【正文】 構信息系統(tǒng)的對接，積極推廣“一卡通”等辦法，方便參保（合）人員就醫(yī)，增加醫(yī)療服務的透明度。 建立和完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)。完善以疾病控制網(wǎng)絡為主體的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，提高預測預警和分析報告能力；以建立居民健康檔案為重點，構建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺；以醫(yī)院管理和電子病歷為重點，推進醫(yī)院信息化建設；利用網(wǎng)絡信息技術，促進城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構的合作。以推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財務監(jiān)管信息化建設為著力點，整合資源，加強信息標準化和公共服務信息平臺建設，逐步實現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通。具體要求如下： xx 醫(yī)院經(jīng)營管理信息平臺系統(tǒng)采購項目 投標文件： 技術 標 第 13 頁 建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。 這些都要求醫(yī)療行業(yè)加強全行業(yè)管理與監(jiān)管，新的支付制度及其藥品零差價對醫(yī)院帶來了巨大的生存壓力，這也客觀要求醫(yī)院要加強內部的管理，實現(xiàn)人、財、物資源的有效利用，降低醫(yī)院運營成本，提高自身的競爭優(yōu)勢。健全財務分析和報告制度，加強公立醫(yī)院財務監(jiān)管。對醫(yī)院銷售藥品開展差別加價、收取藥事服務費等試點，引導醫(yī)院合理用藥。對中醫(yī)院（民族醫(yī)院）、傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦產醫(yī)院和兒童醫(yī)院等在投入政策上予以傾斜。特需醫(yī)療服務由個人直接付費或通過商業(yè)健康保險支付； 落實公立醫(yī)院政府補助政策。地方可結合本地實際，對有條件的 醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。通過實行藥品購銷差別加價、設立藥事服務費等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策，同時采取適當調整醫(yī)療服務價格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補償機制。深化運行機制改革，建立和完善醫(yī)院法人治理結構，明確所有者和管理者的責權，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡，有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的機制。要改革藥品加成政策，實行藥品零差率銷售。按照承擔的職責任務，由政府合理確定人員編制、工資水平和經(jīng)費標準，明確各類人員崗位職責，嚴格人員準入，加強績效考核，建立能進能出的用人制度，提高工作效率和服務質量； 針對基層：要嚴格核定人員編制，實行人員聘用制，建立能進能出和激勵有效的人力資源管理制度。 在醫(yī)療行業(yè)管理方面，文件明確要求： 實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機制，鼓勵社會參與，建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度； xx 醫(yī)院經(jīng)營管理信息平臺系統(tǒng)采購項目 投標文件： 技術 標 第 11 頁 建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡為基礎的 醫(yī)療服務體系的公共衛(wèi)生服務功能，建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調互動的公共衛(wèi)生服務體系，提高公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力，促進城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務； 充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，對不符合規(guī)劃要求的醫(yī)療機構要逐步進行整合，嚴格控制大型醫(yī)療設備配置，鼓勵共建共享，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。 對醫(yī)療行業(yè)管理的要求 文件明確提出：實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標；建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系，形成四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制 度；完善醫(yī)藥衛(wèi)生的管理、運行、投入、價格、監(jiān)管體制機制，加強科技與人才、信息、法制建設，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉。