【正文】 務力量較為薄弱，疾控體系服務能力亟待加強，影響重點疾病防控和基本公共衛(wèi)生服務均等化項目的順利實施。 （二）醫(yī)療衛(wèi)生總體投入不足 醫(yī)療衛(wèi)生項目主要依賴中央資金支持，近年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲國家改擴建項目資金和規(guī)范化建設資金投入，但資金量少，少則幾十萬元，多則200－300萬元；市級醫(yī)療機構全靠舉債建設；社區(qū)衛(wèi)生工作由于起步晚，在投入不足的情況下，機構一直未按規(guī)劃建設，目前，社區(qū)衛(wèi)生服務機構未按規(guī)劃進行建設設置，全市尚缺4個社區(qū)服務中心（分別為水城縣雙水、**區(qū)黃辦、鳳辦和荷辦各缺1個）。 二、存在的主要問題 上半年，我市衛(wèi)生工作取得了一定的成績，較好地完成了市委、市政府要求的目標任務，但是，在經濟發(fā)展的快速時期，開拓創(chuàng)新的意識和精神不夠，完成的工作與市委、市政府的要求還有一些差距，主要存在以下幾個方面的問題： （一）衛(wèi)生專業(yè)人才缺乏，結構不合理 一是市級醫(yī)院中能發(fā)揮領軍作用的學科帶頭人，非常缺乏，高、精的醫(yī)療技術服務能力落后；二是基層醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，總量不足。截止目前，共辦理醫(yī)師護士注冊、醫(yī)療機構許可等事項669件，辦理的事項均在承諾期限內辦結。認真組織實施**年度醫(yī)師資格考試，本年底參考人數共計1604人；認真組織實施**年度衛(wèi)生專業(yè)技術職稱考試，本年度初、中級參考人數共計**人。截止目前，中標率93%，拒收紅包29人次。在全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廣泛開展服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”活動。 七是加強黨風廉政建設 落實黨風廉政建設和糾風工作責任制，以健全完善衛(wèi)生系統(tǒng)懲治和預防腐敗體系為重點，結合廉潔風險防控、領導干部防止利益沖突、糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風的教育等有關工作，著力解決黨風、政風、行風方面存在的突出問題。對7家下達整改意見書，責令整改；檢查醫(yī)療機構19家、相關機構4家。檢查市中心區(qū)各級各類學校12家，其中小學3家，中學6家，托幼機構3家。開展集中整治，共查處“兩非”及非法施行計生手術案件5件，共計罰款4萬元人民幣。共出動衛(wèi)生監(jiān)督人員710人次，車輛141臺次，監(jiān)督檢查醫(yī)療機構**戶次，查處非法行醫(yī)53戶次，沒收藥品器械價值25000元人民幣，立案查處違法醫(yī)療案件49起，罰款總金額**元人民幣，下達監(jiān)督意見書407份，給予警告和限期整改82戶次，取締無證行醫(yī)26戶次，拆除銷毀戶外非法醫(yī)療廣告7條，沒收非法醫(yī)療廣告牌匾 5塊，對違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告給予警告行政處罰1戶次。共檢查各類公共場所XX戶次，罰款11戶（罰款金額15200元），對412戶下達限期整改意見書。 六是加強衛(wèi)生執(zhí)法，提高監(jiān)督管理能力 規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為，推進依法行政。 五是積極開展招商引資工作 **年,。 四是加強無償獻血工作。 加強和完善農村三級衛(wèi)生服務網，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室規(guī)范管理和服務水平，推進示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作。組織開展中醫(yī)院等級評審工作，目前我市兩家中醫(yī)院均申報二級甲等中醫(yī)院，市中醫(yī)院初評時間定為今年9月，盤縣中醫(yī)院初評時間定為今年7月。 二是積極推進等級醫(yī)院創(chuàng)建工作 市人民醫(yī)院（省衛(wèi)生廳已授牌）、水礦集團總醫(yī)院、盤江集團總醫(yī)院、首鋼水鋼總醫(yī)院、市婦幼保健院等，均已創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院。擬定《**市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市實施方案》、《**市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作責任分解表》報請市委、市政府下發(fā)，明確了市愛衛(wèi)會各成員單位的職責和任務，初步建立了創(chuàng)衛(wèi)工作部門聯動機制，目前正有序開展各項工作。 開展愛國衛(wèi)生運動和創(chuàng)衛(wèi)工作。