互聯(lián)互通和信息共享的要求，通過(guò)新建、完善和整 合我省衛(wèi)生信息系統(tǒng)的方式，形成縱向貫穿國(guó)家 省 市 縣 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 村，橫向覆蓋主要醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，基于電子健康檔案、電子病歷、門診統(tǒng)籌、基本藥物管理的醫(yī)療衛(wèi)生信息化體系的基本架構(gòu)，實(shí)現(xiàn)試點(diǎn)地區(qū)內(nèi)跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域、跨部門的衛(wèi)生信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享以及各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)協(xié)同；實(shí)現(xiàn)基本藥物的統(tǒng)一采購(gòu)和統(tǒng)一配送，加強(qiáng)基本藥物使用監(jiān)測(cè)；逐步完善實(shí)時(shí)高效的衛(wèi)生綜合管理和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)動(dòng)態(tài)監(jiān)管。 湖南省 2020 年基于電子健康檔案、電子病歷、門診統(tǒng)籌管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生 信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案 湖南省衛(wèi)生信息化領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 2020 年 10 月 目 錄 一、背景 .........................................................................................................................................................2 二、建設(shè)目標(biāo) .................................................................................................................................................2 （一）總體目標(biāo) ........................................................................................................................................2 （二）具體目標(biāo) ........................................................................................................................................3 （三）建設(shè)范圍 ........................................................................................................................................3 三、建設(shè)內(nèi)容和原則 ....................................................................................................................................4 （一）建設(shè)原則 ........................................................................................................................................4 （二）建設(shè)內(nèi)容 ........................................................................................................................................6 四、規(guī)范性依據(jù) ...........................................................................................................................................11 五、項(xiàng)目需求 .............................................................................................................................................. 12 （一）現(xiàn)狀分析 ..................................................................................................................................... 12 （二）用戶需求 ..................................................................................................................................... 14 （三）業(yè)務(wù)需求 ..................................................................................................................................... 22 六、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容及技術(shù)實(shí)現(xiàn) ................................................................................................................. 29 （一）總體建設(shè)思路 ............................................................................................................................. 29 （二）平臺(tái)建設(shè)內(nèi)容及技術(shù)實(shí)現(xiàn) ........................................................................................................ 34 （三）業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)方法 ..................................................................................................................... 73 （四）衛(wèi)生信息基礎(chǔ)資源庫(kù)建設(shè) ........................................................................................................ 76 （五 ）安全保障體系建設(shè) ..................................................................................................................... 85 七、項(xiàng)目推進(jìn)步驟 ...................................................................................................................................... 92 八、項(xiàng)目的組織與管理 ............................................................................................................................. 95 （一）項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu) ............................................................................................................................. 95 （二）利用社會(huì)力量為衛(wèi)生信息化建設(shè)提供技術(shù)支持 ................................................................... 95 （三）成立運(yùn)行維護(hù)和管理機(jī)構(gòu) ........................................................................................................ 96 九、項(xiàng)目資金預(yù)算及配套經(jīng)費(fèi)安排 ........................................................................................................ 96 （一）項(xiàng)目總預(yù)算及配套經(jīng)費(fèi)安排 .................................................................................................... 96 湖南 省 2020 年基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案 2 一、 背景 根據(jù)《財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于下達(dá) 2020 年醫(yī)改補(bǔ)助資金的通知》（財(cái)社〔 2020〕 270 號(hào)），《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā) 2020 年基于電子健康檔案、電子病歷、門診統(tǒng)籌管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目管理方案的通知》（衛(wèi)辦綜函〔 2020〕 1045 號(hào)），《 2020年基于電子健康檔案、電子病歷 、門診統(tǒng)籌管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目技術(shù)方案》的要求，并統(tǒng)籌考慮國(guó)家發(fā)改委2020 年衛(wèi)生信息化試點(diǎn)項(xiàng)目將要建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容，結(jié)合湖南省實(shí)際編制《湖南省衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃方案》。本方案明確我省三級(jí)平臺(tái) 2020 年工作任務(wù)，是我省三級(jí)平臺(tái)建設(shè)的指導(dǎo)性文件，試點(diǎn)市應(yīng)在此方案的基礎(chǔ)上制定適合本市的實(shí)施方案。為提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與監(jiān)管能力，醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)提供信息化支撐和保障。 （三）建設(shè)范圍 省級(jí)平臺(tái)涉及的范圍 ： 5 家與平臺(tái)相連接的 省直 三級(jí)醫(yī)院、 2 個(gè)省直衛(wèi)生單位（省疾控中心、省衛(wèi)監(jiān)所）、 5 個(gè)省級(jí)業(yè) 務(wù)平臺(tái)（省疾病控制信息平臺(tái)、省衛(wèi)生監(jiān)督信息平臺(tái)、省藥品采購(gòu)和配送平臺(tái)、新農(nóng)合省級(jí)平臺(tái)、省遠(yuǎn)程會(huì)診中心），以及長(zhǎng)沙、株洲、湘潭、郴州四個(gè)區(qū)域衛(wèi)生信息化試點(diǎn)市。長(zhǎng)沙市的試點(diǎn)縣市區(qū)為長(zhǎng)沙縣和雨花區(qū)，株洲市的試點(diǎn)縣市區(qū)為攸縣，湘潭市的試點(diǎn)縣市區(qū)為湘鄉(xiāng)市、韶山市、湘潭縣、雨湖區(qū)、岳塘區(qū)，郴州的試點(diǎn)縣市區(qū)為 安仁縣、資興市。 湖南 省 2020 年基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案 4 三、建設(shè)內(nèi)容和原則 （一）建設(shè)原則 統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的建設(shè)涉及面廣、工作量大、技術(shù)含量高，需要按照國(guó)家、省、市信息化建設(shè)總體部署和