【正文】 康服務(wù)。 衛(wèi)生行政部門：如衛(wèi)生局、衛(wèi)生廳等；主要關(guān)注的是如何提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、強(qiáng)化績效考核、提高監(jiān)督管理能力、化解疾病風(fēng)險(xiǎn)等方面 相關(guān)部門：如保險(xiǎn)、藥監(jiān)、計(jì)生、公安、民政等相關(guān)部門。全省農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)軟件建設(shè)已投入 600 多萬，社區(qū)衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)軟件建設(shè)已投入 400多萬，電子政務(wù)系統(tǒng)軟件建設(shè)已投入 200 多萬。任何健康管理、診療行為通過主索引均可查詢，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù) “一卡通 ”。 （ 5）綜合衛(wèi)生管理 充分利用衛(wèi)生信息基礎(chǔ)資源，特別是電子健康檔案和電子病歷的核心數(shù)據(jù)庫，通過數(shù)據(jù)分析、綜合展示工具，實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)、多維度地分離、利用、展示衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)，為管理、決策服務(wù)。 （ 4）基本藥物監(jiān)測監(jiān)管信息系統(tǒng) 建立完善省級(jí)基本藥物集中采購管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)基本藥物采購、配送、使用、結(jié)算、庫存管理和監(jiān)管監(jiān)測的全過程信息化。建立健全我省衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法與衛(wèi)生行政許可網(wǎng)絡(luò)管理體系，確保衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法 、衛(wèi)生監(jiān)督管理和行政許可信息報(bào)告的質(zhì)量與效率，切實(shí)提高行政許可審批和執(zhí)法監(jiān)督等行政管理工作效能，實(shí)現(xiàn)全省衛(wèi)生監(jiān)督信息資源的高度共享；改變行政許可工作方式、提高服務(wù)質(zhì)量；促進(jìn)政務(wù)公開、加強(qiáng)廉政建設(shè)；改善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法手段、保證執(zhí)法公正、提高監(jiān)督效率、滿足工作與公眾的實(shí)際需求。 （ 1）公共衛(wèi)生信息系統(tǒng) 依托省、市級(jí)平臺(tái)，覆蓋疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，為加強(qiáng)各 醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息共享和服務(wù)協(xié)作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高我省公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生服務(wù)均等化提供支持。 遵循標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)需要符合國際、國家及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)信息化和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范，遵循中國衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)，符合國家醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療保障相關(guān)指標(biāo)規(guī)范和技術(shù)要求。 政府主導(dǎo)，聯(lián)合共建 要發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，堅(jiān)持以公益性為主，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與，多元推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)。 試點(diǎn)市級(jí)平臺(tái)涉及的范圍 ：試點(diǎn)市確定的試點(diǎn)市屬醫(yī)院，市疾控中心、市婦保院、市衛(wèi)監(jiān)所，每個(gè)試點(diǎn)市選擇 13 個(gè)與村衛(wèi)生室信息建設(shè)相匹配的試點(diǎn)縣，及試點(diǎn)縣所轄基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）。本方案明確我省三級(jí)平臺(tái) 2020 年工作任務(wù)，是我省三級(jí)平臺(tái)建設(shè)的指導(dǎo)性文件，試點(diǎn)市應(yīng)在此方案的基礎(chǔ)上制定適合本市的實(shí)施方案。 湖南 省 2020 年基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案 4 三、建設(shè)內(nèi)容和原則 （一）建設(shè)原則 統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的建設(shè)涉及面廣、工作量大、技術(shù)含量高，需要按照國家、省、市信息化建設(shè)總體部署和要求，結(jié)合實(shí)際，按照國際國內(nèi)的相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及成功實(shí)踐，制定中長期發(fā)展規(guī)劃，理順各種關(guān)系，合理布局，統(tǒng)籌規(guī)劃。 惠及居民，服務(wù)應(yīng)用 惠及居民是衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和最終目標(biāo)要求，要利用信息化手段，提高效率，降低成本，讓居民獲得更加便捷的服務(wù)。 （ 二 ）建設(shè)內(nèi)容 三級(jí)平臺(tái) 湖南 省 2020 年基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案 7 建設(shè)省、市級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)。 二是建設(shè)醫(yī)療救治信息系統(tǒng)。 六是建設(shè)基層衛(wèi)生信息系統(tǒng) ， 滿足基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 /站）內(nèi)部管理和業(yè)務(wù)應(yīng)用的需要，促進(jìn)機(jī)構(gòu)管理水平和服務(wù)能力的提升，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)與其他單位數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。 