【正文】 對患兒的關(guān)心及愛護(hù)。初選靜脈很重要，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進(jìn)針角度要小，見回血立即固定，不能再進(jìn)針。 三、護(hù)理操作的特殊性 兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁，要求護(hù)士配藥時(shí)一定要計(jì)算準(zhǔn)確、配藥精確，操作時(shí)動作要輕柔 、準(zhǔn)確、迅速、態(tài)度和藹。所以與家長的溝通也是要求兒科護(hù)士特別注意的。更多的是嬰幼兒，患兒對護(hù)士有懼怕感，既不容易溝通也不容易配合，這就要求我們不僅具有責(zé)任心而且更多的是要有 愛心、耐心。 每天看著她們對待病人的態(tài)度，我非常感動，同時(shí)也覺的非常慚愧，自己對待病人的護(hù)理做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠，在今后的護(hù)理工作中我要向她們好好學(xué)習(xí)，更加的努力。在進(jìn)修的日子里，從兒科護(hù)理實(shí)踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)情況，有以下心得與大家分享： 首先，她們真正做到了“把護(hù)士還給病人”，每天的工作時(shí)間大多數(shù) 在病人的身邊，評估病人的身體狀況、傾聽病人的主訴、健康宣教始終貫穿在治療與護(hù)理間、及時(shí)幫助病人解決問題。 在一個(gè)個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)中讓我學(xué)到了很多。 兒科進(jìn)修自我鑒定范文 3 首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會。 這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會，使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。 進(jìn)修很累，因?yàn)橐獙W(xué)的東西多，需要自己動手才能熟練掌握，需要認(rèn)真思考才能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換，需要培養(yǎng)自己慎獨(dú)的精神等等 。如果是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護(hù)士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。 對于新護(hù)士，還安排專人帶教，每星期安排的培訓(xùn)更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起，使她們更快的熟悉和掌握?！毙律鷥嚎朴泻芏喾N牌子的儀器，各種新生兒呼吸機(jī)、高頻振蕩呼吸機(jī)、進(jìn)口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP 以及中央監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位護(hù)士都熟悉每一臺儀器的操作，這得益于他們規(guī)范化的培訓(xùn)。元宵節(jié)時(shí)，食堂中午免費(fèi)發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓，讓我充分感受了他們的人性化管理。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個(gè)患兒都感到舒適，無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細(xì)心，對每一個(gè)患兒就像自己的孩子一樣對 待。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因?yàn)槲腹芏顾麄兩倭艘粋€(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應(yīng)開關(guān)，裝有長柄按壓式洗手液、擦手紙等，既可以避免交叉感染，又能節(jié)約能源、保護(hù)員工的健康與安全，精細(xì)化的管理模式就是這樣體現(xiàn)在每一個(gè)細(xì)節(jié)上。 洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習(xí)慣，因?yàn)榇蠹乙呀?jīng)深深的體會到：洗手雖然是最廉價(jià)的預(yù)防院感的措施，但卻是最有效的。護(hù)士就更不用說，做每一項(xiàng)操作前都會洗手或用免洗手的手消液。每天醫(yī)生來查房，第一件事是洗手，看完一個(gè)病人去接觸另一個(gè)病人時(shí)，一定會先去洗手。一有時(shí)間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。 這里的主任和姜醫(yī)生耐心細(xì)致地傳授，不厭其煩地解答，表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動。 二、感受和諧的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和專業(yè)態(tài)度 首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，科室設(shè)立三個(gè)病區(qū)，既相對分開，又很統(tǒng)一。工作之余，科室經(jīng)常組織多項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的素養(yǎng)。 一、系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識新技術(shù)和管理制度 通過緊張 而充實(shí)的學(xué)習(xí)，才知道以前臨床工作存在許多誤區(qū)，比如采動脈血時(shí)動脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護(hù)理等。但這里的護(hù)士長、主任和帶教老師使我很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程，適應(yīng)了這里的生活和工作。 兒科進(jìn)修自我鑒定范文 2 眼間在浙江大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)院的新生兒科進(jìn)修學(xué)習(xí)兩個(gè)月已經(jīng)順利結(jié)束，盤點(diǎn)進(jìn)修工作可謂苦中有樂 、獲益匪淺。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識及技術(shù)?？梢蚤_展呼吸機(jī)治療。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規(guī)檢查動脈血?dú)夥治觯@樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。 建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強(qiáng)大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械?4 位，在農(nóng)村占第 3 位，肺癌無論是發(fā)病率（ 120 萬年）還是死亡率（ 110 萬年）均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的 20％，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟(jì)效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備，并 加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。 醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、 ct 室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn) 的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、 設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。 再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。 我也小有收獲。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有：每周 2 次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展；每周 1 次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論；不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因 素之一。