【正文】 療信息 (Patient Care Information)和行政管理信息 (Administration Information)的收集 (Collect)、存儲(Store)、處理 (Process)、提取 (Retrieve)和數(shù)據(jù)交換 (Communicate)的能力，并滿足所有授權(quán)用戶 (Authorized)的功能需求?？s短了信息流轉(zhuǎn)時間，使得醫(yī)院的管理層次分明，為醫(yī)生診治與病人查詢提供依據(jù)，對于提高醫(yī)院管理的經(jīng)營效率、加快門診管理的自動化具有重要的意義。門診收費管理系統(tǒng)是建立一個全院性的門診信息管理系統(tǒng)，從實現(xiàn)掛號到處方信息 錄入，劃價收費信息的計算機化，把醫(yī)院的信息系統(tǒng)開發(fā)工作從單個部門推向整個醫(yī)院，推動醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)，改進醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，提高收費透明度。 隨著人們對健康重視的加深，就診要求不斷提高，醫(yī)院門診收費管理在整個社會中占有越來越重要的地位。包括醫(yī)療、教育、科研、財務(wù)、會計、審計、統(tǒng)計、病案、人事、藥品、保險、物資、設(shè)備 …… 等等。 該院具有卓越的醫(yī)院文化，以 “呵護健康，關(guān)愛生命 ”為宗旨，以 “一流的醫(yī)療設(shè)備，一流的醫(yī)療技術(shù)，一流的醫(yī)院管理，一流的服務(wù)質(zhì)量 ”為理念，堅持 “質(zhì)量建院、科技興院 ”，法德結(jié)合，從嚴治院的方針，使醫(yī)院不斷發(fā)展、完善，真正成為 “優(yōu)質(zhì)高效，百姓放心 ”的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。對醫(yī)院的服務(wù)要求也越來越高，作為現(xiàn)代化醫(yī)院的門診收費管理，必須以人為本，從軟件、硬件上，上一新的臺階，才可能最大限度地提高醫(yī)院對患者服務(wù)的效率，提高醫(yī)院的資源利用率和能力，最大限度的產(chǎn)生良好的社會與經(jīng)濟效益。 HIS 將計算機技術(shù)和醫(yī)院的管理特點、管理思想、醫(yī)院各部門業(yè)務(wù)特點、業(yè)務(wù)經(jīng)驗有機地結(jié)合起來，用數(shù)據(jù)庫方式管理、儲存信息，利用計 算機網(wǎng)絡(luò)加速信息流通和傳遞速度，對醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)院改革具有重要意義。 3 第一部分 概述 醫(yī)院信息系統(tǒng)（英文縮寫為 HIS，英文全稱為 Hospital Information System）是指利用計算機軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門對人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。 本文分為四個部分，分別闡述了系統(tǒng)設(shè)計、開發(fā)、實施、調(diào)試的整個過程。借助于信息系統(tǒng)的杠桿作用，平衡各醫(yī)療關(guān)聯(lián)方的需要，將管理信息和臨床專業(yè)信息做集成，使得相關(guān)人員在任何時間、任何地點都能得到相關(guān)信息。計算機所具有的數(shù)字化技術(shù)和交互式的處理能力，使其對數(shù)據(jù)龐大、程序復(fù)雜的各類信息進行綜合處理，從而為醫(yī)院經(jīng)濟管理的運行提供決策依據(jù)。 【 關(guān)鍵詞 】醫(yī)院信息管理系統(tǒng) 數(shù)據(jù)庫 掛號 門診收費系統(tǒng) 隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院經(jīng)濟管理的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)及處理也日益復(fù)雜。 