【正文】 基本知識(shí)，細(xì)菌耐藥機(jī)制等。 6 個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。 進(jìn)修總結(jié)賈曉靜 篇二： icu 進(jìn)修匯報(bào) 進(jìn)修匯報(bào) 2021 年 8 月至 2021 年 2 月，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下 ，我到北京大學(xué)人民醫(yī)院 icu 進(jìn)修半年。通過(guò)這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，我對(duì)重癥病人的監(jiān)護(hù)技術(shù)有了提高。在科室工作時(shí)，能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患 提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開(kāi)展，根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平，胸部物理治療以及 血?dú)獠杉ㄟ@項(xiàng)技術(shù)投入小，且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間，提高了檢查結(jié)果的正確率），營(yíng)養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質(zhì)患者。 icu 是集醫(yī)療，教學(xué)，科研一體的科室，技術(shù)力量比較雄厚，專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全，比如監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)（包括有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)的），微量泵（輸液泵和注射泵），血濾機(jī)，營(yíng)養(yǎng)泵，胸部物理震顫儀，頭部物理降溫儀，輸液系統(tǒng)，紅外線心電圖機(jī)，除顫儀， 血?dú)夥治鰞x，纖支鏡等。對(duì)于我來(lái)說(shuō)剛剛工作三年，技術(shù)理論都尚淺，這次能在 icu 學(xué)習(xí)，得到全面的鍛煉，無(wú)疑機(jī)會(huì)很珍貴，收獲也很豐裕的。 最后在這里再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。另外先進(jìn)醫(yī)療模式的學(xué)習(xí)、外語(yǔ)方面的學(xué)習(xí)未能得到機(jī)會(huì)，希望今后能得到進(jìn)一步出國(guó)學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會(huì)。所以進(jìn)修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，更是醫(yī)療管理技能，溝通能力、交際能力的進(jìn)修學(xué)習(xí)。比如要掌握各科室的工作流程及時(shí)間安排，避免一些不必要的臨床工作沖突。這不但需要一定的醫(yī)療知識(shí)，更需要溝通及交流的能力。最后我想談?wù)剬?duì)回院工作的展望以及今后的學(xué)習(xí)計(jì)劃，因?yàn)槲沂?ICU 的責(zé)任主治醫(yī)師，對(duì)上協(xié)助主任、護(hù)士長(zhǎng)完成好病房的管理工作，對(duì)下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學(xué)習(xí)。 學(xué)習(xí)到的內(nèi)容其實(shí)很多，關(guān)鍵如何較好 的應(yīng)用在今后的工作中是一門學(xué)問(wèn)。循環(huán)的 CCU無(wú)呼吸機(jī)配備，主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對(duì)我?guī)椭艽蟆＠绾粑鼉?nèi)科 ICU，呼吸機(jī)的使用較外科 ICU 更為細(xì)化和靈活，模式變換多樣，參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。 因此，我在醫(yī)大二院外科 ICU 學(xué)習(xí)了 3 個(gè)月后，積極向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)到該院的呼吸內(nèi)科 ICU、循環(huán)的 CCU、兒科的 ICU 分別學(xué)習(xí)了一個(gè)月。這是一個(gè)較矛盾的地方。 我院是?？漆t(yī)院，院內(nèi)病房種類單一，沒(méi)有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。對(duì)上述的醫(yī)療技能、知識(shí)有了一 定的經(jīng)驗(yàn)。 其他一些先進(jìn)醫(yī)療技術(shù) 如 picco、 ecmo 等先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，則是選擇了了解。有創(chuàng)呼吸機(jī)則是醫(yī)院 ICU必備的利器之一，應(yīng)用頻率較高。例如：出血熱，肝腎綜合征，肝性腦病，肝衰竭等危重患者的應(yīng)用。但CRRT 的應(yīng)用較少，較少的原因受制于透析室人員配置缺乏， 然而人員豐富正是 ICU 的長(zhǎng)項(xiàng)。此項(xiàng)技術(shù)預(yù)計(jì)在我院 ICU 應(yīng)用較為廣泛，涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復(fù)蘇的治療，上消化道出血的液體復(fù)蘇都需要中心靜脈的通路。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作，曾經(jīng)希望自己有一天能有機(jī)會(huì)試一下，經(jīng)過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)使我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想。 深靜脈穿刺 我在出血熱病房工作 8 年，對(duì)深靜脈穿刺有了一定了解。對(duì)我院 ICU 患者來(lái)說(shuō)，比如大量上消化道出血的患者較為適宜，臨床上常見(jiàn)大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā)，大量誤吸后窒息死亡危險(xiǎn)性明顯增大。所以經(jīng)過(guò) 我自身的考慮以及研究我院 ICU的特點(diǎn)，我有計(jì)劃的選擇一些 ICU的基礎(chǔ)知識(shí)技能的掌握及熟練應(yīng)用，比如： 氣管插管術(shù) 這 是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù)，也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。說(shuō)白了就是一張白紙，與其他進(jìn)修有一定的區(qū)別，不是帶著固定的目的及問(wèn)題去進(jìn)修。 下面主要談?wù)勎以?ICU 學(xué)習(xí)的收獲。