【正文】 集體討論，在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點，甚至主任會親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復(fù)詳細(xì)查體?？赡軕?yīng)運于我院兒童保健工作的技術(shù)有：廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運，大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運，加強早期新生兒保健管理，加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價，實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù)，充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應(yīng)運。日常工作包括：跟隨各主任醫(yī)師門診值班，普通兒科門診查體， 協(xié)助帶教老師對患者進行體檢，獨立做幼兒運動功能鍛煉，協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析，協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查，對就診患兒進行保健指導(dǎo)等。結(jié)合實際情況可能應(yīng)用于我院臨床中的有：新生兒黃疸監(jiān)測，早期新生兒血糖追蹤監(jiān)測及前期簡單干預(yù)，亞低溫療法運用于新生兒顱內(nèi)出血，氣管插管術(shù)應(yīng)運于新生兒窒息復(fù)蘇，新生兒洗胃術(shù)應(yīng)運于 羊水三度污染娩出的新生兒。開展的主要治療有：早產(chǎn)兒救護，低出生及極地、超低體重兒的救護，新生兒肺透明膜病，新生兒中重度窒息，呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒，新生兒低血糖癥，新生兒顱內(nèi)出血、新生兒缺血缺氧性腦病。 二、新生兒重癥監(jiān)護室： 輪轉(zhuǎn)二個月，科室構(gòu)成主要包括科室主任 1 人，副主任 1 人，二線主治大夫 5 人，一線住院醫(yī) 6 人。了解的相關(guān)新技術(shù)包括：小兒電子胃腸鏡消化道異物取出術(shù)、經(jīng)電子胃腸鏡治療小兒多發(fā)性腸息肉、小兒 c13 吹氣檢測技術(shù)、小兒胃腸電圖檢查技術(shù)等。 第二篇：兒科進修自我鑒定 篇一： 2021 年兒科醫(yī)師進修總結(jié)報告 2021年進修總結(jié)報告 自 2021 年 12 月 10 日至 2021 年 6 月 10 日，響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動，到甘肅省婦幼保健院進行為期 6 個月進修培訓(xùn)，先后經(jīng)歷小兒消化感染科、新生兒重癥監(jiān)護室、兒童保健科三科室的學(xué)習(xí)，現(xiàn)將進修學(xué)習(xí)過程中的所見、所聞、所想總結(jié)如下： 相關(guān)科室 一、小兒 消化感染科： 輪轉(zhuǎn)二個月，科室構(gòu)成科室主任 1 人，副主任 1 人，主治及住院醫(yī)師 4 人，日常工作主要包括，書寫病歷及各種醫(yī)療文書、接入住院患者、協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑、協(xié)助處理病房突發(fā)情況、跟隨帶教老師值班。雖然工作很忙碌，但他們絕對不會省略洗手這個環(huán)節(jié)。他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液，每個患兒床頭都有免洗手的手消液，洗手完畢都是用專用的擦手紙進行擦拭。 印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手。對我提出的問題、意見和建議，他們會及時的解答。每位同志在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量。元宵節(jié)時，食堂中午免費發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓，讓我充分感受了他們的人性化管理。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成 鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細(xì)心，對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的 `呼吸困難。撕臉上的膠布時，先用強生嬰兒潤膚油潤滑后再撕 。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應(yīng)開關(guān)，裝有長柄按壓式洗手液、擦手紙等，既可以避免交叉感染，又能節(jié)約能源、保護員工的健康與安全，精細(xì)化的管理模 式就是這樣體現(xiàn)在每一個細(xì)節(jié)上。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片的形式大家共同學(xué)習(xí)，每周一早上晨交班都會有護理提問，一月一次護理操作抽考。 四、規(guī)范培訓(xùn) 在進修期間老師要求很嚴(yán)格，無 菌觀念特別強，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手關(guān)門。如果是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。還為出院病人設(shè)置了熱線， 24h 負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。 在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學(xué)的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時好媽媽。 4 盡量減少不必要的操作，必要操作集中進行。 2 保持病區(qū)環(huán)境安靜，減少噪音。每個暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對每位患兒運用“發(fā)展性照顧 ”模式，促進患兒身心發(fā)展。除此外，新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc 等等。 先進的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設(shè)有負(fù)壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。還配有整理班，負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。 重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責(zé)任制管理排班模式，實行分組管理，提高工作效率，病 區(qū)分為 4 個護理小組，每一個小組有 3 名不同年資的護士組成，有分管組長，中午以輪休的的方式休息（ 11： 00— 13：00， 12： 00— 14： 00， 13： 00— 15： 00），讓責(zé)任護士有效保證患兒護理無縫隙，優(yōu)護得到有效保障，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量。在工作實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗，在此我把半年進修學(xué)習(xí)所獲與各位老師分享，為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。 