【正文】 待遇 上海有關(guān)政策調(diào)整文件： ?養(yǎng)老保險(xiǎn)方面 ? 文件 上海市人民政府關(guān)于貫徹實(shí)施 《 社會(huì)保險(xiǎn)法 》 調(diào)整本市現(xiàn)行有關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的通知（滬府發(fā) 〔 2021〕 31號） （ 1）賬戶余額繼承的規(guī)定調(diào)整：參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員死亡后，其 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額 ，可以一次性發(fā)給其經(jīng)法定程序認(rèn)定的繼承人。 學(xué)習(xí)貫徹《社會(huì)保險(xiǎn)法》 ?社保實(shí)務(wù)操作講義 ?閔行社保中心 ?二 〇 一一年七月 《社會(huì)保險(xiǎn)法 》 2021年 10月 28日公布， 2021年 7月 1日起實(shí)行 ? 規(guī)定了各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的待遇項(xiàng)目和享受條件。 ? 主要涉及參保人群個(gè)人利益的方面 ? （一）基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇 （二）基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 （三）工傷保險(xiǎn)待遇 （四）失業(yè)保險(xiǎn)待遇 （五）生育保險(xiǎn)待遇 （六）社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù) 7月 1日《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施后 你身邊的 N大社保變化 社保之“變” ? 為貫徹落實(shí)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的實(shí)施，上海市政府密集出臺(tái)了 10多個(gè)有關(guān)文件，相繼調(diào)整了系列社保政策 本次調(diào)整，上千萬職場人士的社保將會(huì)帶來或多或少的變化。 （ 2）死亡后喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)金規(guī)定調(diào)整： 在職人員 和離退休人員（機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的工作人員和離退休人員除外） 死亡后 ， 按規(guī)定發(fā)給的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)金。 ? 在職人員死亡后也可享受 喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)金 ? 操作待定 醫(yī)療保險(xiǎn)方面： ? 文件 上海市人民政府關(guān)于貫徹實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)法調(diào)整現(xiàn)行有關(guān)醫(yī)保政策通知（滬府發(fā)〔 2021〕 32號） ? 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付范圍的規(guī)定調(diào)整： 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： （一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； （二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； （四）在境外就醫(yī)的?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施后，甲某的情況，即屬于應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)，但第三人不支付或無法確定第三人的情況，因此其醫(yī)療費(fèi)用，將由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付，再向第三人追償。 失業(yè)保險(xiǎn)的變化 ? 變化 1：失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間享受在職職工同等的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 ? 變化 2：停止享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇對象有所調(diào)整 ? 將《上海市失業(yè)保險(xiǎn)辦法》中關(guān)于暫停和停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的規(guī)定調(diào)整為：失業(yè)人員有下列情形之一的，停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，并同時(shí)停止享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇：（一）重新就業(yè)的；（二）應(yīng)征服兵役的；（三）移居境外的；（四）享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的；（五）考入全日制中等以上學(xué)校學(xué)習(xí)的；（六）無正當(dāng)理由，拒不接受公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)介紹的適當(dāng)工作或者提供的培訓(xùn)的。 工傷保險(xiǎn)方面： ? 文件 上海市人民政府關(guān)于貫徹實(shí)施《 社會(huì)保險(xiǎn)法 》 調(diào)整本市現(xiàn)行有關(guān)工傷保險(xiǎn)政策的通知（滬府發(fā) 〔 2021〕 34號） ? （ 1）關(guān)于 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費(fèi)的支付渠道、具體標(biāo)準(zhǔn) 的規(guī)定調(diào)整 ? （ 2）關(guān)于一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的支付渠道、具體標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定調(diào)整 ? （ 3）關(guān)于 未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位工傷人員待遇 的規(guī)定調(diào)整 ? （ 4） 因第三方民事侵權(quán)引起的工傷待遇 的規(guī)定調(diào)整 案例 1： ? 