新進(jìn)畢業(yè)生崗前培訓(xùn)ppt課件-文庫吧資料
2024-11-22 03:09本頁面
【正文】 面的同意是證明患者確實(shí)做出了同意的最清楚的證據(jù)，當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多使用的是書面形式，以備出現(xiàn)糾紛時在司法程序中用來抗辯。介紹病情時，忌用“沒事”、“不可能”、“一定會”等不負(fù)責(zé)任和不確定的表述，使信息的提供者和信息的接受者兩方面能有機(jī)的結(jié)合起來，使知情同意真正落實(shí)到患者身上。,（四）提供的醫(yī)療信息力求通俗易懂,在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員傳遞醫(yī)療信息應(yīng)力求通俗易懂，盡量避免語言過于專業(yè)化和不負(fù)責(zé)任，要牢固樹立“以人為本”觀念，注重人文關(guān)懷，在提供充分醫(yī)療信息的基礎(chǔ)上，注重患者的理解能力。在此種情形下，即使在醫(yī)生看來患者的選擇是不明智的，甚至?xí)＜盎颊叩纳?，不?jīng)患者同意也不能對患者進(jìn)行輸血、截肢、流產(chǎn)、切除乳房治療。,（三）提供對特定的患者 所需要的信息,在醫(yī)療活動中，應(yīng)當(dāng)說每一位患者都是特定的，我們稱特定的患者所需要的信息，是指醫(yī)療手段涉及觀念方面患者所需要的信息。由于患者年齡、性別、文化程度、生活習(xí)慣、嗜好、觀念以及工作、家庭、地理環(huán)境不同，理解醫(yī)療信息的水平差異很大。如惡性腫瘤患者、精神脆弱患者、失去行為能力患者等等，往往由于情緒不穩(wěn)定很難正確理解醫(yī)務(wù)人員所提供的信息，從而影響其正確的意識表示。 術(shù)前談話流于形式，手術(shù)同意書內(nèi)容過于專業(yè)化，患者很難理解所提供的信息。,提供的信息不充分。使一個合乎理性的病人能夠做出同意或拒絕的選擇并自愿做出決定。,近年來，隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和人們法律意識的提高，患者對醫(yī)院的治療水平和手術(shù)成功率的期望值日益提高，對醫(yī)學(xué)的局限性和高難復(fù)雜性往往缺乏理性的考慮，一旦由于患者病情異?；蝮w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外，或者發(fā)生在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下無法預(yù)料、不能防范的不良后果，往往將責(zé)任全部推給醫(yī)院，認(rèn)為自己雖然同意手術(shù)，但并不知道術(shù)后會有什么不良后果。如果醫(yī)務(wù)人員提供信息的動機(jī)有問題或不具備治療該疾病的專業(yè)知識，向患者提供的是手術(shù)治療肯定不會導(dǎo)致面癱的信息，盡管面癱這種損害后果是其疾病本身造成的，這種信息的提供也是有缺陷的。 解析：這種風(fēng)險(xiǎn)是一個合乎理性的醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)向患者傳遞的醫(yī)療信息，是否選擇手術(shù)治療由患者自己選擇并做出決定。,舉例,患者王某患面神經(jīng)神經(jīng)鞘瘤，醫(yī)生告知：對這種疾病的有效治療是手術(shù)治療，開刀切除病理組織，不手術(shù)治療將導(dǎo)致面癱甚至威脅生命。提供或揭示信息的多寡是一個醫(yī)學(xué)判斷，由于醫(yī)學(xué)的局限性和高難復(fù)雜性以及患者個體的差異，實(shí)踐中是很難就告知范圍劃定一個確定的標(biāo)準(zhǔn)。,醫(yī)務(wù)人員向患者提供的信息一般應(yīng)當(dāng)包括：患者的身體和疾病的狀況、治療建議、實(shí)施某種治療的性質(zhì)和目的，以及實(shí)施的程序、可選擇的手術(shù)或非手術(shù)治療方案的可行性及益處，可能伴隨的危險(xiǎn)、成功的可能性、如不采取治療的后果，還應(yīng)包括治療使用的材料、藥物，治療費(fèi)用、飲食限制等。 （四）提供的醫(yī)療信息力求通俗易懂。 （二）提供一個普通人能夠做出某項(xiàng)決定所需要的信息。另一方面，人體主要生命器官殘缺或功能障礙，以及嚴(yán)重傷殘者，其壽命相對同齡正常群體縮短，其未來生命權(quán)間接受到侵害。健康權(quán)是指公民依法享有的身體健康不受非法侵害的權(quán)利，保護(hù)公民的健康權(quán)，就是保障公民身體的機(jī)能和器官不受非法侵害。,生命健康權(quán),《民法通則》第98條規(guī)定，公民享有生命健康權(quán)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在履行告知義務(wù)時，應(yīng)該注意，在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員和患者都具有獨(dú)立人格，但醫(yī)患雙方由于自身掌握的醫(yī)學(xué)知識水平不同，在對疾病診治的決策和理解接受能力方面也存在明顯的差異，醫(yī)務(wù)人員占有主動的優(yōu)勢，而患者則往往處于被動的接受地位。讓患者了解病情、充滿信心地主動配合治療而戰(zhàn)勝疾病，積極的心理狀態(tài)更有利于疾病的治療與身體康復(fù)。 二是要表現(xiàn)出積極治療的態(tài)度，以醫(yī)療人員的積極態(tài)度去影響患者，使其樹
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