具體包括： 一是建立一個(gè)包含基礎(chǔ)信息庫管理系統(tǒng)、用戶權(quán)限系統(tǒng)、招標(biāo)管理子系統(tǒng)、供應(yīng)交易子系統(tǒng)、結(jié)算信息管理子系統(tǒng)、監(jiān)督管湖南 省 2020 年基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案 10 理子系統(tǒng)、資質(zhì)有效期預(yù)警子系統(tǒng)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物管理（基本部分）子系統(tǒng)和接口管理子系統(tǒng)九大子系統(tǒng)的基本藥物集中采購系統(tǒng)。并通過信息系統(tǒng)的建設(shè)，完善對(duì)基礎(chǔ)資源庫的動(dòng)態(tài)管理和日常維護(hù)?；颊咄ㄟ^ 健康檔案瀏覽器即可查閱自己的就診記錄，比如診斷結(jié)果、醫(yī)藥花費(fèi)等。就全省而言，基礎(chǔ)設(shè)施薄弱或空缺；應(yīng)用范圍局限且水平較低；建設(shè)與維護(hù)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)難以保障；信息化管理與應(yīng)用技術(shù)人員整體素質(zhì)不高；在建設(shè)理念、思路和方法上，一直處于探討和摸索階段，未能出臺(tái)全省的總體建設(shè)方案和指導(dǎo)意見，缺乏統(tǒng)一部署和科學(xué)管理；在標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的制訂和執(zhí)行方面嚴(yán)重滯后，形成不了成熟的產(chǎn)品和系統(tǒng)；在協(xié)調(diào)管理上缺乏有力湖南 省 2020 年基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案 14 的組織機(jī)構(gòu)，形 成不了資源整合、信息共享的氛圍，造成 “條塊 ”分割、 “煙囪 ”林立、 “島嶼 ”繁多；還有重視不夠、投入太少也是信息化建設(shè)緩慢與作用發(fā)揮不好的重要原因。 實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化首先就要醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均所導(dǎo)致的居民醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)的差異。另一方面將有助于增強(qiáng)居民的健康保健意識(shí)，極大地提高居民的健康水平與生活質(zhì)量?？梢酝ㄟ^查詢、分析特定時(shí)間與特定范圍內(nèi)人群的健康或疾病狀況，診斷確定社區(qū)的主要衛(wèi)生問題、優(yōu)先考慮的問題、危險(xiǎn)因素，為制定社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃、合理分配利用有限資源、最大限度地促進(jìn)人群健康、實(shí)施有效管理、進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)提供依據(jù)。 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) 希望建 立起管理對(duì)象檔案，通過管理對(duì)象檔案實(shí)現(xiàn)不同機(jī)構(gòu)，不同業(yè)務(wù)業(yè)間的信息共享，通過管理對(duì)象檔案和居民健康檔案和關(guān)聯(lián)，實(shí)現(xiàn)將個(gè)人的健康管理和人群管理統(tǒng)一起來。 在疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等重大危害時(shí)期，需進(jìn)行醫(yī)療資源統(tǒng)一調(diào)度、院前急救、醫(yī)療救治、過程跟蹤與反饋等醫(yī)療救治信息服務(wù)和管理職能。政府通過網(wǎng)絡(luò)可以隨時(shí)查閱區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)各種最新的湖南 省 2020 年基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案 20 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，加強(qiáng)宏觀管理，優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置。 社會(huì)保險(xiǎn)部門 通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化信息平臺(tái)，能夠通過下屬市級(jí)平臺(tái)讓區(qū)域內(nèi)的醫(yī)保參保居民、農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員直接在醫(yī)院現(xiàn)場報(bào)銷，優(yōu)化醫(yī)保、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷流程，也方便了區(qū)域居民。從新婚夫婦婚檢時(shí)開始進(jìn)行有效的跟蹤管理并記錄在案，并對(duì)小孩的成長發(fā)育進(jìn)行有效管理。 區(qū)域衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用從區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)系統(tǒng)建設(shè)規(guī)范，醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集，醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)代碼體系，醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理指標(biāo)體系，醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)共享與傳輸標(biāo)準(zhǔn)等各方面提煉我市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)規(guī)范，由此來保證最終以市級(jí)數(shù)據(jù)中心為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)共享、整合。獲取方便、廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)是城鄉(xiāng)居民的根本需求。 看病不及時(shí) 看病不及時(shí)，從醫(yī)患雙方角度來看： 患者不了解自己的健康狀況，沒有自我保健意識(shí)，常導(dǎo)致重大突發(fā)疾病，無法救治。 健康干預(yù)服務(wù)質(zhì)量是衡量一個(gè)區(qū)域市民健康水平的重要標(biāo)志。 