建立醫(yī)院門診管理系統(tǒng)使康達醫(yī)院門診管理工作規(guī)范化，系統(tǒng)化，程序化，避免管理的隨意性，提高信息處理的速度和準確性，能夠及時、準確、有效地進行信息查詢和修改。最后介紹了對系統(tǒng) 的概要設(shè)計、系統(tǒng)實現(xiàn)的主要應(yīng)用技術(shù)等。 《管理信息系統(tǒng)》 課程設(shè)計報告 題目：康達醫(yī)院門診收費管理系統(tǒng)的分析與設(shè)計 班級： 姓名： 二零一三年十一月 2 康達醫(yī)院門診收費管理系統(tǒng)的分析與設(shè)計 【 摘要 】本文針對 醫(yī)院 信息化管理問題，通過對康達醫(yī)院門診日常業(yè)務(wù)進行詳細調(diào)研，對其工作流程進行研究，建立門診信息處理模型，并在此基礎(chǔ)上設(shè)計門診收費信息管理軟件的方案，并加以實施。 本文主要對醫(yī)院門診的現(xiàn)狀進行了需求分析，達到了相應(yīng)的用戶需求，功能需求以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)流程，重點闡述了系統(tǒng)的分析、設(shè)計的思路和方法，以及系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計的方法。本系統(tǒng)主要實現(xiàn)了掛號管理、處方管理、劃價管理和基礎(chǔ)資料管理等。提高了直接或間接的經(jīng)濟效益，提升醫(yī)療管理和行政管理水平，改善醫(yī)患關(guān)系，增強醫(yī)療服務(wù)競爭力，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)院門診收費系統(tǒng)不僅要求準確無 誤地保留有關(guān)經(jīng)濟數(shù)據(jù)，而且要求迅速可靠地采用各種數(shù)據(jù)信息進行綜合分析和決策。 本文闡述了醫(yī)院門診收費管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)，以病人為中心，以時間為軸線，圍繞病人的就醫(yī)全過程，詳細地、完整地收集所有數(shù)據(jù)。其主要目標(biāo)是協(xié)助完成醫(yī)院對日常的收費統(tǒng)計和科室管理 等業(yè)務(wù)，減輕醫(yī)務(wù)人員處理業(yè)務(wù)的勞動強度，提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率和工作質(zhì)量，全面提高了醫(yī)院的綜合管理水平和服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟效益產(chǎn)生積極作用。第一部分主要是介紹了門診收費管理系統(tǒng)的現(xiàn)狀和可行性分析等；第二部分主要是對系統(tǒng)的分析，包括需求分析、業(yè)務(wù)流程分析、數(shù)據(jù)流程分析等；第三部分是關(guān)于系統(tǒng)的設(shè)計，重點描述了系統(tǒng)的整體框架，數(shù)據(jù)庫設(shè)計，功能說明等；第四部分是對系統(tǒng)開發(fā)的一些總結(jié)。醫(yī)院信息系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)中不可缺少的基礎(chǔ)設(shè)施與支撐環(huán)境。 醫(yī)院門診收費管理系統(tǒng)在 HIS 系統(tǒng)中占有重要的地位，從以醫(yī)院管理和經(jīng)濟管理為主轉(zhuǎn)向為以病人為關(guān)注點，隨著社會發(fā)展、人民生活水平不斷提高，醫(yī)院的一切程序都逐漸實施人性化服務(wù)，自動化、無紙化管理。 1. 康達醫(yī)院簡介 該院建于 20 世紀中期，現(xiàn) 有職工 700 余人，業(yè)務(wù)科室：心臟科、腎臟科、血液科、消化科、內(nèi)分泌科、心胸外科、肺外科、泌尿科、普外科、婦科、產(chǎn)科、兒科、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、藥劑科、財務(wù)科、總務(wù)科等。 2. 問題的提出 醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個綜合性的信息系統(tǒng)，它的應(yīng)用軟件功能涉及到國家有關(guān) 部委制定的法律、法規(guī)。