小王工傷后住院治療工傷，住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)，按原規(guī)定應(yīng)由所在公司支付，但單位不按規(guī)定支付，影響了小王的合法權(quán)益。 案例 2 ? 小楊工傷后，被鑒定為因工致殘三級，其受傷前 12個(gè)月的平均月繳費(fèi)工資是4100元。需注意的是，按照新政策規(guī)定，調(diào)整一次性傷殘補(bǔ)助金的范圍是 2021年 1月 1日后被認(rèn)定為工傷的職工。社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施后，像小宋這樣的情況，將先由工傷保險(xiǎn)基金來保障。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》對不參加工傷保險(xiǎn)和拒不協(xié)助工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)的用人單位，增加了行政處罰規(guī)定，提高了工傷保險(xiǎn)的強(qiáng)制性。 ? 生育婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前 12個(gè)月內(nèi)變動(dòng)工作單位的，如何計(jì)算上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)？ 案例 ? 生育婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前 12個(gè)月內(nèi)變動(dòng)工作單位的，月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)按照其生產(chǎn)或者流產(chǎn)前 12個(gè)月內(nèi)所在各用人單位的上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)計(jì)發(fā)，具體來講，就是先用女職工前 12個(gè)月內(nèi)不同工作單位上年度月平均工資乘以其所工作的月份數(shù)，然后加總后除以 12個(gè)月得到上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)。 ? 操作待定 本市政策調(diào)整的具體內(nèi)容 ? 文件 上海市人民政府關(guān)于外來從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知（滬府發(fā) 〔 2021〕 26號） ? 文件 上海市人民政府關(guān)于外來從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)若干問題的通知（滬府發(fā) 〔 2021〕 27號） ? 文件 上海市人民政府關(guān)于外來從業(yè)人員參加本市工傷保險(xiǎn)若干問題的通知（滬府發(fā)〔 2021〕 28號） ? 簡稱“綜保轉(zhuǎn)城?！? “ 綜保轉(zhuǎn)城保 ” ： ? 首先是在綜保參保的單位全部轉(zhuǎn)至城保 ? 2021年 6月 30日前在綜保登記開戶，但未在城保登記開戶的單位，在本月 7月 16日至 7月 24日在網(wǎng)上申報(bào)確認(rèn)，網(wǎng)址： 以上的單位通知全部由外勞力部門寄發(fā)，網(wǎng)上操作由外勞力部門指導(dǎo)。 ? 繳費(fèi)卡的制作，社保辦事全部持卡辦事 社保登記開戶流程： (注冊地或經(jīng)營地在閔行區(qū)的單位， 對經(jīng)營地在閔行區(qū)的需提供商用辦公房的依據(jù) ） ? 五個(gè)步驟： ? （ 1） 新單位領(lǐng)取光盤自助學(xué)習(xí)培訓(xùn) ? （ 2） 填妥表式，附齊資料 ? （ 3） 取號開戶 ? （ 4） 辦理工行繳費(fèi)卡 ? （ 5） 持卡辦事（業(yè)務(wù)變更） ? （ 6）次月 8日扣款完成繳費(fèi) “ 綜保轉(zhuǎn)城保 ” ： ? 其次是 “ 人員 ” 的轉(zhuǎn)移 ? （ 1）凡是 2021年 6月 30日在參加綜合保險(xiǎn)單位繳費(fèi)人員， 2021年 7月 1日起還在同一家單位工作并繼續(xù)繳費(fèi)的人員，所在單位也通過網(wǎng)上申報(bào)，完成人員的登記確認(rèn)工作。 ? （ 2） 2021年 7月 1日以后新進(jìn)單位的員工，由單位先到外勞力部門辦理《用工備案登記》再進(jìn)行參保。 適用人群 ? 非城鎮(zhèn)戶籍和城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員有所區(qū)別 ? 凡與本市用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的外來從業(yè)人員，都應(yīng)當(dāng)參加本市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)等社會(huì)保險(xiǎn)。 ? 城鎮(zhèn)戶籍的外來從業(yè)人員，沒有設(shè)定過渡期。經(jīng)與用人單位協(xié)商一致的，也可直接按現(xiàn)行本市城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)基數(shù)繳費(fèi) （基數(shù)按面上，比例按三險(xiǎn)）。 繳費(fèi)比例 ? 非城鎮(zhèn)戶籍的外來從業(yè)人員個(gè)人繳費(fèi)比例共 9% ? 按照過渡辦法繳費(fèi)的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員繳費(fèi)比例為：單位和個(gè)人的繳費(fèi)比例共計(jì)繳費(fèi)基數(shù)的 %。 單位（基本 + 附加）個(gè)人 單位 單位 個(gè)人 單位 個(gè)人外省市城鎮(zhèn)戶籍滬人社養(yǎng)發(fā)（ 2021 ） 22 號12% 2% % % —— % ——2021 年 7 月 20