大力開展衛(wèi)生應急示范縣創(chuàng)建工作，對各縣、特區(qū)、區(qū)創(chuàng)建工作進行督導，對存在的問題和不足進行通報，擬于近期完成創(chuàng)建目標。嬰兒死亡113人,‰。新生兒破傷風發(fā)生3例,‰。住院分娩活產數16040人,%。 繼續(xù)抓好婦幼衛(wèi)生工作。共確診麻疹20例，本地確診發(fā)病率為**；報告1例流腦病例。全市共報告4次常規(guī)免疫報表，報告接種率均達97%以上。全市5個社區(qū)美沙酮維持治療門診累計入組治療病人數3101人，正在治療人數930人，新進人數17人，退出人數106人，最近一年治療人數1436人，日均服藥人數571人，%；截止5月31日，全市共免費治療結核病人1416例，％，與上年同期（1191例）%，其中新涂陽病人297例，％。累計發(fā)現艾滋病病毒感染者/病人**例，其中aids病例**例，死亡242例；**年發(fā)現艾滋病病毒感染者/病人81例，其中aids病例10例。截止**月31日，全市無甲類傳染病報告，共報告乙、丙類傳染病22種，報告發(fā)病7355例，累計發(fā)病數與去年同期（4618例）%；累計死亡19例，%。 （四）統(tǒng)籌推進其他衛(wèi)生工作 一是繼續(xù)加強疾病防控、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生應急和愛國衛(wèi)生工作 加強疾病防控工作?？谇槐＝?*人。（5）五苗報告接種率達98%以上（%，%，％，％，％，％）。（4）進一步加強高血壓、糖尿病、重性 精神病的規(guī)劃管理。開展健康主題日咨詢活動643次。今年已規(guī)范建立電子健康檔案13034份。 繼續(xù)抓好基本公共衛(wèi)生服務項目。（2）農村改廁項目完成8000座，完成任務率100 %。 繼續(xù)實施重大公共衛(wèi)生項目。擬定我市縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作方案（試行），已征求各單位意見報市政府。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實行績效工資，運行和人員工資全部由財政投入保證，補償機制進一步建立和完善，村衛(wèi)生室人員待遇進一步提高，政府補助平均每人每月達817元?；舅幬锶考{入新農合報銷目錄，有效緩解了群眾看病貴的問題。XX年以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村分步實施國家基本藥物制度，全市共101所政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、974所開展基本醫(yī)療服務的行政村衛(wèi)生室全部實施國家基本藥物制度。異地（市外）就醫(yī)參合農民3551人，兒童先心病和白血病病人均即時結算。七是積極推廣新農合“一卡通”。我市**區(qū)從XX年在全省率先開展商業(yè)保險機構參與經辦新農合業(yè)務，XX年，利用新農合基金購買大病商業(yè)補充保險，今年4月，我市與中國人壽**分公司簽訂新農合經辦服務與新農合大病醫(yī)療保險協議，在全省首家率先實現了新農合基層審核全面委托經辦與利用新農合基金為參合農民購買商業(yè)大病保險。繼續(xù)執(zhí)行先心病、白血病、終末期腎病、精神病、艾滋病、耐藥性肺結核、乳腺癌、宮頸癌等8病補償政策，肺癌、食道癌、胃癌等12類大病按照醫(yī)療費用的80%予以補償，且不受住院醫(yī)院級別、新農合用藥目錄和診療項目限制。終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病等4種重大疾病按病種付費治療，乳腺癌、宮頸癌、。四是積極推進新農合支付制度改革，探索以門診總額預付和住院按病種定額付費為主的支付方式改革。新農合統(tǒng)籌資金支付限額提高到20萬。各級政府對新農合補助標準提高到每人每年280元，農民個人籌資提高到50元/年，人均籌資標準逐年提高達到330元，比上年增加了40元。**年，%，參合農民比上年增加了**人，參合率和參合人數是自XX年新農合工作啟動以來的最高，基本實現了農民應保盡保。擬簽訂30名農村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)任務；選派59名三級醫(yī)院專業(yè)技術骨干及管理干部到大連市9家三級醫(yī)院進行全程免費的中長期進修學習；選派32名縣級醫(yī)院的專業(yè)技術人員到浙江省的衢州市、諸暨市、紹興市人民醫(yī)院進行學習；根據《**市人民政府—中南大學戰(zhàn)略合作框架協議》，擬選派市人民醫(yī)院50余名專業(yè)技術人員及管理骨干到湖南省中南大學湘雅醫(yī)院進修學習。**年度共申報市級衛(wèi)生招考崗位共130個，已于6月22日完成筆試。安排50名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在崗人員進行全科醫(yī)生轉崗培訓；完成378名村醫(yī)中專學歷教育項目，目前該批學員已畢業(yè)；完成110名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長赴湖南省中南大學湘雅醫(yī)院培訓；實施萬名醫(yī)生支援農村衛(wèi)生工程項目，派出醫(yī)師31人，對口支援六枝特區(qū)人民醫(yī)院、盤縣人民醫(yī)院和水城縣人民醫(yī)院三家縣級人民醫(yī)院。