查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史；上級醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識，但允許不違反原則的分歧。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視 后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位 80 張，另有過敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。 我進(jìn)修的單位是 xxx 醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科，國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。兒科進(jìn)修自我鑒定（ 5 篇可選） 第一篇：兒科進(jìn)修自我鑒定 兒科進(jìn)修自我鑒定范文 1 為期 1 年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。 他們科室主任每周查房 1 次，三線每周查房 2 次。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。 科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、 ct 引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。各個(gè)科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。 先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。 進(jìn)修體會及建議： 科室要發(fā)展，醫(yī)院要強(qiáng)大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走?？苹ㄔO(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細(xì)，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質(zhì)量。暫時(shí)可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。 建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留 觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。 以上是我對醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。 剛到杭州的時(shí)候，一切都顯得陌生，不熟悉醫(yī)院和科室的環(huán)境，不熟悉周邊的路線，不一樣的作息時(shí)間使生物鐘被打亂，又加上剛來的時(shí)候想家、想孩子，使我進(jìn)修的前半個(gè)月每天都覺得很漫長。之后，我和他們建立了融洽的關(guān)系，所以日子過的飛快、很充實(shí)，在這里學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù)，感受到了他們高昂的工作激情、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神，真正不枉此行。經(jīng)過兩個(gè)月的臨床實(shí)踐使我熟悉了?？谱o(hù)理工作模式，并掌握了 CPAP 機(jī)使用及發(fā)生氣胸時(shí)的處理，早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的觀察、護(hù)理及 X片的讀片，早產(chǎn)兒肺出血的處理及讀片，肺動脈高壓病人的護(hù)理，呼吸機(jī)病人的護(hù)理及記錄，新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及護(hù)理， PICC的維護(hù)等新知識、新技術(shù)。 通過與護(hù)士長交流，獲得了內(nèi)部管理制度手冊，包括護(hù)理人員培訓(xùn)手冊、 吳主任自編的新生兒復(fù)蘇、新生兒室相關(guān)人員的培養(yǎng)制度、新生兒室的各種相關(guān)制度、保潔員的職責(zé)、各儀器消毒措施、無陪病房與家屬的溝通技巧等，為下步開設(shè)新生兒室打下良好基礎(chǔ)。每位同志在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量。對我提出的問題、意見和建議，他們會及時(shí)的解答。 印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的洗手。他們每個(gè)病區(qū)都有洗手池和洗手液，每個(gè)患兒床頭都有免洗手的手消液，洗手完畢都是用專用的擦手紙進(jìn)行擦拭。雖然工作很忙碌，但他們絕對不會省略洗手這個(gè)環(huán)節(jié)。 三、體會溫馨細(xì)致的人性化服務(wù) 剛來到醫(yī)院的時(shí)候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨，感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的，而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用 CPAP 時(shí)，會用一個(gè)人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷；撕臉上的膠布時(shí)，先用強(qiáng)生嬰兒潤膚油潤滑后再撕；每天洗澡，剛出生第二天的患兒都會用強(qiáng)生嬰兒潤膚油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。對于早產(chǎn)兒來說，環(huán)境要求相對安靜，而且說話聲音和操作時(shí)盡量輕，減少聲音的刺激，各項(xiàng)治療集中進(jìn)行，所有暖箱上都會有一個(gè)卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。 進(jìn)修期間恰逢春節(jié)，科室各門上都貼上了福字，食堂也不例外。 四、學(xué)習(xí)規(guī)范化的培訓(xùn)與服務(wù) “硬件是基礎(chǔ)，軟件是靈魂。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課，用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習(xí)和護(hù)理提問，一月一次護(hù)理操作抽考。 新生兒科每星期還會開展一次由資深護(hù)士授課的家長課堂活動。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。這就是一個(gè)過程，堅(jiān)持下來，自己才會有個(gè)完美的跳躍。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望可以為今后的人生賦予新意。通過這次在科的學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。有些工作我以前沒做過，也不了解兒科的工作性質(zhì)，我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，藥透等，在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。每位護(hù)士分管 8名病人，這樣護(hù)士有很多時(shí)間和精力照顧好病患，很好的實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。 一、病人的特殊性 在兒科護(hù)理對象是 0— 14 歲的兒童。另一特點(diǎn)是陪伴太多，當(dāng)前兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，對醫(yī)護(hù)人員操作提出較高要求。 二、病情觀察的特殊性 兒科患兒的病情特點(diǎn)是起病急、變化快，加之患兒年齡小不會敘述病情，所以要求護(hù)士在病情觀察時(shí)要格外細(xì)心，勤巡視，同時(shí)要對家長耐心宣教及時(shí)溝通，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化，及時(shí)處理。 四、靜脈穿刺的特殊性 兒科要求過硬的靜脈穿刺技術(shù)，特別是頭皮靜脈。 五、開展兒科工作的建議 樹立以人為本的服務(wù)理念：“以病人為中心”并不是一句口號，而是醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現(xiàn)，護(hù)理工作要做到耐心、細(xì)致、周到，沒有良好的職業(yè)道德，嫻熟的護(hù)理技能，真誠的仁愛之心是難以實(shí)現(xiàn)的。 做護(hù)理治療時(shí)解釋到位，加強(qiáng)宣教：為患兒作各種治療，如加藥時(shí)要為患兒及家長講解今天要用多少藥，以及這些藥的用途；做霧化時(shí)要講解霧化的目的及作用，讓患兒參與到自己的疾病治療中，積極配合醫(yī)生的治療。加