【正文】 縣各族農(nóng)民群眾用藥不方便、用不上放心藥的問(wèn)題，我縣藥監(jiān)系統(tǒng)在推進(jìn)農(nóng)村藥品監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò)和藥品流通供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)(以下簡(jiǎn)稱 “ 兩網(wǎng) ” )建設(shè)中，為結(jié)合我縣實(shí)際，進(jìn)行了積極有效的實(shí)踐探索，使我們更好的開展工作，我局開展了對(duì)我縣農(nóng)村藥品流通供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的摸底調(diào)查工作，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。縣委、縣政府將食品藥品安全工作要納入年終目標(biāo)考核，分管領(lǐng)導(dǎo)要與各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、相關(guān)部門簽定《食品藥品安全工作目標(biāo)考核管理責(zé)任書》，將責(zé)任落實(shí)到人。要通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員法律知識(shí)的培訓(xùn)，切實(shí)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務(wù)員的行政執(zhí)法能力，通過(guò)食品藥品監(jiān)管部門對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行專門的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提高他們的監(jiān)督管理能力。農(nóng)村食品藥品安全監(jiān)管除涉及到食品藥品方面的專業(yè)知識(shí)外，還涉及法律法規(guī)、中文寫作等方面的知識(shí)。三是縣食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)信息聯(lián)絡(luò)工作成績(jī)突出人員予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，穩(wěn)定和鞏固信息網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍。一是把食品藥品安全納入全縣安全總體工作部署，列入財(cái)政預(yù)算。(三)保障措施。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要針對(duì)農(nóng)村群眾食品藥品意識(shí)淡薄、知識(shí)匱乏、維權(quán)意識(shí)差以及食品藥品安全隱患多的現(xiàn)狀，充分利用鄉(xiāng)(鎮(zhèn))廣播電視網(wǎng)絡(luò)、趕場(chǎng)咨詢、散發(fā)宣傳資料等多種形式，廣泛宣傳，正確引導(dǎo)，堅(jiān)決抵制，監(jiān)督和凈化食品藥品市場(chǎng)，形成食品藥品安全監(jiān)管的良好氛圍。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要暢通信息渠道，為及時(shí)、妥善解決重大食品藥品安全問(wèn)題提供信息資源，切實(shí)把食品藥品安全問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài)，避免重大事故發(fā)生。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作特點(diǎn)，建議鄉(xiāng)(鎮(zhèn))一級(jí)的信息聯(lián)絡(luò)員為黨政綜合辦公室主任。構(gòu)建食品藥品信息網(wǎng)絡(luò)，關(guān)鍵在于是否有信息聯(lián)絡(luò)員，信息聯(lián)絡(luò)員是否認(rèn)真負(fù)責(zé)。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)食品藥品的日常監(jiān)管工作和突發(fā)事件的應(yīng)急處置以及相關(guān)的善后工作，配合縣食品藥品監(jiān)管管理局處置轄區(qū)內(nèi)的食品藥品違法案件?？h委、縣政府把食品藥品安全納入全縣大安全生產(chǎn)工作范疇，成立縣農(nóng)村食品藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，納入全縣安全工作一盤棋，年初同安排、同部署，年中同檢查、同督辦，年末同考核、同獎(jiǎng)懲，強(qiáng)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府的責(zé)任。構(gòu)建管理網(wǎng)絡(luò)，解決管理缺位的問(wèn)題。三、構(gòu)建農(nóng)村食品藥品安全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)對(duì)策初探(一)主要思路構(gòu)建信息網(wǎng)絡(luò)，解決信息不暢的問(wèn)題。加之，查處農(nóng)村食品藥品安全案件取證困難，查處案件率低。僅以縣食品藥品監(jiān)督管理局為例，全局現(xiàn)有職工26人，其中工勤人員7人，離崗待退人員4人，現(xiàn)有人員既要行使藥品、醫(yī)療器械監(jiān)管職能，還要負(fù)責(zé)食品、保健品、化妝品的專項(xiàng)執(zhí)法監(jiān)督和重大安全事故的查處、應(yīng)急救援工作，人手緊張，力量單薄。