【正文】 培訓(xùn)、完成科研項(xiàng)目為進(jìn)一步提高轄區(qū)婦幼保健醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，區(qū)站按照年初制定的繼續(xù)教育計(jì)劃，目前共開展4次培訓(xùn)班，培訓(xùn)人次越300人次。為及時(shí)宣傳報(bào)道婦幼民生相關(guān)工作動(dòng)態(tài)，區(qū)保健站專人負(fù)責(zé)信息宣傳報(bào)道工作，目前共計(jì)向各級(jí)單位共報(bào)送信息報(bào)道80余篇。（三）民生宣傳、健康教育工作有序開展，按照《市婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)》的要求，我站制定并實(shí)施了健康教育一系列計(jì)劃，各科室由專人負(fù)責(zé)健康教育工作，定期開設(shè)家長(zhǎng)學(xué)校、孕婦學(xué)校講座，安排醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)講解相關(guān)知識(shí)，并接受咨詢，提供指導(dǎo)；根據(jù)婦女兒童熱點(diǎn)健康問題，我站印制了十余種健康教育宣傳材料，每季度定期制作健康教育櫥窗，利用黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)及“雙一線”活動(dòng)的契機(jī)，區(qū)站與結(jié)對(duì)單位衛(wèi)崗社區(qū)居委會(huì)黨委合作，面向社會(huì)舉行宣傳活動(dòng)，重點(diǎn)宣傳兩項(xiàng)基本服務(wù)、婚檢、農(nóng)補(bǔ)等婦幼民生工程各項(xiàng)政策，使轄區(qū)居民婦幼保健各項(xiàng)政策、知識(shí)的知曉率得到了較大提高。20**年全市繼續(xù)開展兒童先天性心臟病免費(fèi)篩查工作，區(qū)承擔(dān)1800人的篩查任務(wù)，自4月下旬項(xiàng)目啟動(dòng)后，全區(qū)篩查轉(zhuǎn)診工作有序進(jìn)行，區(qū)保健站及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院按照月序時(shí)進(jìn)度開展轉(zhuǎn)診，同時(shí)，區(qū)保健站承擔(dān)對(duì)初篩陽(yáng)性患兒的隨訪工作。20**年上半年，全區(qū)新生兒聽力初篩5103人，%，篩查可疑陽(yáng)性31人，已轉(zhuǎn)至市婦幼保健所進(jìn)行確診檢查；遺傳性代謝性疾病篩查越5000人，篩查甲狀腺功能低下癥陽(yáng)性3人、苯丙酮尿癥陽(yáng)性1人，4名患兒均已享受相關(guān)免費(fèi)政策，并在積極干預(yù)中。新生兒疾病篩查工作進(jìn)一步鞏固。全區(qū)繼續(xù)對(duì)高危因素新生兒進(jìn)行篩查、20**年1月5月，共發(fā)現(xiàn)Ⅱ類高危11人，轉(zhuǎn)往市婦幼保健所干預(yù)，Ⅰ類高危126人，轉(zhuǎn)往區(qū)保健站進(jìn)行干預(yù)。（二）出生缺陷防治工作成效顯著孕前免費(fèi)健康體檢項(xiàng)目有序開展為提高人口出生質(zhì)量，降低出生缺陷發(fā)生率，區(qū)保健站承擔(dān)我區(qū)國(guó)家孕前優(yōu)生健康體檢工作，16月已完成男555人，女556人的孕前優(yōu)生健康檢查工作；共檢出各類疾病男27人，女270人；完成評(píng)估報(bào)告482份，評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)的人數(shù)有男23人，女80人，開展孕前優(yōu)生咨詢指導(dǎo)1111人，優(yōu)生咨詢指導(dǎo)率達(dá)100%。母嬰阻斷工作持續(xù)進(jìn)行。重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目進(jìn)展順利。產(chǎn)前檢查2549人，篩查高危妊娠1067人，均按要求進(jìn)行專案管理并按時(shí)進(jìn)行隨訪。托幼機(jī)構(gòu)年度體檢28908人。20**年1月6月全區(qū)共發(fā)放兒童服務(wù)券4430本，回收38103人次（含新生兒訪視券、聽力篩查券）。在保證完成任務(wù)量的同時(shí)，努力提高婚前醫(yī)學(xué)檢查及農(nóng)補(bǔ)發(fā)放的滿意度。全年任務(wù)7495人，%。20**年我區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)持續(xù)完善，各項(xiàng)婦幼民生工程有序發(fā)展。，使用成本大于購(gòu)買成本，檢測(cè)準(zhǔn)確性下降。，輸液比例居高不下；在公共衛(wèi)生工作中主要體現(xiàn)為數(shù)據(jù)填寫不認(rèn)真，監(jiān)管難以及時(shí)到位；由于獎(jiǎng)金發(fā)放的限制性及獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效發(fā)放的延遲性問題，導(dǎo)致激勵(lì)效果不理想。