是衛(wèi)生行業(yè)實(shí)現(xiàn)跨業(yè)務(wù)跨系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享利用的需求 由于過去衛(wèi)生信息化建設(shè)各自為政，缺乏統(tǒng)一規(guī)范和部署，各區(qū)、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的網(wǎng)絡(luò)物理上不聯(lián)通，業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不一致，數(shù)據(jù)無法共享，形成了各單位、各條線的信息孤島。具體而言包括：可包括遠(yuǎn)程會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診等。建設(shè)過程通過建立衛(wèi)生信息的統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、公共衛(wèi)生信息資源同城共享、電子雙向轉(zhuǎn)診及檢驗(yàn)檢查結(jié)果同城互認(rèn)和健康卡同城應(yīng)用四個(gè)方面來實(shí)現(xiàn)上述醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)同城化發(fā)展內(nèi)容。在實(shí)施中加強(qiáng)各級(jí)平臺(tái)設(shè)計(jì)、開發(fā)評(píng)審，嚴(yán)格驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，確保平臺(tái)建設(shè)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。在平臺(tái)設(shè)計(jì)、開發(fā)和實(shí)施的過程中必須接受省衛(wèi)生廳相關(guān)技術(shù)部門的評(píng)審和指導(dǎo)。 圖 48 基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息化應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)新模式 衛(wèi)生基礎(chǔ)信息資源庫建設(shè)思路 衛(wèi)生基礎(chǔ)信息資源庫是國家的戰(zhàn)略信息資源，它基于平臺(tái)建設(shè)，數(shù)據(jù)來源于業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，形成物理或邏 輯的信息資源，為個(gè)人、機(jī)構(gòu)、國家等各類用戶的個(gè)人保健、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、科學(xué)湖南 省 2020 年基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案 33 研究、決策支持等各種應(yīng)用提供數(shù)據(jù)支持。 4）電子病歷采用集中與分布相結(jié)合的部署模式，省級(jí)平臺(tái)建立全省電子病歷索引目錄（庫），市級(jí)平臺(tái)建立本市電子病歷索引目錄（庫），電子病歷分布存儲(chǔ)在各醫(yī)院。通過平臺(tái)實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源信息、患者醫(yī)療信息、居民健康信息、公共衛(wèi)生信息、醫(yī)療保障信息、醫(yī)學(xué)科研信息等共享。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)人員在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)都能及時(shí)獲取必要的信息，以支持高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)；公共衛(wèi)生工作者 能全面掌控人群健康信息，高效開展疾病預(yù)防、控制和健康促進(jìn)工作；居民能掌握和獲取自己完整的健康資料，參與健康管理，享受持續(xù)、跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；衛(wèi)生管理者能動(dòng)態(tài)掌握衛(wèi)生服務(wù)資源和利用信息，滿足衛(wèi)生行政、衛(wèi)生監(jiān)督管理工作需求，實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理和決策。 省級(jí)平臺(tái)同時(shí)作為全省突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺(tái)，利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和多媒體技術(shù)，以資源數(shù)據(jù)庫、方法庫和知識(shí)庫為基礎(chǔ)，以地理信息系統(tǒng)、數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)、信息表示系統(tǒng)為手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分析、計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和管理控制等指揮功能。存儲(chǔ)和管理市本級(jí)個(gè)人、機(jī)構(gòu)、區(qū)域的相關(guān)信息，建立主索 引。即以縣（市、區(qū)）為單元，集中縣（市、區(qū)）內(nèi)健康檔案的重要或摘要信息（圖片、影像等大容量數(shù)據(jù)仍存放在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部，需要時(shí)再交互），便于縣內(nèi)的信息交互。實(shí)行基層衛(wèi)生單位與醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同，開展雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診等醫(yī)療活動(dòng)；實(shí)行醫(yī)院與衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、新農(nóng)合機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生單位 的衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同，開展醫(yī)療補(bǔ)助、婦幼保健、慢病康復(fù)、疾病防控等衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)。 市級(jí)平臺(tái)是所轄區(qū)域的衛(wèi)生數(shù)據(jù)資源中心，對(duì)全市相關(guān)醫(yī)療資源（機(jī)構(gòu)、人員、居民）進(jìn)行統(tǒng)一管理。