從剛開(kāi)始的觀摩學(xué)習(xí)到拿床獨(dú)自管理病床我僅用了 2 周時(shí)間，到后來(lái)的進(jìn)班倒班工作，半年來(lái) ICU 工作給我的感覺(jué)可以用 2 個(gè)字來(lái)概括，那就是“戰(zhàn)斗”，時(shí)刻在戰(zhàn)斗著，與病魔的對(duì)抗，與時(shí)間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭(zhēng)，無(wú)時(shí)無(wú)刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，換患者健康生命。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長(zhǎng)的進(jìn)修征程。至此，學(xué)期已滿，感受頗多。 icu 進(jìn)修自我鑒定 3 年初在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和支持下，我非常有幸得到中國(guó)醫(yī)大二院 ICU 進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。 每周進(jìn)行一次病例討論，通過(guò)病例及時(shí)了解醫(yī)療動(dòng)態(tài)，學(xué)習(xí)掌握新的診療方法，及時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn)，更新知識(shí)，對(duì)每個(gè)醫(yī)生都是一種提高 。 這次進(jìn)修以后，我想對(duì)以后 ICU 的工作提出一些建議： 對(duì)每一位收住 ICU 的患者都應(yīng)該思考如下問(wèn)題：患者為什么收住 ICU，主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問(wèn)題是什么，如何將這些問(wèn)題按輕重緩急羅列出來(lái)，患者的生理儲(chǔ)備消耗到了什么程度。 學(xué)習(xí)過(guò)程中，我先后參與搶救的病種很多。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問(wèn)題和新出現(xiàn)的 問(wèn)題。 ICU 內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住 ICU 要解決的主要問(wèn)題， ICU 需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問(wèn)題進(jìn)行羅列，并逐步進(jìn)行解決。每一個(gè)進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血，血?dú)夥治觥?CRRT 上機(jī)、吸痰等治療，熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀，為我們處理醫(yī)療故障與報(bào)警提供基礎(chǔ)。北大人 民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué)，藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因，對(duì)各種常見(jiàn)病指南的理解，對(duì)凝血機(jī)制的最新解讀，呼吸機(jī)各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn)，不同的疾病適合的呼吸機(jī)模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養(yǎng)。 北大人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后，我感覺(jué)收獲最大的不是新技術(shù)、新項(xiàng)目，而是基本知識(shí)，比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識(shí)，呼吸機(jī)基本知識(shí)，細(xì)菌耐藥機(jī)制等。 6 個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。 icu 進(jìn)修自我鑒定 2 20XX 年 8 月至 2021 年 2 月，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下，我到北京大學(xué)人民醫(yī)院 ICU 進(jìn)修半年。護(hù)士 24 小時(shí)守候在患者身旁，是患者的守護(hù)神，是病情的直接觀察者，因此，做為一名 ICU 護(hù)士必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情，也就是說(shuō)護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中更要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。 通過(guò)此次進(jìn)修和學(xué)習(xí)，我的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我了解了進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合能力的重要性。 ICU 病人常因病勢(shì) 嚴(yán)重、機(jī)體極度衰弱，或使用呼吸機(jī)治療等情況而不思語(yǔ)言或暫時(shí)失去語(yǔ)言能力，作為一名 ICU 護(hù)士更應(yīng)善于從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢(shì)等“不說(shuō)話的語(yǔ)言”中理解其情感活動(dòng)與需要，以便及時(shí)實(shí)施各項(xiàng)正確護(hù)理，減輕病人痛苦，幫助其度過(guò)生命的危重階段，使之增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心，調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性，直至自立和恢復(fù)健康。 ICU 病人病情變化快，且千差萬(wàn)別，危及患者生命的病情變化往往是突然的，除 了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外，大多數(shù)是隨機(jī)的，因此做為一名 ICU 護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診，而應(yīng)該具備較強(qiáng)的應(yīng)變能力，對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者及時(shí)采取有效的、科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，敏捷而正確地應(yīng)付突然發(fā)生的危急情況，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命起著重要作用，而應(yīng)變能力的提升就是要不斷加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)療救護(hù)能力的訓(xùn)練，只有不斷提升自己，才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。也只有不斷培養(yǎng)敏銳的觀察力，才能通過(guò)自身的視、觸、聽(tīng)、嗅等感官，觀察患者細(xì)微的軀體功能及心理變化，為不失時(shí)機(jī)地作出判斷提供條件技能，讓被監(jiān)護(hù)者不會(huì)因?yàn)槲覀兡芰Σ蛔愣プ罴训膿尵葧r(shí)機(jī)。 敏銳的觀察力也是 ICU 危重癥監(jiān)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)具備的基本能力，而精細(xì)敏銳的觀察力來(lái)自于廣泛的知識(shí)、熟練的 技巧和高尚的情操。 