城區(qū)范圍內(nèi)，食品藥品安全有眾多行政監(jiān)管部門的監(jiān)督管理，市場(chǎng)秩序較為規(guī)范，信用體系較為健全，而農(nóng)村不少地方特別是偏遠(yuǎn)山區(qū)的食品藥品安全監(jiān)管多處于監(jiān)管空白狀態(tài)。(三)監(jiān)管主體不明確我國(guó)食品藥品特別是食品的安全管理已經(jīng)形成多部門綜合監(jiān)管的格局，在不同的環(huán)節(jié)、品種或領(lǐng)域都有不同的行政管理部門進(jìn)行執(zhí)法監(jiān)督，形成政出多門、職能交叉、各自為政的工作局面，必然造成多頭監(jiān)管、重復(fù)監(jiān)管，以致于監(jiān)管缺位、監(jiān)管出現(xiàn)空白和盲區(qū)現(xiàn)象。也有相當(dāng)部分群眾“面子”思想嚴(yán)重，即便被坑受騙，也不愿檢舉揭發(fā)，害怕受到鄉(xiāng)鄰的嘲笑。(二)群眾維權(quán)意識(shí)差農(nóng)村群眾在消費(fèi)食品藥品方面的權(quán)益受到侵害時(shí)，絕多數(shù)都認(rèn)為反正不嚴(yán)重也沒(méi)有危及生命，往往采取了多一事不如少一事的態(tài)度。有的認(rèn)為經(jīng)營(yíng)食品藥品多為場(chǎng)鎮(zhèn)上的居民，低頭不見(jiàn)抬頭見(jiàn)，何必去討嫌，多一事不如少一事。還有的認(rèn)為食品藥品特別是食品應(yīng)該出不了多大的安全問(wèn)題，出點(diǎn)問(wèn)題也大不了是住院治療而已。“三無(wú)”劣質(zhì)保健食品在農(nóng)村市場(chǎng)方興未艾，農(nóng)村食品藥品安全隱患較為突出。無(wú)進(jìn)貨臺(tái)帳，進(jìn)貨渠道混亂。食品藥品儲(chǔ)藏條件簡(jiǎn)陋。據(jù)調(diào)查，我縣農(nóng)村食品藥品市場(chǎng)普遍存在著經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所衛(wèi)生條件較差。由于我縣農(nóng)村地域廣闊，交通不便，居住分散，加之縣級(jí)職能部門因各種要素制約，對(duì)食品藥品監(jiān)管存在不少盲點(diǎn)區(qū)域，客觀上給一些食品藥品經(jīng)營(yíng)業(yè)主提供了可乘之機(jī)。部分農(nóng)村群眾在消費(fèi)食品藥品時(shí)隨眾心態(tài)嚴(yán)重，缺乏主見(jiàn)，人云亦云，甚至認(rèn)為即使“吃虧”、“上當(dāng)”也不是自己一個(gè)人，抱有僥幸心理。相當(dāng)部分農(nóng)村群眾在消費(fèi)食品藥品這類特殊商品時(shí)憑經(jīng)驗(yàn)、想當(dāng)然，誘使一些不法經(jīng)營(yíng)者投其所好，趁機(jī)鉆營(yíng)，大力推銷假冒偽劣食品藥品。農(nóng)村群眾的文化水平普遍較低，對(duì)食品藥品安全方面的知識(shí)更為欠缺，不能正確判別假冒偽劣食品藥品，認(rèn)識(shí)不到偽劣食品藥品對(duì)人體的危害性。我縣農(nóng)村群眾特別是山區(qū)群眾收入低，經(jīng)濟(jì)條件差，消費(fèi)能力弱，貪“便宜”、圖“相因”的“畸形”消費(fèi)心態(tài)十分普遍，購(gòu)買食品藥品僅看價(jià)格高低成為相當(dāng)部分農(nóng)村群眾的首要考慮。通過(guò)深入調(diào)查了解，農(nóng)民群眾對(duì)食品藥品的安全意識(shí)普遍不強(qiáng)，對(duì)假冒偽劣食品藥品缺乏必須的辨別力和抵制力，不能抗拒假冒偽劣食品藥品價(jià)格低廉的誘惑，縱使假冒偽劣食品藥品在農(nóng)村市場(chǎng)占據(jù)了相當(dāng)?shù)姆蓊~。我縣工業(yè)化整體水平不高，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化未有效形成，屬經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，特別是**以西地區(qū)交通落后，生產(chǎn)條件惡劣，經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，群眾生活水平較低，食品藥品總體消費(fèi)水平不高。本文就構(gòu)建我縣農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化農(nóng)村市場(chǎng)監(jiān)管，確保農(nóng)村群眾飲食用藥安全進(jìn)行初步探討。食品藥品市場(chǎng)特別是農(nóng)村市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)秩序堪憂，安全隱患突出。但我們必須清醒的認(rèn)識(shí)到：食品藥品監(jiān)管體系不健全，監(jiān)管力量分散，監(jiān)管資源未能有效整合。并在今后的工作中借此次以學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為契機(jī)，牢固樹立科學(xué)監(jiān)管理念，強(qiáng)化食品藥品監(jiān)管，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)工作，從而確保廣大農(nóng)村群眾的食品藥品安全。我局通過(guò)近幾年來(lái)對(duì)農(nóng)村藥品使用單位每年一次以上的監(jiān)督檢查，以及對(duì)在崗人員現(xiàn)場(chǎng)的耐心指導(dǎo)和教育，過(guò)期藥品明顯減少，藥品從業(yè)人員的法律法規(guī)意識(shí)有所增強(qiáng)。進(jìn)一步發(fā)揮農(nóng)村藥品協(xié)管員和信息員的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和查處制售假劣藥品等違法行為，凈化農(nóng)村藥品市場(chǎng)。