【新版】護(hù)理核心制度及緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案幻燈片-文庫吧資料
2024-11-20 22:00本頁面
【正文】 。,服藥、注射、輸液時(shí)要做到如下幾點(diǎn)： 藥品的質(zhì)量：有無變質(zhì)、雜質(zhì)、瓶有無裂、 瓶口有無松動(dòng) 藥物的有效期：標(biāo)簽不清楚請不要使用 查藥物配伍禁忌 查是否需要進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn),（三）輸血查對制度 ‘,采集血交叉標(biāo)本時(shí)必須仔細(xì)核對病人信息、醫(yī)囑、輸血申請單、標(biāo)本標(biāo)簽。 嚴(yán)格按醫(yī)囑時(shí)間給藥。 對易過敏的藥物，給藥前需詢問患者有無過敏史；使用毒、麻、精神類藥品時(shí)，必須經(jīng)2人核對；靜脈給藥時(shí)要注意有無變質(zhì)、瓶口有無松動(dòng)、裂縫；同時(shí)使用多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。 清點(diǎn)藥品和使用藥品前要檢查標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求不得使用。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)補(bǔ)救。 搶救患者時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，由2人核對后方可執(zhí)行，并暫保留用過的空安瓶，將執(zhí)行的口頭醫(yī)囑暫時(shí)記錄在《口頭醫(yī)囑記錄本》上，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)再補(bǔ)記在護(hù)理記錄單上。,2024/11/20,2.查對制度,臨床存在的常見問題,1.執(zhí)行醫(yī)囑不進(jìn)行雙人查對 2.經(jīng)常執(zhí)行口頭醫(yī)囑 3.用藥知識缺乏,（一）醫(yī)囑查對制度,醫(yī)生開出醫(yī)囑后，護(hù)士處理醫(yī)囑要記錄處理時(shí)間、簽全名，并及時(shí)、準(zhǔn)確地核對電腦醫(yī)囑系統(tǒng)，打印執(zhí)行單。,交接班結(jié)束無疑問后，交班人員方可下班,2024/11/20,接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題由 交班護(hù)士負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)的問題由 各分管護(hù)士負(fù)責(zé),三、護(hù)理查對制度,各項(xiàng)醫(yī)囑的正確執(zhí)行和實(shí)施關(guān)系著病人的治療和護(hù)理的效果及安全。,2024/11/20,交接指引,交接內(nèi)容因不同病人側(cè)重點(diǎn)不同 新入：側(cè)重宣教，融洽關(guān)系 危重：病情觀察，基礎(chǔ)護(hù)理 手術(shù)前：術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前指導(dǎo) 手術(shù)后：?？撇∏橛^察，引流管、 并發(fā)癥預(yù)防 出院：出院指導(dǎo)，征求意見,2024/11/20,帶管道病人：管道固定、通暢情況、引流液 色、量 輸液病人：正在靜滴的藥物、速度、輸液部 位，病人的反應(yīng)等 氣管切開/插管病人：肺部聽診、拍背， 吸痰等 檢查或手術(shù)未歸病人：物品和器材準(zhǔn)備情況,2024/11/20,2024/11/20,2024/11/20,交接班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),交班者要求做到“三清”: 書面寫清、口頭交清、床邊看清。,2024/11/20,2024/11/20,在接班過程中遇到搶救患者時(shí)， 共同參與搶救，搶救完畢交接清楚。,麻醉、精神類藥品實(shí)行專人、專柜專鎖管理，嚴(yán)格交接班登記,病房物品、器材、被服如有外借、丟失、損壞等情況應(yīng)做好記錄，并及時(shí)向護(hù)士長反應(yīng)。麻醉、精神類藥品實(shí)行專人、專柜專鎖管理，嚴(yán)格交接班登記。 （2）一般藥品實(shí)行定量存放，憑醫(yī)囑補(bǔ)充，及時(shí)清理過期、變質(zhì)的藥品。,實(shí)習(xí)生書寫《護(hù)士交班本》及護(hù)理記錄，由帶教護(hù)士或護(hù)士長修改并冠簽,交接班時(shí)，認(rèn)真查看病人，做到病情、治療、護(hù)理“三清”,應(yīng)認(rèn)真做好病房物品、器材、藥品、被服交接班。 （3）各班均要進(jìn)行床邊交接班，重點(diǎn)是新病人、危重病人、手術(shù)前后、特殊檢查及治療的病人。 （2）值班護(hù)士認(rèn)真書寫《護(hù)士交班本》及護(hù)理記錄，要求內(nèi)容簡明扼要，重點(diǎn)突出，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。 （1）晨會(huì)集體交接班時(shí)間約1520分鐘。 要求交接班時(shí)間均應(yīng)提前15分鐘。 交班前值班者應(yīng)完成本班工作，寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄。,二、護(hù)理交接班制度,交接班制度是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作晝夜連續(xù)進(jìn)行的一項(xiàng)重要措施，必須嚴(yán)肅認(rèn)真地貫徹執(zhí)行，以保證各項(xiàng)治療護(hù)理準(zhǔn)確、及時(shí)地進(jìn)行。,具備以下情況之一者，可以確定為三級護(hù)理： 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者； 生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。,具備以下情況之一
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