因此醫(yī)院信息系統(tǒng)首先必須保證與我國現(xiàn)行的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度相一致，并能滿足各級醫(yī)療機構(gòu)和各級衛(wèi)生行政部門對信息的要求。在傳統(tǒng)醫(yī)院管理過程中，門診收費與查詢管理都非常的耗 4 費人力物力，同時由于采用手工操作，不可避免地造成一些錯誤。 本系統(tǒng)以康達醫(yī)院應(yīng)用背景，通過研究當(dāng)前醫(yī)院系統(tǒng)的管理現(xiàn)狀、存在問題以及現(xiàn)實需求，設(shè)計一個針對醫(yī)院門診收費管理工作的門診收費管理系統(tǒng)。 3. 研究現(xiàn)狀及背景 醫(yī)院信息系統(tǒng)是以計算機為基礎(chǔ)，用于簡化所有醫(yī)院醫(yī)療和管理信息，在國際學(xué)術(shù)界己公認為 新興的醫(yī)學(xué)信息學(xué)的重要分支。 醫(yī)院信息系統(tǒng)屬 于企業(yè)級信息系統(tǒng)中最復(fù)雜的一類。它不僅要同其它 MIS（ Management Information System，管理信息系統(tǒng)） 一樣追蹤管理伴隨人流、財流、物流所產(chǎn)生的管理信息，從而提高整個醫(yī)院的運作效率，而且還應(yīng)該支持以病人醫(yī)療信息記錄為中心的整個醫(yī)療、教學(xué)、科研活動。 （ 1）國內(nèi)發(fā)展情況 我國醫(yī)院信息系統(tǒng)的起步也可追溯到 20 世紀 70 年代末，以南京軍區(qū)醫(yī)院用 DJS一 313 小型機開發(fā) 的醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件為開端。 2021 年衛(wèi)生部對國內(nèi) 6921 家醫(yī)院進行調(diào)查，其中有 2179 家建設(shè)了醫(yī)院信息系統(tǒng) (HIS)，占 %，華東地區(qū)醫(yī)院建設(shè) HIS 比例接近%。國內(nèi)的一些知名公司占據(jù)一定的市場份額，東軟憑借在影像上的傳統(tǒng)優(yōu)勢亦進軍 HIS 市場。 但是我國醫(yī)院信息系統(tǒng)產(chǎn)品在使用中也存在一些普遍性的問題，醫(yī)院 缺少首席執(zhí)行官 (Chief Information Officer，簡稱 CIO)機制，信息專業(yè)人才匾乏；衛(wèi)生信息立法滯 5 后；系統(tǒng)的可靠性和可用性上存在問題，死鎖現(xiàn)象時有發(fā)生；系統(tǒng)占用的數(shù)據(jù)庫空間無謂膨脹過快且導(dǎo)致系統(tǒng)性能下降；產(chǎn)品功能需要增加、擴充和提高，特別是需要增加臨床信息管理功能；產(chǎn)品應(yīng)用軟件缺乏標(biāo)準化，難以實現(xiàn)信息共享：用戶需求和設(shè)計變動不少，程序修改要求頻繁，而又不易修改；產(chǎn)品維護和技術(shù)支持的工作量過大，企業(yè)疲于應(yīng)付，又使成本居高不下；市場產(chǎn)品類似，競爭激烈，又幾乎是同水平重復(fù)甚至低水平重復(fù)。 自 2021 年來，一些境外的 HIS 產(chǎn)品陸續(xù)進入中國內(nèi)地市場，北京東華公司代理澳大利亞的 MEDTRAK、新加坡的 SCS、韓國的 WINamp。這些來自海外的醫(yī)院信息系統(tǒng)，在產(chǎn)品思想構(gòu)建上、內(nèi)在管理理念上都要優(yōu)于國內(nèi)的產(chǎn)品，但由于管理模式的不同，也存在著 “水土不服 ”等洋軟件的通病，尤其在門診處理模式以及財務(wù)管理上普遍存在著 “硬傷 ”，當(dāng)然價格亦不菲。早在 1987 年，美國就組織了對 “衛(wèi)生信息傳輸標(biāo)準 ”這一戰(zhàn)略技術(shù)的開發(fā)與推廣，從克林頓總統(tǒng)時代開始，美國展開了一系列的立法，要求醫(yī)療機構(gòu)盡快進入數(shù)字時代。 總部設(shè)在芝加哥的美國衛(wèi)生信息與管理系統(tǒng)協(xié)會是美國醫(yī)學(xué)信息學(xué)界一個重要的學(xué)術(shù)組織。報告顯示到 2021 年，全美只有不足 30%的