通過將中醫(yī)藥引入居民健康管理工作，在老年人體檢、慢病隨訪等服務(wù)中開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥適宜技術(shù)，形成連續(xù)性服務(wù)，提高健康管理效果；通過將中藥、針灸、按摩等中醫(yī)療法引入到中風(fēng)后遺癥、肢體殘疾等康復(fù)工作中，結(jié)合現(xiàn)代理療方法，開展中醫(yī)康復(fù)服務(wù)，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)。通過實(shí)施中醫(yī)健康教育和重點(diǎn)人群中醫(yī)藥健康管理，將中醫(yī)藥特色服務(wù)引入到疾病預(yù)防和既病防變中來(lái)。，提高健康管理由于中心中醫(yī)藥工作起點(diǎn)低、基礎(chǔ)薄弱，自20**年以來(lái)，中心逐步發(fā)揮中醫(yī)藥方面的優(yōu)勢(shì)，在開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)中，把中醫(yī)藥特色服務(wù)融入其中。投入資金建立了殘疾人無(wú)障礙通道、殘疾人專用衛(wèi)生間和盲道等，方便殘疾人接收社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。開展殘疾人篩查和建檔工作，對(duì)確診需要進(jìn)行康復(fù)治療和醫(yī)學(xué)功能訓(xùn)練的殘疾人實(shí)施康復(fù)評(píng)估、治療和訓(xùn)練工作。“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局，中心不斷加強(qiáng)康復(fù)能力建設(shè)。二、開展基本醫(yī)療服務(wù)，為轄區(qū)居民提供價(jià)廉、便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，有效緩解群眾看病難、看病貴中心立足社區(qū)常見病、多發(fā)病的診療，嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家基本藥物制度和實(shí)行藥品零差率銷售政策，積極推行各項(xiàng)惠民、便民措施，雖然在降低群眾醫(yī)療費(fèi)用支出，提高門急診人次的同時(shí)帶來(lái)了工作人員任務(wù)的加重，但是中心牢牢緊繃醫(yī)療質(zhì)量、合理用藥和消毒安全這根弦不放松，充分利用績(jī)效考核的杠桿，不斷加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫、護(hù)理檢驗(yàn)質(zhì)量、用藥安全和院內(nèi)感染控制等工作，為轄區(qū)居民提供價(jià)廉、便捷的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，有效緩解群眾看病難、看病貴。中心登記并管理高血壓病患者2248例，規(guī)范開展高血壓患者管理1840人，%；登記并管理糖尿病患者473例，規(guī)范開展糖尿病管理394人，%。集中為轄區(qū)60歲以上老年人進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，共完成健康體檢4122人，檢出高血壓1668人，糖尿病180人，糖耐量異常420人，高血脂1820人。截止到目前共建立居民健康檔案25492份，建檔率%，電子檔案錄入率為100%；共舉辦健康教育講座、咨詢活動(dòng)17次、居民參與4873人次、發(fā)放宣傳材料16285份。為更好的推進(jìn)全科團(tuán)隊(duì)和家庭醫(yī)生服務(wù)，結(jié)合績(jī)效考核的實(shí)施，中心為每個(gè)團(tuán)隊(duì)制作了基本信息公示牌，張貼于各村居，讓轄區(qū)居民能及時(shí)和團(tuán)隊(duì)溝通交流，同時(shí)也有效的監(jiān)督團(tuán)隊(duì)和家庭醫(yī)生工作，大大提高了公共衛(wèi)生服務(wù)效能，截止到6月底，中心共簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議1520份，服務(wù)人口約3339人。中心共組建了6支全科團(tuán)隊(duì)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)主要由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員及其他人員組成，團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)由工作能力強(qiáng)，有責(zé)任心和組織協(xié)調(diào)能力的人擔(dān)任。在完成國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)定項(xiàng)目的同時(shí)，中心還積極探索有效的服務(wù)模式，將公共衛(wèi)生完成情況與個(gè)人績(jī)效考核掛鉤，充分調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性，形成以公共衛(wèi)生帶動(dòng)基本醫(yī)療、以基本醫(yī)療促進(jìn)公共衛(wèi)生的局面。