北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理核心制度-文庫(kù)吧資料
2024-12-24 06:18本頁(yè)面
【正文】 開(kāi)具和調(diào)劑 10 人員應(yīng)具有相應(yīng)資質(zhì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)二類精神藥品處方開(kāi)具情況，按照品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專冊(cè)登記。對(duì)于用藥不合理的處方應(yīng)拒絕調(diào)配。處方至少保存 2年。購(gòu)入后，雙人驗(yàn)收、清點(diǎn)藥品數(shù)量、檢查藥品質(zhì)量。 第六章 第二類精神藥品管理規(guī)定 第三十四條 采購(gòu)與驗(yàn)收 根據(jù)臨床用藥需求制定采購(gòu)計(jì)劃。 第三十二條 空安瓿、廢貼處理 收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作記錄。 第三十一條 過(guò)期、損壞與銷毀管理 麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員應(yīng)定期檢查藥品有效期和質(zhì)量情況，保證質(zhì)量合格。調(diào)劑部門(mén)貯存的麻醉藥品、第一類精神藥品必須有嚴(yán)格的安全防范措施。 第二十九條 儲(chǔ)存 麻醉藥品、第一類精神藥品全部貯存于專用庫(kù)（柜）內(nèi)，實(shí)行 雙人雙鎖負(fù)責(zé) 到 ，鑰匙由指定人員保管。入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄。 第二十七條 專用保險(xiǎn)柜和基數(shù)卡管理 藥庫(kù)、各調(diào)劑部門(mén)及需要儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品的臨床科室貯存麻醉藥品、第一類精神藥品，必須使用專用保險(xiǎn)庫(kù)（柜）、專人負(fù)責(zé)，各調(diào)劑部門(mén)與臨床用藥科室實(shí)行基數(shù)管理，基數(shù)卡需注明所用藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量，由雙方麻醉藥品管理人員及負(fù)責(zé)人簽字，人員變更時(shí)，須辦理相應(yīng)變更手續(xù) 。按要求報(bào)送藥品購(gòu)用情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表。 7 第五章 麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度 第二十五條 建立由主管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，醫(yī)、藥、護(hù)和保衛(wèi)等部門(mén)參加的麻醉、精神藥品管理組織， 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定和人員職責(zé)； 定期組織專項(xiàng)檢查，保證藥品安全及合理用藥。每季度由藥劑 科向醫(yī)院感染管理科上報(bào)抗菌藥物使用情況，對(duì)無(wú)特殊原因使用量突然增加的品種應(yīng)調(diào)查原因，并進(jìn)行合理性評(píng)價(jià)，以保證用藥安全， （ 四 ）醫(yī)院需對(duì)臨床醫(yī)師定期進(jìn)行合理用藥教育，提高用藥水平。 （ 二 ）檢驗(yàn)科需定期匯總本院細(xì)菌耐藥情況，向全院反饋，為臨床選用抗菌藥物提供根據(jù)。 （ 三 ）在經(jīng)驗(yàn)使用三線抗菌藥物前，應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)，獲得藥敏試驗(yàn)結(jié)果后，參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物。各 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本院具體情況制訂，一、二、三線藥物名錄。 （七）普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。只適用于單用一種抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重感染、混合感染及難治性感染，聯(lián)合應(yīng)用后應(yīng)能達(dá)到協(xié)同或相加療效，減少不良反應(yīng)。 （五）預(yù)防性使用抗菌藥物應(yīng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則中對(duì)藥物選擇、給藥時(shí)間、給藥方法、療程等規(guī)定。清潔－污染手術(shù)：由于手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群，手術(shù)時(shí)可能污染手術(shù)野引致感染，故需要預(yù)防性使用抗菌藥物。 （四）正確掌握圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的適應(yīng)癥和療程。 （三）根據(jù)抗菌藥物的藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)特點(diǎn)選擇用藥。對(duì)于未明確致病菌的危急病例，可根據(jù)患者年齡、發(fā)病情況、發(fā)病場(chǎng) 所、原發(fā)病灶、基礎(chǔ)疾病等臨床特點(diǎn)，給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)性治療。 第四章 抗菌藥物合理使用管理制度 第二十二條 抗菌藥物臨床使用基本原則 （一）抗菌藥物應(yīng)用于治療和控制細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲(chóng)等病原微生物所致的感染。 第二十條 藥學(xué)部門(mén)建立處方點(diǎn)評(píng)制度，填寫(xiě)處方評(píng)價(jià) 表，登記并通報(bào)不合理處方，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。 第十八條 建立抗菌藥物、激素類藥物、血液制品、麻醉藥品、一類精神藥品、高價(jià)位藥品使用管理規(guī)定。 第十六條
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1