xx 醫(yī)院經(jīng)營管理信息平臺系統(tǒng)采購項目 投標文件： 技術 標 第 10 頁 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的變革 為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，國務院連續(xù) 頒發(fā)《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》 (中發(fā)〔 2021〕 6 號 )和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案 (20212021 年 )》 (國發(fā)〔 2021〕 12 號 )； 2021 年 2 月 24 日，衛(wèi)生部聯(lián)合五部委發(fā)布《公立醫(yī)院改革試點指導意見的通知》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔 2021〕 20 號）。要做好決策支持，醫(yī)院要做好兩件事，一是醫(yī)院的信息系統(tǒng)和醫(yī)院的信息管理人員要能提供足夠準確的數(shù)據(jù)統(tǒng)計報表和詳盡的數(shù)據(jù)分析報告，要能真正提供決策者所需的翔實數(shù)據(jù)和可用報告。要根據(jù)國家已出臺或即將出臺的醫(yī)改政策，并盡可能從我國國情出發(fā)，優(yōu)化信息管理體系，并建立與之相適應的信 息管理系統(tǒng)模型。 優(yōu)化信息管理和提供決策支持 醫(yī)療信息化決不是醫(yī)院手工流程的信息化重現(xiàn)，而是要進行流程重構，要根據(jù)科學的理論和多年實踐與應用，使醫(yī)院信息管理規(guī)范化、標準化和制度化，為醫(yī)院的管理提供有力的工具，帶動醫(yī)院經(jīng)濟效益的提高。同時，臨床信息系統(tǒng)對醫(yī)院提高醫(yī)療質量、減少醫(yī)療差錯具有不可替代的作用。 建立和完善醫(yī)院臨床信息系統(tǒng) 臨床信息系統(tǒng)涉及到醫(yī)生、護士和檢查科室等與病人醫(yī)療相關的各個環(huán)節(jié)，包括醫(yī)囑處理、病程記錄、檢驗、醫(yī)學影像、監(jiān)護和麻醉等多個不同的系統(tǒng)。重點要解決醫(yī)院信息系統(tǒng)的系統(tǒng)異構集成、數(shù)據(jù)共享和數(shù)據(jù)交換傳輸標準等關鍵性技術問題，在醫(yī)院內部使其功能模塊涵蓋門診及其相關輔助科室、病房、放射影像xx 醫(yī)院經(jīng)營管理信息平臺系統(tǒng)采購項目 投標文件： 技術 標 第 9 頁 中心、醫(yī)技科室、行政管理等多個 部門，全方位覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務流程，使醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)模化和集成化。 研究并實現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的集成 隨著 醫(yī)療信息化的發(fā)展，使得軟件系統(tǒng)規(guī)模變得越來越大，一個軟件開發(fā)商包攬一個醫(yī)院的所有信息子系統(tǒng)變得越來越困難。對涉及到電子病歷系統(tǒng)應用過程中和醫(yī)療護理執(zhí)行過程中的法律和法規(guī)問題，必須加以法律的認可和規(guī)范，并形成醫(yī)務人員必須遵守的法律條文。這些問題的普遍存在，既增加了醫(yī)療信息化建設的成本，也阻礙了信息共享與醫(yī)療服務水平的提高。醫(yī)院內部病人 ID、各種診療和藥品等代碼均為自定義，病人在各個醫(yī)院之間的就診信息不能得到有效共享。 2021 年衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心對全國 3765 所醫(yī)院（其中：三級以上， 663 家；三級以下， 3102 家）進行信息化現(xiàn)狀調查，臨床決策支持系統(tǒng)只有 6%的醫(yī)院 使用，醫(yī)院資源計劃系統(tǒng)只有 2%的醫(yī)院使用，財務管理和經(jīng)濟核算管理分系統(tǒng)只有 51%的醫(yī)院使用。目前，還鮮有醫(yī)院能應用數(shù)據(jù)倉庫等智能技術。 醫(yī)療信息化應用深度不夠 醫(yī)院信息系統(tǒng)經(jīng)過多年的建設與發(fā)展，各個醫(yī)院都積累了大量的信息資源，但對這些資源的利用率普遍不高。真正對醫(yī)院決策有重大 意義的綜合數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)、輔助決策系統(tǒng)和對臨床有意義的PACS（醫(yī)學影像存儲和傳輸系統(tǒng)）、 LIS（醫(yī)學檢驗系統(tǒng)）、 CIS（臨床信息系統(tǒng)）、電子病歷等還沒有得到普遍應用。 醫(yī)療信息化應用面不廣 目前，不少醫(yī)院雖然建成了醫(yī)院信息系統(tǒng)，但系統(tǒng)的應用范圍普遍有限，基本還是局限在門診和住院收費等應用，甚至就是用計算機取代算盤和計算器。要堅決反