ICU 內(nèi)集中了現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)與急救設(shè)備，集中了危重的病人；護(hù)士既是先進(jìn)儀器的使用者，又處于搶救病人的第一線；只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷更新自己的知識(shí)，擴(kuò)充知識(shí)層面，才能使自己具有一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與危重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，才能更好使用各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，才能不斷練就嫻熟的護(hù)理與操作技能。 icu 進(jìn)修自我鑒定 1 時(shí)間過(guò)的很快，轉(zhuǎn)眼間在省二院進(jìn)修學(xué)習(xí)的日子結(jié)束了，時(shí)間雖短，但收獲頗豐，在這里我不僅收獲了友誼，更收獲了知識(shí)，短短三個(gè)月的學(xué)習(xí)讓我充實(shí)了自己，成長(zhǎng)了自己，更讓我堅(jiān)定了爭(zhēng)做一名優(yōu)秀 ICU 護(hù)士的信心和決心，也進(jìn)一步增加了我對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任感和使命感，而這一切首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次外出進(jìn)修的機(jī)會(huì)，其次也要感謝各位同事在我進(jìn)修期間對(duì)我的關(guān)心和支持，可以說(shuō)大家的支持、鼓勵(lì)和幫助是我專心進(jìn)修學(xué)習(xí)的前提。關(guān)于 icu進(jìn)修自我鑒定（通用）五篇范文 第一篇：關(guān)于 icu 進(jìn)修自我鑒定（通用） 關(guān)于 icu進(jìn)修自我鑒定范文（通用 3 篇） 自我鑒定是對(duì)自己的政治思想、工作業(yè)務(wù)、學(xué)習(xí)生活等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與描述，自我鑒定可以總結(jié)以往思想，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，因此好好準(zhǔn)備一份自我鑒定吧。自我鑒定怎么寫才不會(huì)流于形式呢？以下是為大家整理的關(guān)于 icu 進(jìn)修自我鑒定范文（通用 3 篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。 通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我對(duì)怎樣成為一名優(yōu)秀合格的 ICU 護(hù)理人員有了更深層次的認(rèn)識(shí)，以下是我通過(guò)此次 進(jìn)修的幾點(diǎn)心得： 一、應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提升自身知識(shí)水平。 二、應(yīng)積累經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自身敏銳的觀察力。只有在工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，努力學(xué)習(xí)，熟練運(yùn)用各種儀器設(shè)備及其手段，有目的、有計(jì)劃地主動(dòng)對(duì)病情，尤其是對(duì)轉(zhuǎn)瞬即逝的變化進(jìn)行周密監(jiān)視，并能準(zhǔn)確及時(shí)做好記錄，才能為醫(yī)生提供最準(zhǔn)確的病理變化。 三、應(yīng)強(qiáng)化訓(xùn)練，提高自身應(yīng)變能力。 四、應(yīng)注重交流，強(qiáng)化非語(yǔ)言交流能力。 五、應(yīng)加強(qiáng)溝通，提高醫(yī)護(hù)配合能力。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護(hù)理工作，而診斷治療是 醫(yī)生的事，護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念是錯(cuò)誤的。 最后，我想說(shuō)的是通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習(xí)后我將會(huì)更加努力學(xué)習(xí)，立足本職，踏實(shí)工作，不斷從品德、技能、知識(shí)等方面全面鍛練自己，努力爭(zhēng)做一名優(yōu)秀的 ICU 醫(yī)護(hù)人員。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，暫時(shí)拋開(kāi)忙碌的臨床工作，到這所國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí)，對(duì)我而言，無(wú)疑是一件幸事。以下是我的一點(diǎn)體會(huì)，希望能與大家共享。這些知識(shí)我們?nèi)粘９ぷ髦幸苍趹?yīng)用，但從前從沒(méi)有人討論過(guò)這些知識(shí)的基本原理，造成知識(shí)面較廣而深度不足。床旁血濾機(jī)的原理，上級(jí)的適應(yīng)癥，時(shí)機(jī)及對(duì)各種報(bào)警的處理， PICCO 的基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo)，在北大人民醫(yī)院進(jìn)修期間，要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個(gè)工作流程，每一項(xiàng)操作。 ICU內(nèi) 患者來(lái)自不同的 `科室，病情千變?nèi)f化，但又有共同的特點(diǎn)，因此，培養(yǎng)正確的思維方法非常重要，一般臨床科室工作方法是，首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷，實(shí)驗(yàn)室檢查，并根據(jù)這些資料制定治療方案，但 ICU 就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。按輕重緩急羅列需要解決的全身問(wèn)題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。在 ICU 幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問(wèn)題都可能嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴 DIC、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、 AECOPD、 MODS、 ARDS、??在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。 對(duì)本科近期收住病人較多的病種，進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn)，了解最規(guī)范的治療方法，對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。 在這個(gè)過(guò)程中，我也有沒(méi)有能