兒科進修自我鑒定篇 1 首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部這次給我提供外出進修學(xué)習(xí)的機會。兒科進修自我鑒定 [五篇 ] 第一篇：兒科進修自我鑒定 兒科進修自我鑒定三篇 自我鑒定就是把一個時段的個人情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，自我鑒定可以提升對發(fā)現(xiàn)問題的能力，因此我們是時候回頭做好總結(jié)。那么我們該怎么去寫自我鑒定呢？以下是收集整理的兒科進修自我鑒定 3 篇，歡迎閱讀與收藏。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí)，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對危重新生兒護理能力，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平，在半年的進修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。 一、人性化管理 首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上 7： 30 負(fù)責(zé)藥物的配置，保證患兒的及時用藥治療，配藥工作結(jié)束后下午負(fù)責(zé)患兒的撫觸，促進患兒腦的恢復(fù)。 新生兒病區(qū)的各分 區(qū)都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法（常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律），定點定標(biāo)簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用，不得隨意搬動，出院后終末消毒，在所有儀器上都標(biāo)示有上限制，下限制，掛牌標(biāo)志，開關(guān)標(biāo)志，操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標(biāo)示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯誤。復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀 器架上的固定位置，使用起來一目了然得心應(yīng)手。 二、溫馨細(xì)致的護理服務(wù) 在使用 CPAP 時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，每天洗澡，都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。既 1 鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。 3 所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。使每一個患兒都感到舒適。 另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護理視頻，備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子，供人們自由取用。 三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性 在兒童醫(yī)院，在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。對于新分配的學(xué)生和進修護士由?？谱o士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點，學(xué)習(xí)各個設(shè)備的使用和注意事項，臨床工作中所應(yīng)用的各項護理技術(shù)，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。 通過這次學(xué)習(xí)，我感受到當(dāng)前護理領(lǐng)域的飛速發(fā)展，自己是那么的渺小，值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多，在今后的工作中我將結(jié)合進修所學(xué)的知識應(yīng)用到我們的臨床中 ，為醫(yī)院貢獻自己的力量，為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦，為患者安康不遺余力。 兒科進修自我鑒定篇 2 剛來到醫(yī)院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨，感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的，而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用 CPAP 時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷 。每天洗澡，剛出生第二天的患兒都會用強生嬰兒潤膚油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。對于早產(chǎn)兒來說，環(huán)境要求相對安靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，減少聲音的刺激，各項治療集中進行，所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。 進修期間恰逢春節(jié)，科室各門上都貼上了福字，食堂也不例外。 兒科進修自我鑒定篇 3 首先是良好的團隊協(xié)作，科室設(shè)立三個病區(qū)，既相對分開，又很統(tǒng)一。 這里的主任和姜醫(yī)生耐心細(xì)致地傳授，不厭其煩地解答，表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動。一有時間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。每天醫(yī)生來查房，第一件事是洗手，看完一個病人去接觸另一個病人時，一定會先去洗手。護士就更不用說，做每一項操作前都會洗手或用免洗手的手消液。 洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣，因為大家已經(jīng)深深的體會到：洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施，但卻是最有效的。主要治療疾病包括：小兒輪狀病毒腹瀉、小兒急性胃腸炎、小兒 hp 相關(guān)性胃炎、小兒腸系膜淋巴結(jié)炎、小兒厭食癥、小兒便秘等?？蓱?yīng)用于我院臨床實踐中的新治療措施有：高滲性生理鹽水超 聲霧化應(yīng)運于小兒毛細(xì)支氣管炎、布地奈德配合舒喘靈噴霧劑的儲物罐使用應(yīng)運于咳嗽變異性哮喘、干擾素于病毒性肺炎及病毒性腸炎的應(yīng)用、 %生理鹽水?dāng)U容應(yīng)用于急性中重度脫水、中藥封包應(yīng)用于小兒急性腹瀉、腹痛，中藥穴位敷貼應(yīng)用于喘息性支氣管炎等，希望以上臨床實用技術(shù)可以結(jié)合我院實際情況得以推廣應(yīng)用。日常工作包括：獨立查房、協(xié)助帶教老師大查房，協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑，獨立完成各項指定操作，協(xié)助帶教老師完成各項檢查、檢驗資料匯總。了解的新技術(shù)及罕見疾病包括： cpap 機械通氣、常頻呼吸機、高頻呼吸機的使用，關(guān)于極低出生體重兒、超低體重初生 兒護理中的營養(yǎng)液配臵，氣管插管技術(shù)在新生兒急救中的應(yīng)用，新生兒脊髓穿刺技術(shù)，新生兒動靜脈采血，新生兒血糖監(jiān)測，新生兒高膽紅素血癥換血療法，先天性動脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉的早