通過信息標(biāo)準(zhǔn)、交換原則的制定，對(duì)業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供標(biāo)準(zhǔn)的信息交換服務(wù)，確保數(shù)據(jù)交換過程的安全性、可靠性，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的數(shù)據(jù)自由、可靠、可信的交換，為實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)部各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間的信息資源共享以及與醫(yī)保中心、民政部門等外部機(jī)構(gòu)之間的信息資源交換共享提供支持。 （ 3）數(shù)據(jù)交換和業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)能支持異構(gòu)系統(tǒng)，至少包括Oracle、 DB MS SQL Server，以及基于 J2EE 和 .NET 架構(gòu)的應(yīng)用；數(shù)據(jù)傳輸應(yīng)支持各類主要的消息協(xié)議（ ， jms， socket，ftp， smtp， file， soap）；支持同步和異步傳輸以及斷點(diǎn)續(xù)傳，保證數(shù)據(jù)傳輸?shù)耐暾院桶踩浴? 衛(wèi)生信息專網(wǎng)建設(shè) 充分利用我省電子政務(wù)外網(wǎng)、衛(wèi)生信息虛擬專網(wǎng)，通過線路改造和升級(jí)建立滿足業(yè)務(wù)需求的衛(wèi)生信息專網(wǎng)。為保證電子健康檔案和電子病歷資源庫的建設(shè)達(dá)到衛(wèi)生部要求，結(jié)合我省實(shí)際，確定如下建設(shè)思路： 1）基礎(chǔ)信息資源庫建設(shè)必須嚴(yán)格遵循國家衛(wèi)生部頒布的《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn) （試行）》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》、《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范（試行）》、《 WS/T 303－ 2020 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)則》、《 WS/T 305－ 2020 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)規(guī)范》、《 WS/T 306－ 2020 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集分類與編碼規(guī)則》、《 ICD10》、《 ICD9CM3（國際疾病分類 手術(shù)操作編碼）》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 應(yīng)用系統(tǒng)是衛(wèi)生信息化建設(shè)的核心內(nèi)容，是各項(xiàng)衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動(dòng)的支撐體系，是醫(yī)療衛(wèi)生信息的提供者和利用者。為確保平臺(tái)建成后能夠?qū)崿F(xiàn) 信息共享和互聯(lián)互通，試點(diǎn)市級(jí)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)必須符合省衛(wèi)生廳提出的基于電子健康檔案區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)統(tǒng)一框架，在平臺(tái)中必須部署省衛(wèi)生廳統(tǒng)一開發(fā)的關(guān)鍵部件。并按照以下思路進(jìn)行建設(shè)： 二級(jí)平臺(tái)和縣級(jí)數(shù)據(jù)中心建設(shè)思路 三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)是湖南省各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生信息交換、業(yè)務(wù)應(yīng)用和綜合管理的核心和基礎(chǔ)。 政府部門間協(xié)同 建立數(shù)字健康信息系統(tǒng)，一是以新醫(yī)改政策為指導(dǎo)進(jìn)行建設(shè)，通過為居民建立電子健康檔案，居民統(tǒng)一使用一張健康卡，能夠充分享受在衛(wèi)生、醫(yī)療保障、社會(huì)保障等政府部門協(xié)同提供湖南 省 2020 年基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案 29 的一體化健康服務(wù)，這是政府構(gòu)建和諧社會(huì)的具體體現(xiàn)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、區(qū)域衛(wèi)生綜合管理都 離不開區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)系統(tǒng)。這些 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目將包括疾病預(yù)防、免疫接種、婦幼保健、健康教育、職業(yè)衛(wèi)生、精神疾病管理治療等內(nèi)容，特別是根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（ 2020年版）》規(guī)定的九個(gè)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)（包括健康教育服務(wù)、0～ 36個(gè)月兒童健康管理服務(wù)、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)、老年人健康管理服務(wù)、預(yù)防接種服務(wù)、傳染病報(bào)告和處理服務(wù)、高血壓患者健康管理服務(wù)、 2型糖尿病患者健康管理服務(wù)及重性精神疾病患者管理服務(wù)），將通過建設(shè)本系統(tǒng)由全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向轄區(qū)內(nèi)所有城鄉(xiāng)居民均等提供，以解決城鄉(xiāng)居民群體性疾病的控制與管理。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)藥體制改革的重要內(nèi)容和主要環(huán)節(jié)，并成湖南 省 2020 年基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案 25 為新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，作為整個(gè)衛(wèi)生體系的“網(wǎng)底”，開展“六位一體”的業(yè)務(wù)，建立個(gè)人健康檔案，分析個(gè)體健康狀況和健康風(fēng)險(xiǎn)因素，針對(duì)個(gè)體差異采取 干預(yù)措施，制定保健計(jì)劃，降低患病風(fēng)險(xiǎn)，改進(jìn)健康行為，提供細(xì)致周到的健康服務(wù)，是本市社區(qū)衛(wèi)生的主要服務(wù)內(nèi)容。 市民重復(fù)檢查費(fèi)用，不同醫(yī)院甚至不同的科室也