根據(jù)要求，現(xiàn)將區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20**年上半年工作小結(jié)如下：一、積極推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化公共衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不同于其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重要方面，也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重要功能之一。醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量及基本公共衛(wèi)生服務(wù)的自查、獎(jiǎng)懲措施落實(shí)不到位，績(jī)效考核工作機(jī)制有待進(jìn)一步完善。維修、更換了走廊、過道里所有損壞的應(yīng)急指示和應(yīng)急照明燈。到目前為止，僅完成調(diào)查任務(wù)的一半。其他方面：6月份，我們抽調(diào)人員開展《中國(guó)重要心血管病患病率調(diào)查》，此項(xiàng)工作必須嚴(yán)格按上級(jí)圈定的人員調(diào)查600人，除少數(shù)老年人外，中、青年人工作時(shí)間根本找不到人。16月份家庭醫(yī)生簽約新增260戶，789人（其中重點(diǎn)人群153人），傳染病傳報(bào)10人，無(wú)漏報(bào)、遲報(bào)。兒保建冊(cè)114人，門診體檢807人次。每月進(jìn)行一次流動(dòng)兒童摸底調(diào)查和好媽媽講堂授課。本次體檢中新發(fā)現(xiàn)的慢病病人正在整理、匯總中。較去年增加200余人。收入略高于去年同期。各科室均嚴(yán)格執(zhí)行診療及護(hù)理操作規(guī)程，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，督促各臨床醫(yī)生抗菌素處方比例、靜脈點(diǎn)滴處方比例必須達(dá)標(biāo)，不開大處方，真正做到合理檢查、合理用藥。在基本醫(yī)療方面：我們重點(diǎn)抓醫(yī)療安全和工作效率的提升。計(jì)劃免疫日常工作資料整理不夠及時(shí)，各種疫苗的告知不夠詳細(xì)。人員編制不足：按照上級(jí)部門給于我中心核定的人員編制應(yīng)配備42人，但實(shí)際在崗只有37人（其中2人借調(diào)區(qū)衛(wèi)生局工作），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作量尤其是公共衛(wèi)生工作量越來(lái)越大，需要大量醫(yī)務(wù)工作人員，目前我中心工作人員相對(duì)緊張。慢性病人管理問題：①慢性病人、重型精神病人建檔率較低；②部分慢病未及時(shí)隨訪；③隨訪方式單一，主要為電話隨訪，未切實(shí)開展每年4次以上的面對(duì)面隨訪。③轄區(qū)居民前來(lái)就診時(shí)未填寫接診記錄單，門診與檔案管理工作脫離。居民建檔問題：①雖已完成了建檔“量”的任務(wù)，但是“質(zhì)”有待完善，紙質(zhì)健康檔案仍存在健康體檢表中的“用藥時(shí)間”填寫的時(shí)間有超過一年以上時(shí)間的情況；個(gè)別檔案出現(xiàn)了“超時(shí)”隨訪情況；部分慢病檔案未及時(shí)隨訪；個(gè)人信息表項(xiàng)目填寫不全。四、存在的問題：根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生部門對(duì)我中心督導(dǎo)檢查反饋情況，我們認(rèn)真查擺工作中存在的問題梳理總結(jié)如下：部份項(xiàng)目任務(wù)指標(biāo)及服務(wù)項(xiàng)目難于完成。三、其它工作：群眾路線教育：根據(jù)上級(jí)黨委安排部署，中心成立了群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組、制定實(shí)踐活動(dòng)方案，開展了第一階段的學(xué)習(xí)教育、聽取意見環(huán)節(jié)，累計(jì)走訪27人次、個(gè)別談話34人次，收集意見、建議37條，目前已邊整邊改23條。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作完成情況如下。五月份開始截止到六月底一共對(duì)轄區(qū)小學(xué)和幼兒園查驗(yàn)了705人，并對(duì)漏種兒童進(jìn)行了查漏補(bǔ)種，補(bǔ)種針次298人。高血壓、糖尿病、重型精神病管理：完成情況如下，傳染病報(bào)告管理：20**上半年累計(jì)報(bào)告?zhèn)魅静?0例，其中觀音廟站報(bào)告3例，北斗村衛(wèi)生室報(bào)告1例，無(wú)傳染病漏報(bào)、遲報(bào)等情況發(fā)生，每月定期開展門診日志傳染病漏報(bào)、門診日志與處