【正文】 編 號： 承包人申報表（通用） A－ 19 致（總監(jiān)理工程師） ： 事由： 附件： 承包人： 年 月 日 附注：本表格適用于沒有專用表格，根據(jù)合同規(guī)定和監(jiān)理要求又必須書面向監(jiān)理工程師提出的 申請、報審、請示、申報和報告等。 承包人： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理工程師審批意見： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 23 濟徐高速公路（江蘇段）機電工程項目 承包單位： 江蘇長天智遠交通科技有限公司 合同號： JX91 監(jiān)理單位： 江蘇智遠交通科技有限公司 編 號： 竣工報驗單 A－ 18 致（總監(jiān)理工程師） ： 根據(jù) 年 月 日的工程竣工試驗意見（移交證書第 號），現(xiàn)已按合同要求完成了 在缺陷責任期內(nèi)的養(yǎng)護、維修工作，特此 報驗。 承包人： 年 月 日 處理意見： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 22 濟徐高速公路（江蘇段）機電工程項目 承包單位： 江蘇長天智遠交通科技有限公司 合同號： JX91 監(jiān)理單位： 江蘇智遠交通科技有 限公司 編 號： 交工報驗單 A－ 17 致（總監(jiān)理工程師） ： 現(xiàn) 已按合同要求基本完成，并已通過自檢，特報請進行竣工試驗（下述未完工程將在缺陷責任期內(nèi)完成）。 索賠項目： 申報索賠的詳細理由及經(jīng)過： 證明文件： 索賠金額 /工期： 承包人： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理工程 師審批意見： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 20 濟徐高速公路（江蘇段）機電工程項目 承包單位： 江蘇長天智遠交通科技有限公司 合同號： JX91 監(jiān)理單位： 江蘇智遠交通科技有限公司 編 號： 延長工期申報表 A－ 15 致（總監(jiān)理工程師） ： 根據(jù)合同條款的規(guī)定，由于下述原因，我要求延長 日歷天，使竣工日期（包括已指令變更延長的工期在內(nèi)），從原來的 年 月 日延長到 年 月 日，請予批準。 承包人： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理工程師審查意見： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目辦意見： 省交建局意見： 18 濟徐高速公路（江蘇段）機電工程項目 承包單位： 江蘇長天智遠交通科技有限公司 合同號： JX91 監(jiān)理單位： 江蘇智遠交通科技有限公司 編 號： 復(fù)工報審表 A－ 13 致（總監(jiān)理工程師位） ： 鑒于第 號工程停工指令所指 工程的停工因素已經(jīng)消除，特報請批準復(fù)工。 承包人： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理工程師審批意見： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目辦意見： 省交建局意見： 17 濟徐高速公路（江蘇段）機電工程項目 承 包單位： 江蘇長天智遠交通科技有限公司 合同號： JX91 監(jiān)理單位： 江蘇智遠交通科技有限公司 編 號： 設(shè)計變更報審表 A－ 12 致（總監(jiān)理工程師） ： 根據(jù) 第 號變更令 ， （增加／減少） 合同工程內(nèi)容，經(jīng)計算，本變更項目 （增加／減少）金額 元，請給予審查批準。 附件：自檢資料 承包人 日期 查驗結(jié)果： 查 驗 項 目 查 驗 點 數(shù) 合 格點 數(shù) 合 格 率 查 驗 結(jié) 果 備 注 附：查驗資料 監(jiān)理意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 總監(jiān)理工程師 日期 16 濟徐高速公路（江蘇段）機電工程項目 承包單位： 江蘇長天智遠交通科技有限公司 合同號： JX91 監(jiān)理單位： 江蘇智遠交通科技有限公司 編 號： 設(shè)計變更立項報審表 A－ 11 致（總監(jiān)理工程師） ： 現(xiàn)因 原因，需對 （工程名稱及具體項目名稱） 進行設(shè)計變更，變更金額約 （＋／－多少元） ，請予審查和批準。承包人填報一式二份，審核后總監(jiān)辦存一份，返承包人一份。 12 濟徐高速公路（江蘇段）機電工程項目 承包單位： 江蘇長天智遠交通科技有限公司 合同號： JX91 監(jiān)理單位： 江蘇智遠交通科技有限公司 編 號： 派工單和日報表 A－ 8 致（總監(jiān)理工程師） ： 現(xiàn)上報今日工作完成情況及明日工作計劃，請閱核。 附件： 分包單位營業(yè)文件 分包單位企業(yè)介紹 ⑴ 營業(yè)執(zhí)照復(fù)印 件 ⑴ 企業(yè)介紹 ⑵ 企業(yè)資質(zhì)證書 ⑵ 歷年承包主要工程介紹 ⑶ 有關(guān)許可證 ⑶ 企業(yè)主要人員履歷表 ⑷ 本項目負責人履歷表 ⑸ 財務(wù)狀況 承包人： 年 月 日 分包工程名稱 單位 工程 量 分包總價 占總包保同總價的 % 合計 分包工程的開工日期 分包工程預(yù)計竣工日期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)理工程師審核意見： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 11 濟徐高速公路（江蘇段）機電工程項目 承包單位： 江蘇長天智遠交通科技有限公司 合同號： JX91 監(jiān)理單位： 江蘇智遠交通科技有限公司 編 號： 工程開工申請單 A－ 7 致