其中：六枝特區(qū)6所，毛口鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成投資65萬元、龍場鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成投資80萬元、郎岱鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成投資230萬元、巖腳鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成投資144萬元、大用鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成投資75萬元、墮卻鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成投資97萬元；盤縣6所，西沖鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成投資75萬元、灑基鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成投資100萬元、樂民鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成投資50萬元、響水鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成投資30萬元、平關鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成投資40萬元、珠東鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成投資35萬元；*縣5所，木果鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成投資300萬元、鹽井鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成投資100萬元、玉舍鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成投資450萬元、米籮鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成投資330萬元、坪寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成投資40萬元；**區(qū)2所，月照鄉(xiāng)衛(wèi)生院完成投資40萬元、大灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成投資130萬元。四是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設項目持續(xù)推進。估算總投資17430萬元，年內計劃投資1930萬元，現已完成投資682萬元。其中：市中心血站建設項目正在進行二次裝修及凈化實驗室裝修工程，完成投資1125萬元，%，累計完成投資3125萬元，%；六枝特區(qū)急救中心建設項目主體框架完工，完成投資110萬，%；盤縣急救中心建設項目正在進行基礎施工，完成投資80萬元，%；水城縣急救中心建設項目主體完工并驗收，完成投資**萬元，%，**區(qū)急救中心建設項目正在進行基礎施工，完成投資80萬元，%。二是中心血站及急救中心建設項目不斷推進。估算總投資**萬元，年內計劃投資**萬元，現已完成投資8232萬元。 一、主要工作開展情況 （一）衛(wèi)生基礎設施建設項目順利推進 **年，全市“十大工程” 任務，涉及醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施的建設項目共有19項，估算總投資**萬元，預計年內完成投資**萬元。有的村衛(wèi)生室已脫離衛(wèi)生院的管理，有的村衛(wèi)生室有人無房，有的村衛(wèi)生室無人無房。黨委今年剛成立，有些工作沒有按照上級的要求進入正常的軌道。九、存在的問題黨風廉政建設工作和糾正行業(yè)不正之風工作仍存在一些死角。衛(wèi)生局在合作醫(yī)療辦公室和衛(wèi)生監(jiān)督所推行了為民服務全程代理制窗口，精簡審批項目，縮短審批時限，使審批項目由原來的14項精簡為9項。以保持共產黨員先進性教育活動鞏固擴大成果為契機，積極探索建立衛(wèi)生系統(tǒng)永葆先進性的長效機制，對群眾反映的熱點難點問題，現已全部整改完備。制定《xx年衛(wèi)生系統(tǒng)深化行風建設工作方案》，與19個醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了黨風廉政建設責任書，建立勤政、廉潔自律、“一崗雙責”教育預防、監(jiān)督管理機制、機關效能考核“六項制度”，在2家醫(yī)院