加強(qiáng)藥品采購(gòu)渠道的檢查，規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道，嚴(yán)禁經(jīng)營(yíng)、使用單位從非法藥品市場(chǎng)采購(gòu)藥品。（四）把監(jiān)管重點(diǎn)放在農(nóng)村藥品市場(chǎng)，進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。（三）采取靈活多樣的形式，加強(qiáng)對(duì)藥品從業(yè)人員的培訓(xùn)。（二）加強(qiáng)宣傳的力度，努力增強(qiáng)農(nóng)民用藥安全意識(shí)。為使深化農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作順利開展，調(diào)動(dòng)協(xié)管員和信息員的積極性，努力爭(zhēng)取地方政府給予一定的經(jīng)濟(jì)支持。為了進(jìn)一步深化農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”的建設(shè)工作，完善監(jiān)管工作機(jī)制，明確工作任務(wù)，提出責(zé)任追究辦法，使相關(guān)單位都能重視農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，使之成為黨委政府的民心工程，牢固樹立“食品藥品安全無(wú)小事”的觀念，將藥品安全也納入政府的中心工作。因此，在開展藥品監(jiān)管的各項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)中，要向地方黨委政府匯報(bào)，引起地方黨委政府對(duì)食品藥品監(jiān)管工作的重視，給予食品藥品監(jiān)管工作的大力支持。對(duì)違法者沒(méi)有進(jìn)行處罰，因此未能對(duì)違法者起到警示的作用。由于法規(guī)不健全，導(dǎo)致一些鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)藥品管理的意識(shí)淡薄，藥品貯藏設(shè)施設(shè)備差，對(duì)藥品沒(méi)有進(jìn)行有效的養(yǎng)護(hù)，造成使用過(guò)期藥品、藥品貯存環(huán)境衛(wèi)生差等問(wèn)題。（七）監(jiān)管法規(guī)滯后。（六）農(nóng)村藥品從業(yè)人員法律意識(shí)淡薄，責(zé)任心不強(qiáng)。在管理上存在誤區(qū)，重醫(yī)輕藥，藥品管理重視不夠，設(shè)施條件不能保證所貯存藥品的質(zhì)量，藥品購(gòu)進(jìn)不驗(yàn)收，不定期養(yǎng)護(hù)。（五）藥品質(zhì)量管理不規(guī)范，貯藏設(shè)施、設(shè)備不完備，儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)條件差。在農(nóng)村衛(wèi)生室檢查時(shí)，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，有的衛(wèi)生室把小包裝藥品拆開放入大瓶中，其理由就是取藥時(shí)方便，在農(nóng)村使用量小，絕大部分藥品都是拆另使用，不知道藥品外包裝也是藥品質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié)；藥品的不良反應(yīng)不登記不上報(bào)，在71個(gè)村衛(wèi)生室中，我局成立以來(lái)沒(méi)有一家上報(bào)個(gè)一起藥品不良反應(yīng)事件。村級(jí)衛(wèi)生室工作人員對(duì)藥品的管理知識(shí)十分欠缺，主要表現(xiàn)在：有的不憑處方使用藥品，不明白醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的區(qū)別，將衛(wèi)生室當(dāng)成了兩用機(jī)構(gòu)，既可看病，又可賣藥。在我們對(duì)購(gòu)藥、用藥的群眾進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查中，盲目購(gòu)藥和無(wú)假藥識(shí)別能力的人占半數(shù)以上。（三）農(nóng)民群眾用藥水平低，用藥安全意識(shí)較差。（二）農(nóng)村藥品從業(yè)人員大多沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)藥學(xué)知識(shí)理論培訓(xùn)，素質(zhì)偏低。在日常監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)，仍然有藥貶子到農(nóng)村兜售藥品，但我局從沒(méi)有接到過(guò)協(xié)管員或信息員的舉報(bào)。對(duì)于存在的問(wèn)題和困難我們必須采取有效措施，創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制，確保監(jiān)管取得實(shí)效，保證農(nóng)民的用藥安全。自從開展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)以來(lái)，尤其是經(jīng)過(guò)近幾年來(lái)“兩網(wǎng)”建設(shè)的進(jìn)一步深化，xx縣農(nóng)村藥品市場(chǎng)秩序得到了進(jìn)一步規(guī)范，農(nóng)民用藥安全在很大程度上得到了保障。直過(guò)：全縣9個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中有8個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）是邊境鄉(xiāng)鎮(zhèn)，都由解放前的原始社會(huì)末期直接過(guò)渡到社會(huì)主義社會(huì)